Чаще всего концентрация глюкозы повышается после употребления вредных продуктов питания, содержащих быстрые углеводы, которые запрещены диабетикам. Что же делать, если сахар в крови превышает показатели 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 20 ммоль/л, чем опасно такое состояние и какие последствия это может вызывать?

Причины гипергликемии у здоровых людей

Если по результатам анализа выявили повышенный сахар в цельной крови 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что это значит, диабет ли это и какого типа? У людей, которые ранее не страдали сахарным диабетом, гипергликемия может быть вызвана:

• воспалительными, онкологическими заболеваниями поджелудочной железы;
• перенесенным стрессом;
• заболеваниями эндокринной системы;
• воспалительными патологиями печени: гепатитом, циррозом, раковыми опухолями;
• гормональными нарушениями;
• развитием сахарного диабета I или II типа.

Чтобы подтвердить диагноз больным делают повторный анализ крови натощак, проводят дополнительные исследования на постпрандиальную гликемию, толерантность к глюкозе, гликозированный гемоглобин, С-пептид. Результаты помогут определить, насколько повышается сахар у больного до и после еды, функционирует ли поджелудочная железа, усваивают ли ткани инсулин. Только после этого диагностирую или опровергают сахарный диабет. Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, общий анализ мочи. Проводят консультацию у эндокринолога, онколога, невропатолога.

Чем раньше пациент обратится к врачу за помощью, тем быстрее будет назначено лечение и ниже вероятность образования необратимых осложнений.

Причины гипергликемии у диабетиков

Приводить к значительному повышению уровня глюкозы может:

• несоблюдение низкоуглеводной диеты;
• пропуск инъекций инсулина или приема таблеток;
• стрессовая ситуация;
• отсутствие физической нагрузки;
• нарушение режима питания;
• гормональный сбой;
• вирусные, простудные или другие сопутствующие заболевания;
• вредные привычки;
• заболевания поджелудочной железы;
• прием некоторых медикаментозных препаратов: гормоны, диуретики, противозачаточные средства;
• патологии печени.

Высокий сахар в составе крови на уровне значений 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, что нужно делать и опасно ли это? Прежде всего, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие скачок гликемии. Если больной забыл сделать укол инсулина короткого действия или выпить лекарство, нужно выполнить это как можно быстрее.

Нельзя нарушать диету, при инсулинонезависимой форме поможет физическая нагрузка. Это ускорит усвояемость глюкозы мышечными тканями.

Наиболее распространенная причина – несоблюдение диеты или нарушение режима дня, переедание. Коррекция рациона больного сможет привести уровень гликемии до состояния нормы в течение 2–3 дней.

Почему не действует инсулин

Иногда пациенты, страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом, задают врачу вопрос: «Регулярно делаю уколы, а сахар держится на уровне 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20 ммоль/л, что делать, чем это грозит»? Причин неэффективности инсулинотерапии может быть несколько:

• неправильно подобрана дозировка препарата;
• несоблюдение режима питания и введения инъекций;
• неправильное хранение ампул инсулина;
• смешивание разных инсулинов в одном шприце;
• место инъекций, нарушение техники;
• уколы в места уплотнений;
• протирание кожи спиртом перед введением препарата;
• быстрое вынимание иглы из кожной складки после укола.

Каждому пациенту, который страдает инсулинозависимым диабетом 1 типа, врач объясняет, как нужно правильно делать инъекции, в какую область тела и другие тонкости. Например, протирание кожи спиртовым раствором снижает эффективность препарата, после того как введен инсулин необходимо подождать 10 секунд, прежде чем вынимать иглу, иначе лекарство может вытекать.

Если постоянно колоть уколы в одно и то же место образуются уплотнения, препарат при попадании в такой участок медленнее усвояется. Нужно знать, как правильно смешивать инсулины разного типа, какие из них можно сочетать, а какие нет. Открытую ампулу необходимо хранить в холодильнике.

В случае неправильной дозировки, необходимо провести коррекцию, проконсультировавшись с лечащим врачом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как может развиться гипогликемия. Если у больного плохое зрение, и он не может правильно рассмотреть количество препарата, необходимо попросить о помощи родственников.

Кетоацидоз

Чем опасен повышенный сахар в составе крови, что может быть, если глюкоза на уровне 10, 12, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 30 ммоль/л и что это значит? Высокие показания сахара, которые длительное время держатся на одном уровне, могут привести к развитию кетоацидоза. Организм пытается утилизировать избытки глюкозы путем расщепления жиров, в результате образуются кетоновые тела, происходит интоксикация организма.

• общая слабость, недомогание;
• сначала частое мочеиспускание большими объемами, затем анурия;
• запах ацетона, ощущаемый во время дыхания;
• тошнота, рвота, напряженная брюшная стенка, нарушение стула;
• шумное дыхание;
• повышенная раздражительность;
• вялость, сонливость;
• головная боль;
• уровень глюкозы 20, 21, 25, 26, 30 ммоль/л;
• в крови и моче присутствуют кетоновые тела;
• нарушение остроты зрения;
• сонливость.

Лечить кетоацидоз необходимо в условиях стационара. Назначается инсулинотерапия, восполняется дефицит жидкости в организме, калия и других недостающих микроэлементов, восстанавливается кислотно-щелочной баланс.

Гипергликемическая кома

Чем опасен высокий сахар в составе крови 10, 12, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 25, 27, 30 ммоль/л, что нужно делать, если возникли такие показатели, и какие могут быть последствия? Значительное повышение гликемии может привести к диабетической коме (потеря сознания, отсутствие рефлексов), которая развивается в течение суток.

• кетоацидоз, запах ацетона;
• покраснение лица;
• пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, кожи, язык обложен налетом;
• снижение мышечного тонуса;
• тошнота, рвота, боль в животе;
• понижение АД;
• учащение пульса, сердцебиения;
• шумное дыхание;
• понижение температуры тела;
• полиурия, затем анурия;
• нарушение сознания;
• в крови повышена концентрация глюкозы (15 – 25, 26), кетоновые тела.

При появлении признаков комы необходимо срочно обратиться к лечащему врачу! Больных лечат в отделении интенсивной терапии.

Уровень показателей сахара в составе крови 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 30 ммоль/л, чем это грозит? У больных с инсулинонезависимой формой заболевания чаще всего бывает гиперосмолярная кома, при этом не наблюдается признаков кетоацидоза. Кровь становится густой из-за высокой концентрации сахара. Спровоцировать заболевание могут хирургические вмешательства, нарушения работы почек, острый панкреатит, прием некоторых медикаментов, кровотечения, инфаркт миокарда.

Гиперосмолярный синдром развивается медленнее, чем при кетоацидозе, симптомы менее выражены. Нет запаха ацетона, шумного дыхания, рвоты. Больных беспокоит частое мочеиспускание, постепенно урина вовсе прекращает выделяться из-за обезвоживания организма. У пациентов случаются галлюцинации, непроизвольные судороги, нарушение речи, быстрые движения глазных яблок, паралич некоторых групп мышц. Лечение гиперосмолярной комы подобно проводимой терапии кетоацидоза.

Диабетические осложнения

Опасный уровень сахара в составе крови (10, 20, 21, 25, 26, 27, 30 ммоль/л), который держится длительное время или происходят частые скачки гликемии приводят к развитию осложнений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, нарушается зрение.

• диабетическая стопа;
• полинейропатия нижних конечностей;
• ангиопатия;
• ретинопатия;
• трофические язвы;
• гангрена;
• гипертония;
• нефропатия;
• кома;
• артропатия.

Такие осложнения носят хронический, прогрессирующий характер, их нельзя вылечить, терапия направлена на поддержание больного и предотвращение ухудшения состояния. Заболевания могут привести к ампутации конечностей, слепоте, почечной недостаточности, инфаркту, инсульту, деформации суставов.

Сахарный диабет любого типа требует строго контроля над потребляемыми углеводами, дозировкой лекарственных препаратов, необходимо профилактическое оздоровление организма, должен соблюдаться режим распорядка дня и питания, следует отказаться от вредных привычек. Только таким способом можно добиться компенсации заболевания и предотвратить тяжелые осложнения.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Что значит если сахар в крови 10 и что нужно делать

Сахар в крови 10, что это значит? Такой показатель говорит о повышенном уровне глюкозы, растворенной в крови. Есть масса способов, которые позволяют понизить показатель. Чтобы узнать уровень сахара в крови, следует сдать кровь на исследование рано утром до или после еды. Люди старшего возраста должны проводить такой анализ около 3 раз в год. При обнаружении диабета используется домашний прибор для ежедневного измерения показателя: это удобно и не затратно.

Повышенный сахар

Повышенный сахар в плазме крови называется гипергликемией. Повышенный показатель может выступать нормой, но будет являться всего лишь приспособительным действием организма к восстановлению энергетического обмена.

Расход глюкозы увеличивается:

Заболевания эндокринной системы при повышении глюкозы провоцируют увеличение выделения сахара во внутреннюю среду организма, который он не успевает перерабатывать в энергию.

При гипергликемии нарушается метаболизм, поэтому:

1. Работоспособность иммунной системы снижается.
2. Возникают абсцессы и нарушение функций половых органов, иннервации.
3. Обычно последствия выражены в поражении поджелудочной железы и нахождения сахара в моче.
4. Также повышенный сахар способен вызвать нарушение метаболизма и выделение токсических обменных продуктов, что негативно повлияет на организм.

Легкая гипергликемия почти не оказывает негативного воздействия на организм, но если сахар сильно повышен, то человек страдает от жажды и пьет много жидкости, в результате чего возникают частые позывы к мочеиспусканию. При этом организм выводит сахар вместе с мочой, а слизистые становятся слишком сухими.

При крайней степени заболевания появляются:

1. Тошнота со рвотой.
2. Сонливость.
3. Общая слабость.
4. Иногда случается потеря сознания, что является признаком гипергликемической комы, которая в некоторых случаях заканчивается смертью.

Кровь на исследование необходимо сдавать натощак. При повышении показателя выше 5,5 ммоль/л врач ставит диагноз – гипергликемию.

Основной симптоматикой заболевания являются:

• жажда;
• сухость в полости рта;
• частое мочеиспускание;
• сухость кожных покровов;
• зрение как в тумане;
• состояние постоянной усталости и сонливости;
• похудение без видимых на то причин;
• плохая регенерация ран;
• покалывание в ногах;
• заболевания инфекционного и грибкового характера, плохо поддающиеся методам терапии;
• учащенное дыхание;
• запах ацетона из полости рта;
• эмоциональная нестабильность.

Как определить показатель, какая норма в крови человека?

Чтобы определить уровень глюкозы, необходимо сдавать анализ крови натощак.

У данного метода есть определенные недостатки:

1. С помощью такого исследования можно определить уровень глюкозы только в данный момент. Каждую неделю показатели могут варьироваться.
2. Дорога до поликлиники, особенно пешая, может вызвать снижение показателя. Это обусловлено тем, что свежий воздух снижает сахар в крови. Так же влияет и вода, выпитая утром перед выходом из дома: она разбавляет сахар.
3. Показатель может быть давно повышен, но случайная физическая нагрузка может его понизить, и результат исследования окажется неверным.

Норма сахара у здорового человека находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышение сахара происходит в том случае, если глюкоза, полученная вместе с пищей, усваивается не полностью. Также диабет может быть инсулинозависимым, то есть поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина (первый тип). Второй тип характеризуется неправильной работоспособностью инсулина.

Достаточно продолжительное повышение показателя приводит к серьезным осложнениям. Одним из них является загустение крови за счёт излишней глюкозы. Это затрудняет прохождение крови через капилляры и может приводить к тромбозам.

Больной человек имеет достаточно большие пределы показателя: от 4 до 10 ммоль/л. Приблизиться к нормальному показателю удается достаточно редко, но вышеуказанные границы являются своеобразной нормой для диабетиков. При таких пределах человек сможет оградить себя от различных осложнений примерно на 10 лет. Чтобы постоянно отслеживать уровень сахара в крови, необходимо купить глюкометр и делать замеры ежедневно.

Диета

Что делать, если повышена глюкоза? Повышенная глюкоза – повод обратиться к квалифицированному врачу. Иногда сахарный диабет не сопровождается специфическими симптомами, но все равно лучше получить определенные рекомендации. Особенно важно скорректировать питание, чтобы уменьшить переработку углеводов.

Лишний вес человека предполагает диету с низкой калорийностью, включающую в себя много продуктов, содержащих витамины, минералы и другие важные микроэлементы. Ежедневное меню подразумевает под собой приём как белков, так и жиров с углеводами. Углеводы, употребляемые в пищу, должны медленно расщепляться. В таблице гликемического индекса такие углеводы должны находиться на последних позициях.

При составлении здорового питания необходимо уделить большое внимание частоте приемов пищи и их порциям:

1. Поставка пищи должна быть достаточно объемной в сумме в продолжение всего дня, но поставлять ее необходимо маленькими порциями.
2. Перерывы между приёмами еды следует делать примерно трехчасовыми.
3. Лучше всего сделать около 6 приёмов еды в сутки: перекусы и основные. Это означает, что нельзя в перекусы баловаться чипсами, фастфудом и газировкой.
4. Очень полезно есть фрукты.

Количество потребляемых калорий будет зависеть от конституции человека и степени его физической загруженности. Рацион должен включать в себя употребление овощных блюд, белковой пищи и фруктов. Также важно употреблять достаточное количество жидкости, чтобы понижать уровень сахара в крови.

При повышенном сахаре необходимо отказаться от следующих продуктов:

• чистый сахар;
• газированные напитки;
• мучные и другие кондитерские изделия;
• жирное;
• копченое;
• алкоголь;
• виноград с инжиром и изюмом;
• масло и сметана со сливками.

В первую очередь при обнаружении повышенного сахара следует посетить специалиста. Он поможет скорректировать режим питания, назначит все необходимые исследования и скажет, как избежать такого в будущем. При этом важно отслеживать уровень глюкозы самостоятельно в домашних условиях, чтобы не провоцировать неприятные осложнения, которые могут мешать в повседневной жизни.

Анализ крови на сахар показал уровень 10 - что делать?

Уровень гликемии – показатель непостоянный. Он может меняться в зависимости от возраста, в течение суток, до и после еды или физических нагрузок. Обычно для получения максимально точных показателей исследования проводятся на голодный желудок. Если анализ показал уровень сахара в крови 10 – это повод обратиться к врачу. При правильной подготовке и корректно проведенном исследовании такая цифра означает, что человек серьезно болен.

Сахар в крови 10 – что делать дальше?

Прежде всего, нужно убедиться, что результаты анализов правильные. Существует ряд факторов, вызывающих резкое повышение гликемии, но не означающее, что есть диабет:

Также высокий показатель может возникнуть, если в течение 8-10 часов до взятия крови на глюкозу пациент что-то ел, пил сладкие напитки или алкоголь. Однако сахар в крови 10 даже после еды – это тревожный знак. Норма натощак у здорового человека составляет 3,3-5,5 ммоль/л. После еды показатели могут подниматься до 7,5 ммоль/л. Цифры 7,8 до 11,1 ммоль/литр указывают на наличие преддиабета. Соответственно, анализ крови на сахар 10 ммоль/л дает право поставить предварительный диагноз «диабет» и отправить человека на дальнейшее обследование, которое позволит уточнить тип заболевания. Понадобится сдать повторный анализ, тщательно соблюдая все предписания, и пройти тестирование на толерантность к глюкозе.

В большинстве случаев сахар в крови 10 – это диабет. Данный показатель является своеобразным порогом. С этих показателей почки и мочевыводящая система в целом начинают страдать от повышенной концентрации глюкозы. С помощью частых мочеиспусканий организм пытается вывести излишки глюкозы – так развивается глюкозурия. В таком состоянии человек чувствует недомогание, постоянную жажду, сухость во рту, головокружение, тошноту и вялость. Если не принять срочные меры, наступает потеря сознания, перерастающая в диабетическую кому.

Сахар в крови 10 – это много, и особенно внимательно к такому результату нужно отнестись женщинам, ожидающим рождение малыша. Из-за нарушения общего гормонального фона может развиваться латентный диабет, поэтому при наследственной склонности или отклонениях от нормы показателей гликемии необходимо стать на учет у врача. Лечение инсулином или другими медикаментами при сахаре в крови 10 у беременных женщин назначают редко – только в случае очень плохого самочувствия. Обычно назначается диета с ограничением или исключением продуктов, содержащих «быстрые» углевода, а также посильные физические нагрузки. Если даже при таких показателях женщина чувствует себя нормально, то бояться диабета нет причин. После рождения ребенка в большинстве случаев гликемия приходит в норму сама – без лечения.

Если обнаружен сахар в крови 10 ммоль/л у ребенка – нужно бить тревогу. У новорожденных гликемия не должна быть выше 4,4 ммоль/л, а у детей до 6 лет – выше 5 ммоль/л. Такой резкий скачок может быть признаком серьезного заболевания поджелудочной железы, печени, почек, требующего немедленного и интенсивного лечения.

Сахар в крови 10: лечение болезни

При подозрении на диабет нужно выяснить, к какому типу относится заболевание. Если диагностирован 1 тип, то единственным действенным лечением будут уколы инсулина и употребление других сахароснижающих и поддерживающих препаратов. Бета-клетки уже практически утратили способность вырабатывать гормон он может поступать в организм только извне – в виде инъекций.

При 2 типе диабета сахар в крови 10 значит, что это довольно запущенное состояние. При таких результатах анализов начинают развиваться болезни почек, периферических сосудов, серьезно нарушается пищеварение, происходит резкая потеря или резкий набор веса, наблюдается помутнение зрения.

Возможно несколько направлений лечения:

• употребление препаратов, улучшающих проникновение глюкозы в ткани организма;
• регулярные посильные физические нагрузки и занятия спортом;
• строгое соблюдение низкоуглеводной диеты;
• избегание стрессовых ситуаций;
• лечение хронических заболеваний.

Только если все перечисленные меры не помогают, больному назначается инсулин. Если сахар в крови 10 отмечается только в определенный период времени, нужно определить, что вызывает скачок. Как правило, это неправильно составленное меню или сильное эмоциональное напряжение. В этом случае необходимо пересмотреть меню и устранить раздражающие факторы.

Конечно, больным диабетом 2 типа нужно стремиться выйти на показатели здоровых людей, но это довольно трудно. Поэтому если удается держать сахар в диапазоне 4-10 ммоль/л, больной должен и стремиться сохранить нормальное самочувствие, предупреждать появление осложнений и жить полной счастливой жизнью.

Сахар в крови 10: что это значит, какого типа диабет?

Определение порогового уровня

Сахар 10: симптоматика

Целебные травы для понижения глюкозы

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что существует много рецептов на основе растений, которые помогают снизить показатели глюкозы до целевого уровня. Однако нужно учитывать, что сочетание народного лечения и приема медикаментозных препаратов, может привести к гипогликемическому состоянию.

В связи с этим, если пациент принимает лекарства в таблетках, ему рекомендуется предварительно обсудить с доктором свое нетрадиционное лечение. Не исключается, что посредством оного можно будет снизить дозировку лекарств.

Чай на основе листьев малины (изымают только верхние три листика) обладает выраженным эффектом понижения сахара. Можно пить до 600 мл в день.

Лучшие рецепты для снижения глюкозы:

• Сушеные корни одуванчика (1 чайная ложка) залить 250 мл жидкости, настоять в течение нескольких часов, отфильтровать. Принимать по четверти стакана до 4-х раз в сутки.
• Крапива способствует повышению гемоглобина и снижению сахара, обладает мочегонным эффектом. Рецепт: 25 грамм листьев молодого растения заливают 250 мл кипящей жидкости, настаивают 3 часа. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день до трапезы.
• Взять три столовых ложки березовых почек, заварить в 450 мл кипятка. Оставить на шесть часов. Принимать 4 раза в сутки равными порциями. Длительность терапии 3 недели.

На основе свежих листьев подорожника, можно приготовить эффективный настой для снижения сахара в крови: 10 грамм листьев залить кипятком (500 мл), настоять в течение суток в прохладном месте. Принимать по 150 мл два раза в день непосредственно до еды.

Хоть сахарный диабет является и неизлечимым заболеванием, патология не приговор. Адекватное лечение и диетотерапия при сахарном диабете а так же ежедневный контроль сахара, регулярные посещения врача – не допустят скачков сахара, и позволят нормально жить.

Если сахар в крови 10 что делать

Директор «Института диабета»: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Когда сахар в крови 10 единиц, то в медицинской практике данное значение считают пороговой величиной. Если происходит увеличение показателей свыше 10 ммоль/л, то почки пациента не способны справиться с такой нагрузкой. Как результат, наблюдается скопление сахара в урине (в норме этого быть не должно).

В связи с тем, что клетки не могут воспринимать глюкозу, организм диабетика не может получить необходимый энергетический запас, вследствие чего «набирается энергии» из жировых отложений.

В свою очередь, кетоновые тела являются теми веществами, которые образуются в результате распада жировой ткани. Когда глюкоза останавливается на 10 ммоль/л, то почки работают с двойной нагрузкой, чтобы избавиться от шлаков и сахара.

Если сахар в крови 10, что делать? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть, какие симптомы свидетельствуют о гипергликемическом состоянии, и как осуществляется лечение высокого сахара в организме?

Высокий уровень глюкозы в организме

Гипергликемическое состояние, то есть повышение сахара в крови свыше допустимой нормы, не связанное с употреблением продуктов питания, может наблюдаться при обширном ряде патологических состояний.

Высокий уровень сахара может стать следствием сахарного диабета, нарушений функциональности поджелудочной железы. Кроме того, такое состояние выявляется при чрезмерной выработке гормонов роста, при ряде патологий печени и прочих недугов.

Сахарный диабет – это хроническая патология, вследствие которой наблюдается нарушение утилизации глюкозы на клеточном уровне. Чаще всего встречается диабет первого и второго типа, и они имеют свои некоторые отличительные особенности в симптомах, соответственно, и терапия будет отличаться.

Если сахар в крови повышается до 10 единиц, то он появляется и в урине. В норме, лабораторные анализы не выявляют глюкозу в моче. Когда глюкоза в ней наблюдается, то показатели содержания сахара называются в медицинской практике пороговыми.

И это можно охарактеризовать следующей информацией:

• При сахаре 10 ммоль/л, каждый грамм сахара, выводимый из организма с помощью мочи, выводит вместе с ней и 15 миллилитров жидкости, вследствие чего пациенту постоянно хочется пить.
• Если не восполнять потерю жидкости, то наступает обезвоживание организма, которое может привести к необратимым осложнениям.

Говоря о пороговом сахаре, следует отметить, что у каждого человека будут свои цифры. У взрослого пациента примернолет, пороговый уровень будет несколько выше, чем у маленького ребенка, беременной женщины или пожилого человека.

Диабетики, в независимости от типа своего заболевания, должны знать свой пороговый уровень, и стараться всеми силами не допускать его превышения. Если это допустить, то вместе с уриной из организма будет выходить и глюкоза.

Данная потеря не восстанавливается посредством употребления продуктов питания, клетки человеческого организма все равно будут «голодные».

Единственный способ, помогающий нормализовать свое самочувствие – это понижение показателей глюкозы.

Определение порогового уровня

Как уже говорилось выше, сахар 10 – это пороговое значение, и превышение данных показателей грозит серьезными проблемами со здоровьем. Именно поэтому каждый диабетик должен знать свои пороговые цифры, чтобы была возможность предотвратить многочисленные негативные последствия. Как же их определить?

Определение осуществляется следующим образом: опорожнить мочевой пузырь, измерить показатели сахара в организме. Спустя полчаса измеряется уровень сахара в урине. Все данные записать в таблице, провести несколько исследований в течение 3-5 дней.

По завершению этого осуществляется анализ своих результатов. Разберем на примере. Когда сахарединиц, то примерная концентрация его в моче 1%. Такие данные свидетельствуют о том, что произошло превышение порогового уровня.

Если сахар в организме составляет 10.5 единиц, и его не наблюдается в моче, то значение ниже порогового. Когда показатели глюкозы в крови 10,8 единиц, при этом выявляются следы этого вещества в урине, значит, пороговый уровень равняется 10.5-10.8 единиц.

Разбор на примере показывает, что в среднем, в подавляющем большинстве случаев клинических картин сахарного диабета в независимости от его типа, пороговый уровень для всех пациентов составляет примерно 10 единиц.

Таким образом, необходимо предпринять ряд мероприятий, направленных на снижение концентрации глюкозы в организме, чтобы не допустить необратимых последствий.

Сахар 10: симптоматика

Многие пациенты задаются вопросом, как определить повышение сахара, какие симптомы свидетельствуют об этом патологическом состоянии? На самом деле верным способом, помогающим справиться с поставленной задачей, выступает измерение сахара.

В домашних условиях это поможет осуществить специальное приспособление (глюкометр), который выдаст верный результат концентрации глюкозы, невзирая на наличие либо отсутствие симптоматики повышения сахара.

Практика показывает, что не все больные обладают особой чувствительностью к повышению сахара в своем организме. Многие и вовсе не замечают рост показателей глюкозы, пока она не достигнет критических цифр.

Насколько сильны будут симптомы сахарного диабета 1 или 2 типа, предсказать нельзя. Однако следует рассмотреть симптомы такого превышения:

1. Постоянное желание пить, и укротить его практически не возможно. Пациент постоянно потребляет жидкость в больших количествах, при этом симптом жажды не проходит.
2. Сухость в ротовой полости, сухость кожного покрова.
3. Обильное и частое мочеиспускание. Почки помогают справиться организму с нагрузкой, и выводят лишний сахар с помощью мочи.
4. Общее недомогание, слабость, вялость и апатия, хроническая усталость, потеря работоспособности, сонливость.
5. Снижение либо повышение массы тела.

На фоне сахарного диабета, происходит понижение иммунитета, что в свою очередь ведет к частым инфекционным и грибковым заболеваниям.

Высокий сахар, в том числе и на отметке 10 единиц, существенно нарушает работу всего организма в целом.

В первую очередь страдают органы-мишени: головной мозг, почки, глаза, нижние конечности.

Что делать для снижения глюкозы: общие принципы

Лечение сахарного диабета зависит от того, какого типа заболевание наблюдается у пациента. И первый тип недуга подразумевает постоянное введение гормона инсулина, который помогает усваиваться глюкозе на клеточном уровне.

Следует отметить, что такая терапия выступает пожизненным мероприятием. К сожалению, несмотря на развитость медицинской науки, в современном мире сахарный диабет в независимости от его типа – это неизлечимое заболевание.

Второй тип сахарного диабета не зависит от инсулина, поэтому его основой выступают следующие принципы лечения:

• Оздоровительная диета, в частности, употребление продуктов питания, которые не провоцируют повышение сахара в крови.
• Как правило, диабетики второго типа имеют ожирение или лишний вес, поэтому второй пункт терапии – это оптимальные физические нагрузки.
• Нетрадиционное лечение (отвары и настои на основе лекарственных трав), биологически активные добавки и так далее.

Что же касается приема медикаментов, то их назначают, если все мероприятия, рекомендованные раннее, не дали требуемого терапевтического эффекта. Назначать их самостоятельно крайне не рекомендуется, это должен делать врач.

Несмотря на то, что инсулин – это прерогатива сахарного диабета 1 типа, его могут назначать и для терапии второго типа заболевания. Обычно он рекомендуется тогда, когда никакие другие способы не смогли компенсировать патологию.

Основная цель лечения недуга – это добиться хорошей компенсации сахарного диабета, что в свою очередь позволяет свести вероятность осложнений к нулю.

Снижение сахара продуктами питания

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Для понижения сахара в крови необходимо употреблять чернику, которая включает в свой состав много дубильных веществ и гликозидов. Ее можно кушать в свежем виде, но не больше чем 200 грамм в сутки.

Кроме того, на основе листьев черники можно приготовить отвар, помогающий нормализовать показатели сахара. Для его приготовления нужно взять одну чайную ложку измельченных листьев, заварить их в 250 мл жидкости. Настаивать в течение получаса. Принимают 3 раза в сутки по трети стакана.

Сахарный диабет характеризуется нарушением обменных процессов в организме. Восстановить их полноценную функциональность помогут свежие огурцы, так как в них имеется инсулиноподобный компонент. Помимо этого, данные овощи снижают аппетит.

Понизить показатели сахара помогут следующие продукты питания:

1. Гречка помогает снизить показатели глюкозы. Для этого необходимо вымыть зерна, высушить, прожарить на сухой сковороде (без масла), измельчить в пылеобразную смесь посредством кофемолки. Рецепт: 2 столовых ложки на 250 мл кефира, настоять 10 часов, принимать один раз в день до приема пищи.
2. Топинамбур способствует нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, понижает глюкозу в организме. В день можно кушать несколько груш (предварительно очищенных).
3. Капуста обогащена клетчаткой, витаминами и минеральными веществами, а также компонентами, способствующими подавлению развития патогенных микроорганизмов. Из капусты можно выжимать сок и пить 2 раза в сутки по 100 мл.
4. Так же картофельный сок при диабете 2 типа обеспечивает нормальную работу пищеварительного тракта, нормализует показатели сахара в крови. Принимать нужно по 120 мл сока два раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
5. Сок черной редьки помогает снизить сахар и стабилизировать его на требуемом уровне (принимают по 50 мл до 5 раз в день, рекомендуется пить заминут до еды).
6. Результативно справляется с высоким сахаром морковный, томатный, тыквенный сок (в день не больше 2-х стаканов).

Для понижения глюкозы организму необходим цинк, который служит катализатором многих биохимических процессов в организме. Этого вещества много в морепродуктах (устрицы), пророщенной пшенице.

Эффективное средство для снижения сахара – это сок свеклы, который принимают по 125 мл до 4 раз в сутки.

Нормы сахара в крови

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Нормы сахара в крови уже давно известны. Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков - намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.

Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом. Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного. Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

Однако если соблюдать низко-углеводную диету, то при диабете 2 типа и даже при тяжелом диабете 1 типа можно держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Больные, ограничивающие потребление углеводов, контролируют свой диабет вообще без инсулина или обходятся низкими его дозами. Риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, ноги, зрение - сводится к нулю. Сайт Diabet-Med.Com продвигает низко-углеводную диету для контроля сахарного диабета у русскоязычных больных. Подробнее читайте «Почему при диабете 1 и 2 типа нужно кушать поменьше углеводов«. Ниже описано, какие показатели сахара в крови у здоровых людей и насколько они отличаются от официальных норм.

Нормы сахара в крови

У здоровых людей сахар в крови практически все время находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Чаще всего он оказывается 4,2-4,6 ммоль/л, натощак и после еды. Если человек объедается быстрыми углеводами, то сахар может на несколько минут подняться до 6,7-6,9 ммоль/л. При этом он вряд ли окажется выше 7,0 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом значение глюкозы в крови 7-8 ммоль/л через 1-2 часа после еды считается отличным, до 10 ммоль/л - приемлемым. Врач может не назначить никакого лечения, а лишь дать пациенту ценное указание - следить за сахаром.

Почему больным диабетом желательно стремиться к показателям сахара, как у здоровых людей? Потому что хронические осложнения развиваются уже когда сахар в крови повышается до 6,0 ммоль/л. Хотя, конечно, они развиваются не так быстро, как при более высоких значениях. Желательно держать свой гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Если удается достигнуть этой цели, то риск смерти от всех причин - наименьший.

В 2001 году в Британском медицинском журнале была опубликована нашумевшая статья о связи показателей гликированного гемоглобина и смертности. Она называется «Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition (EPIC-Norfolk)». Авторы - Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham и другие. Измеряли HbA1C у 4662 мужчин в возрастелет, а потом наблюдали за ними 4 года. Среди участников исследования большинство были здоровые люди, не страдавшие диабетом.

Оказалось, что смертность от всех причин, в т. ч. от инфаркта и инсульта, минимальная среди людей, у которых гликированный гемоглобин не выше 5,0%. Каждый 1% увеличения HbA1C означает повышение риска смерти на 28%. Таким образом, у человека, имеющего HbA1C 7% риск смерти на 63% выше, чем у здорового. А ведь гликированный гемоглобин 7% - считается, что это хороший контроль диабета.

Официальные нормы сахара завышены, потому что «сбалансированная» диета не позволяет хорошо контролировать диабет. Врачи стараются облегчить себе работу ценой ухудшения результатов для пациентов. Государству не выгодно заниматься лечением диабетиков. Потому что чем хуже люди контролируют свой диабет, тем выше экономия бюджета на выплате пенсий и разных льгот. Возьмите на себя ответственность за свое лечение. Попробуйте низко-углеводную диету - и убедитесь, что она дает результат уже через 2-3 дня. Сахар в крови падает до нормы, дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, самочувствие улучшается.

Сахар натощак и после еды - чем отличается

Минимальный уровень сахара у людей - на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго. Потому что поджелудочная железа быстро выделяет дополнительный инсулин, чтобы понизить до нормы сахар после еды.

Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы. Самое опасное - создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.

Анализы на глюкозу:

Анализ крови на сахар натощак - плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы. Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Если больной не измеряет сахар после еды, то он не подозревает о своем заболевании, пока симптомы не проявятся.

Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр - измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные. Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.

Преддиабет и сахарный диабет

Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы - это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия - «полноценный» сахарный диабет.

Критерии диагностики преддиабета:

• Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
• Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
• Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.

Преддиабет - серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа. Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации. Преддиабет можно легко контролировать без уколов инсулина. Не нужно голодать или подвергаться каторжным физическим нагрузкам.

Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:

• Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
• В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
• Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
• Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.

Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы - утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.

В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии - гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

• Избыточный вес - индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
• Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
• Плохие результаты анализов крови на холестерин.
• Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
• Поликистоз яичников.
• Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.

Как организм регулирует глюкозу в крови

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара. Однако, даже если не будет никаких неприятных симптомов, повышенный сахар стимулирует развитие осложнений диабета.

Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами - раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод. Если сахар падает до 2,2 ммоль/л, то может наступить потеря сознания и летальный исход. Подробнее читайте статью «Гипогликемия - профилактика и купирование приступов«.

Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Повышенный сахар - симптомы и признаки

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины - лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз - грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

• сильная жажда;
• сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожа сухая, чешется;
• туманное зрение;
• утомляемость, сонливость;
• необъяснимое похудение;
• раны, царапины плохо заживают;
• неприятные ощущения в ногах - покалывание, мурашки по коже;
• частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

• частое и глубокое дыхание;
• запах ацетона при дыхании;
• нестабильное эмоциональное состояние.

Почему повышенный сахар в крови - это вредно

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего - от инфаркта и инсульта.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия - повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности - почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, - это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» - и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.

Любители народных средств от диабета - основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, - прекратите использовать бесполезное средство.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.

Глюкометр - домашний прибор для измерения сахара

Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.

Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема - тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках - разоритесь на лечении осложнений диабета.

В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в автобиографии доктора Бернстайна. Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты - единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.

СПИД и рак относятся к группе наиболее опасных заболеваний на планете, и что хуже всего, имеют тенденцию к распространению. Из трёх приведённых болезней наименее опасным является диабет.

Выявить диабет, особенно I типа, относительно легко. Если у вас впервые появилась сухость во рту и мучает сильная жажда в течение суток, то необходимо сначала сдать анализ крови. - норма" означает, что ваша глюкоза находится в пределах 3,3-5,5 ммоль/л и поэтому причина такого состояния — несколько иная.

Виды сахарного диабета и разница между ними

Выделяют 2 типа сахарного диабета. Они имеют схожую симптоматику, однако для них применяют разную методику лечения, которую должен понимать каждый диабетик.

Диабет I типа развивается в том случае, когда недостаточно или вообще полностью отсутствует инсулин в крови. Этот гормон выделяется β-клетками поджелудочной железы и обеспечивает проникновение глюкозы (сахара) из крови внутрь клеток. В случае, если его недостаточно или вообще нет, то сахар, который поступает с пищей, не может полностью усвоиться клетками и в избытке циркулирует, что со временем приводит к серьёзным осложнениям. Такой тип диабета развивается преимущественно у лиц молодого возраста и детей. Причин его возникновения достаточно много, однако наиболее значимыми являются вирусная инфекция, генетическая предрасположенность и аутоиммунная патология.

Диабет II типа развивается в том случае, когда инсулина в крови достаточно, однако клетки его не воспринимают. Развивается так называемая инсулинорезистентность. Проблема спрятана на поверхности клеточной мембраны, где расположен специфический белок - переносчик глюкозы в клетку. Если этот компонент не реагирует на инсулин, то он не может перенести сахар в полном объёме.

Нормы анализов крови у взрослых и показатель глюкозы

Уровень сахара - относительно постоянная величина. Он немножко колеблется в зависимости от различных состояний организма, однако чаще всего держится на одном

уровне. Часто мы слышим, как наш друг или сосед, который относительно недавно болеет диабетом, жалуется, мол, у него сахар в крови 10, что делать - он не знает. Так происходит по той причине, что человек не совсем понимает механизм регуляции уровня сахара в течение суток.

Как для ребёнка, так и для взрослого нормальным считается уровень сахара крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Некоторые лаборатории указывают на норму от 4,4 до 6,6, что связано с использованием несколько иного способа измерения (метод Хагедорна — Иенсена). Поэтому сахар в крови 6 является вариантом нормы. В большинстве зарубежных клиник единицы измерения этого показателя являются несколько другими — это мг/дл. Поэтому следует учитывать, что в 1 ммоль есть 18 мг/дл определённого вещества, чтобы расшифровать нормы анализов крови у взрослых.

Наблюдается после стресса и нервного перенапряжения, при гормональных нарушениях и потреблении большого количества калорийной пищи. Механизм такой реакции является достаточно простым. Стресс вызывает выброс в кровь гормонов стресса, из которых наибольшее значение имеет кортизол. Последний относится к веществам, которые поднимают уровень глюкозы для защиты центральной нервной системы от значительных нагрузок, что заложено эволюцией. Гормональные нарушения часто наблюдаются у больных эндокринологического профиля.

В данном случае нас интересует повышенный уровень так называемых к которым относится большинство из них: адреналин, кортизол, тироксин, глюкагон, тестостерон и другие. Эти соединения при их избыточном синтезе провоцируют повышение глюкозы в крови. Калорийная пища содержит в себе большое количество углеводов, которые расщепляются в желудочно-кишечном тракте до простых соединений, а дальше - до глюкозы. Она в избытке попадает в кровь, что и предопределяет развитие гипергликемии.

Снижение уровня сахара обычно наблюдается после голодания и при избытке инсулина в крови. Ограниченное употребление пищи и её низкая энергетическая ценность со временем приводит к похудению и необходимости использования других соединений для поддержания уровня сахара в крови. Избыточный инсулин может быть следствием неправильной его дозировки или введения. Повышенный уровень гормона может указывать на опухоль поджелудочной железы — инсулому.

Гипергликемия и её проявления

Состояние гипергликемии следует понимать как повышение уровня глюкозы. То есть

когда её уровень превышает 5,5 или 6,6. Рост концентрации глюкозы может достигать высоких цифр — до 25 и более, что очень опасно для организма и может иметь летальный исход. Особенно это касается человека, больного диабетом, для которого сахар в крови 12 и более может не вызывать каких-либо изменений самочувствия.

Состояние гипергликемии чаще проявляется при достаточно высоких показателях. Пациент чувствует сильную жажду и частые позывы к мочеиспусканию, появляется сухость во рту, немотивированная общая слабость и похудение. Признаки сахара в крови могут проявиться в виде непонятного ощущения ползания мурашек по коже или как частые грибковые или инфекционные болезни, которые следует длительно лечить.

Гипогликемия и варианты её проявлений

Снижение сахара до 3 ммоль/л и ниже называется гипогликемией. Для диабетика со стажем даже при показателе на глюкометре 2,0 может не отмечаться никаких изменений общего состояния, что связано с адаптацией организма к «сахарным» колебаниям.

В общем гипогликемическое состояние опаснее по сравнению с повышенным сахаром. Такая опасность обусловлена, ​​во-первых, быстрой динамикой развития и высокой вероятностью потери сознания. Когда уровень глюкозы начинает опускаться ниже своих нормативных показателей, пациенты жалуются на чувство голода, перебои в работе сердца, раздражительность.

Норма глюкозы для диабетика

Для пациентов, живущих с диабетом, достичь показателей сахара нормального человека удаётся крайне редко. Поэтому для таких больных установлены предельные границы от 5 до 7,2 ммоль на литр натощак и ниже 10 - через 2 часа после приёма пищи. Если такие цифры удерживаются практически каждый день, то вы максимально минимизируете вероятность возникновения и развития осложнений.

Часто пациентов интересует вопрос: как себя вести, когда сахар в крови - 10. Что делать, наиболее квалифицированно подскажет врач, однако с годами жизни с болезнью вы научитесь правильно высчитывать дозу инсулина или таблеток, которые необходимы для снижения сахара.

Понятие почечного порога

Почки являются одним из самых больших фильтров организма. Почечный фильтр состоит из нескольких этажей клеток, которые обеспечивают сохранение необходимых и удаление наружу вредных для организма соединений. Глюкоза также является соединением, которое имеет определённый порог фильтрации. Он составляет в среднем 10 ммоль/л. Это означает, что, если больной отмечает гликемию 10,5 ммоль и выше, то в моче можно найти следы сахара. В то время как при нормальной глюкозе анализ мочи не отмечает появление сахара. Поэтому не следует особо переживать, когда сахар в крови - 10. Что делать — знает каждый опытный диабетик: ввести необходимую дозу инсулина или принять сахаропонижающую таблетку — за 30 мин гликемия уменьшится.

Понятие "предиабет"

Сахарный диабет II типа никогда не возникает неожиданно. Длительно существующий

уровень сахара в крови провоцирует адаптацию клеток к высокому уровню глюкозы и инсулина, что через несколько лет может спровоцировать классическую картину болезни. Этот так называемый переходный период и называют предиабетом. С точки зрения профилактики такой промежуток времени является очень важным. Вовремя диагностированная гипергликемия позволяет не только уменьшить показатели сахара, но и предупредить развитие будущей патологии.

Диагностика предиабета и нормативный показатель для диабетика

В случае появления следует сразу обратиться к врачу. К тому же очень важно следить за сахаром крови самостоятельно, что особенно актуально для людей, которым за 40. Просто необходимо хотя бы 1 раз в полгода сдать анализ крови на сахар, что имеет большое профилактическое значение.

Довольно часто пациенты говорят: "У меня впервые в жизни сахар в крови - 10, что делать?" Ответ может дать тест на толерантность глюкозы. Такой анализ позволяет чётко определить, у вас предиабет или уже классическая картина диабета. Тест проводится натощак. Пациенту предлагают выпить раствор сахара, который содержит 75 единиц глюкозы. Проводятся измерения уровня сахара как перед тестом, так и через 2 часа после него. Таблица указывает на расшифровку результатов.

Для диабетика оптимальным уровнем колебания сахара в течение суток является от 5 до 7 ммоль/л. Для периодической проверки можно сдать анализ крови. Расшифровка "сахар - норма" является подтверждением того, что вы правильно контролируете диабет.

Диета

Лечебное питание для обоих типов диабета заключается в соблюдении диеты №9. Она имеет специфические требования, соблюдение которых позволяет эффективно снижать сахар в крови. Лечение таблетками или инсулином в сочетании с правильным питанием позволяет добиться хороших результатов. При диете №9 необходимо исключить углеводы, которые легко усваиваются, и употреблять достаточное количество клетчатки. Кратность приёма должна достигать 5 раз в день, а 50% жиров из суточного рациона должны иметь растительное происхождение. Расчёт калорийности пищи должен научиться проводить каждый пациент, используя соответствующие таблицы для продуктов питания.

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Сахарный диабет – одна из самых распространенных, имеющих тенденцию к росту заболеваемости и портящих статистику болезней. Симптомы сахарного диабета появляются не в один день, процесс течет хронически, с нарастанием и усугублением эндокринно-обменных нарушений. Правда, дебют диабета I типа существенно отличается от ранней стадии второго.

Среди всей эндокринной патологии диабет уверенно держит первенство и составляет более 60% всех случаев. Кроме этого, неутешительная статистика свидетельствует, что 1/10 часть «диабетиков» – дети.

Вероятность приобрести заболевание повышается с возрастом и, таким образом, каждый десяток лет численность группы удваивается. Это объясняется увеличением продолжительности жизни, совершенствованием методов ранней диагностики, снижением физической активности и возрастанием числа людей, имеющих лишний вес.

Виды диабета

Многие слышали о такой болезни, как несахарный диабет. Чтобы читатель впоследствии не путал болезни, имеющие название «диабет», вероятно, полезным будет разъяснение их отличий.

Несахарное мочеизнурение

Несахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее вследствие нейроинфекций, воспалительных заболеваний, опухолей, интоксикаций и обусловленное недостаточностью, а иногда и полным исчезновением АДГ–вазопрессина (антидиуретический гормон).

Это объясняет клиническую картину заболевания:

• Постоянная сухость слизистых ротовой полости, неимоверная жажда (человек может выпивать до 50 литров воды за 24 часа, растягивая желудок до больших размеров);
• Выделение огромного количества неконцентрированной светлой мочи с низким удельным весом (1000-1003);
• Катастрофическое снижение веса, слабость, снижение физической активности, расстройства деятельности пищеварительной системы;
• Характерное изменение кожных покровов («пергаментная» кожа);
• Атрофия мышечных волокон, слабость мышечного аппарата;
• Развитие синдрома дегидратации при отсутствии поступления жидкости более 4 часов.

Заболевание в плане полного излечения имеет неблагоприятный прогноз, работоспособность значительно снижается.

Краткая анатомия и физиология

Непарный орган – поджелудочная железа выполняет смешанную секреторную функцию. Экзогенная ее часть осуществляет внешнюю секрецию, продуцируя ферменты, участвующие в процессе пищеварения. Эндокринная часть, на которую возложена миссия внутренней секреции, занимается выработкой различных гормонов, в том числе – инсулина и глюкагона. Они являются ключевыми в обеспечении постоянства сахара в человеческом организме.

Эндокринный отдел железы представляют островки Лангерганса, состоящие из:

1. А-клеток, которые занимают четверть всего пространства островков и считаются местом продукции глюкагона;
2. В-клеток, занимающих до 60% клеточной популяции, синтезирующих и накапливающих инсулин, молекула которого представляет собой полипептид из двух цепей, несущий в определенной последовательности 51 аминокислоту. Последовательность аминокислотных остатков для каждого представителя фауны своя, однако, в отношении структурного строения инсулинов к человеку наиболее близко находятся свиньи, почему их поджелудочная железа в первую очередь служит объектом использования для получения инсулина в промышленных масштабах;
3. D-клеток, продуцирующих соматостатин;
4. Клеток, вырабатывающих другие полипептиды.

Таким образом, напрашивается вывод: повреждение поджелудочной железы и островков Лангерганса, в частности, является основным механизмом, тормозящим выработку инсулина и запускающим развитие патологического процесса.

Типы и особые формы заболевания

Недостаток инсулина приводит к нарушению постоянства сахара (3,3 – 5,5 ммоль/л) и способствует формированию гетерогенного заболевания, называемого сахарным диабетом (СД):

• Полное отсутствие инсулина (абсолютный дефицит) формирует инсулинозависимый патологический процесс, который относят к сахарному диабету I типа (ИЗСД);
• Недостаток инсулина (относительный дефицит), запускающий в начальной стадии нарушение углеводного обмена, медленно, но верно приводит к развитию инсулиннезависимого сахарного диабета (ИНЗСД), который называют сахарным диабетом II типа.

Ввиду нарушения в организме утилизации глюкозы, а, следовательно, ее возрастания в сыворотке крови (гипергликемия), что, в принципе, представляет собой манифестацию болезни, со временем начинают появляться признаки сахарного диабета, то есть, тотального расстройства обменных процессов на всех уровнях. Значительные изменения гормонально-метаболического взаимодействия в конечном итоге втягивают в патологический процесс все функциональные системы человеческого организма, что лишний раз указывает на системный характер заболевания. Насколько быстро произойдет формирование болезни, зависит от степени дефицита инсулина, которая в результате и определяет типы диабета.

Кроме диабета первого и второго типов, выделяют особые виды этого заболевания:

1. Вторичный диабет, возникающий в результате острого и хронического воспаления поджелудочной железы (панкреатит), злокачественных новообразований в паренхиме железы, цирроза печени. Ряд эндокринных нарушений, сопровождающихся излишней выработкой антагонистов инсулина (акромегалия, болезнь Кушинга, феохромоцитома, болезни щитовидной железы) ведут к развитию вторичного СД. Диабетогенным эффектом обладают многие лекарственные препараты, употребляемые длительное время: диуретики, некоторые гипотензивные средства и гормоны, оральные контрацептивы и пр.;
2. Диабет у беременных (гестационный), обусловленный своеобразным взаимовлиянием гормонов матери, ребенка и плаценты. Поджелудочная железа плода, вырабатывающая собственный инсулин начинает тормозить продукцию инсулина материнской железой, в результате чего при беременности и формируется эта особая форма. Впрочем, при надлежащем контроле гестационный диабет обычно исчезает после родов. Впоследствии в ряде случаев (до 40%) у женщин, имеющих подобную историю беременности, данный факт может грозить развитием сахарного диабета II типа (в течение 6-8 лет).

Почему возникает «сладкая» болезнь?

«Сладкая» болезнь формирует довольно «разношерстную» группу пациентов, поэтому становится очевидным, что ИЗСД и его инсулиннезависимый «собрат» генетически произошли различно. Имеются доказательства связи инсулинозависимого диабета с генетическими структурами системы HLA (главный комплекс гистосовместимости), в частности, с некоторыми генами локусов D-региона. Для ИНЗСД подобная взаимосвязь не замечена.

Для развития сахарного диабета I типа одной генетической предрасположенности мало, патогенетический механизм запускают провоцирующие факторы:

• Врожденная неполноценность островков Лангерганса;
• Неблагоприятное влияние внешней среды;
• Стресс, нервные нагрузки;
• Черепно-мозговые травмы;
• Беременность;
• Инфекционные процессы вирусного происхождения (грипп, «свинка», цитомегаловирусная инфекция, Коксаки);
• Склонность к постоянному перееданию, ведущему к избыточным жировым отложениям;
• Злоупотребление кондитерскими изделиями (сладкоежки рискуют больше).

Прежде чем освещать причины возникновения сахарного диабета II типа, целесообразно было бы остановиться на весьма спорном вопросе: кто страдает чаще – мужчины или женщины?

Установлено, что в настоящее время заболевание на территории Российской Федерации чаще формируется у женщин, хотя еще в 19 веке СД был «привилегией» мужского пола. Кстати, сейчас в некоторых странах Юго-Востока Азии наличие данной болезни у мужчин считается преобладающим.

К предрасполагающим условиям развития сахарного диабета II типа можно отнести:

• Изменения структурного строения поджелудочной железы в результате воспалительных процессов, а также появления кист, опухолей, кровоизлияний;
• Возраст после 40 лет;
• Лишний вес (самый главный фактор риска в отношении ИНЗСД!);
• Сосудистые заболевания, обусловленные атеросклеротическим процессом и артериальной гипертензией;
• У женщин беременность и рождение ребенка с высокой массой тела (более 4 кг);
• Наличие родственников, страдающих СД;
• Сильное психоэмоциональное напряжение (гиперстимуляция надпочечников).

Причины возникновения заболевания разных типов диабета в некоторых случаях совпадают (стресс, ожирение, влияние внешних факторов), но начало процесса у диабета первого и второго типа разное, к тому же, ИЗСД – удел детского и молодого возраста, а инсулиннезависимый предпочитает людей старшего поколения.

Почему так хочется пить?

Характерные симптомы сахарного диабета, вне зависимости от формы и типа, можно представить в следующем виде:

Таким образом, общие признаки диабета могут быть характерны для любой формы болезни, однако, чтобы не запутать читателя, все же следует отметить черты, присущие именно тому или иному типу.

Сахарный диабет I типа – «привилегия» молодых

ИЗСД отличается острым (недели или месяцы) началом. Признаки сахарного диабета I типа ярко выражены и проявляются типичной для данного заболевания клинической симптоматикой:

• Резкое падение веса;
• Неестественная жажда, человек просто не может напиться, хотя и пытается сделать это (полидипсия);
• Большое количество выделяемой мочи (полиурия);
• Значительное превышение концентрации глюкозы и кетоновых тел в сыворотке крови (кетоацидоз). В начальной стадии, когда больной еще может не знать о своих проблемах, вполне вероятно развитие диабетической (кетоацидотической, гипергликемической) комы – состояния, крайне опасного для жизни, поэтому инсулинотерапия назначается как можно раньше (лишь только будет заподозрен диабет).

В большинстве случаев после применения инсулина обменные процессы компенсируются, потребность организме в инсулине резко идет на спад, наступает временное «выздоровление». Однако это непродолжительное состояние ремиссии не должно расслаблять ни больного, ни врача, поскольку через какой-то промежуток времени болезнь вновь напомнит о себе. Потребность в инсулине по мере возрастания продолжительности болезни, может увеличиваться, но, в основном, при отсутствии кетоацидоза, не будет превышать 0,8-1,0 ЕД/кг.

Признаки, указывающие на развитие поздних осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия), могут появиться лет через 5-10. К основным причинам летального исхода ИЗСД относят:

1. Терминальную почечную недостаточность, которая является следствием диабетического гломерулосклероза;
2. Сердечно-сосудистые нарушения, как осложнения основного заболевания, которые случаются несколько реже почечных.

Болезнь или возрастные изменения? (диабет II типа)

ИНЗСД развивается в течение многих месяцев и даже лет. Возникающие проблемы, человек несет к различным специалистам (дерматолог, гинеколог, невролог…). Пациент и не подозревает, что разные на его взгляд болезни: фурункулез, кожный зуд, грибковые поражения, боль в нижних конечностях – признаки сахарного диабета II типа. Нередко ИНЗСД обнаруживается по чистой случайности (ежегодная диспансеризация) или по причине нарушений, которые сами больные относят к возрастным изменениям: «упало зрение», «с почками что-то не то», «ноги совсем не слушаются»… . Пациенты привыкают к своему состоянию, а сахарный диабет продолжает потихоньку развиваться, поражая все системы, а в первую очередь – сосуды, пока человек не «свалится» от инсульта или инфаркта.

ИНЗСД отличается стабильным медленным течением, как правило, не проявляя склонности к кетоацидозу.

Лечение сахарного диабета 2 типа обычно начинается с соблюдения режима питания с ограничением легкоусвояемых (рафинированных) углеводов и применения (при необходимости) снижающих сахар лекарственных средств. Инсулин назначается, если развитие болезни дошло до стадии тяжелых осложнений или имеет место невосприимчивость пероральных препаратов.

Главной причиной смерти у пациентов с ИНЗСД признана сердечно-сосудистая патология, ставшая следствием диабета. Как правило, это или .

Видео: 3 ранних признака диабета

Средства лечения сахарного диабета

Основу лечебных мероприятий, направленных на компенсацию сахарного диабета, представляют три главных принципа:

• Возмещение недостатка инсулина;
• Регулирование эндокринно-обменных нарушений;
• Профилактика сахарного диабета, его осложнений и своевременное их лечение.

Претворение в жизнь данных принципов осуществляется, исходя из 5 основных позиций:

1. Питанию при сахарном диабете отведена партия «первой скрипки»;
2. Система физических упражнений, адекватная и индивидуально подобранная, идет вслед за диетой;
3. Лекарственные препараты, снижающие сахар, в основном, применяются для лечения сахарного диабета 2 типа;
4. Инсулинотерапия назначается при необходимости при ИНЗСД, но является основной в случае диабета 1 типа;
5. Обучение пациентов для осуществления самоконтроля (навыки взятия крови из пальца, пользование глюкометром, введение инсулина без посторонней помощи).

Лабораторный контроль, стоящий над этими позициями, указывает на степень компенсации после проведения следующих :

Важная роль диеты в лечении ИНЗСД

Питание при сахарном диабете – это весьма известный, даже далеким от сахарного диабета людям, стол № 9. Находясь в стационаре по поводу любого заболевания, то и дело можно услышать об особом питании, которое всегда находится в отдельных кастрюльках, отличается от остальных диет и выдается после того, как будет произнесен определенный пароль: « У меня девятый стол». Что все это значит? Чем отличается эта таинственная диета от всех остальных?

Не следует заблуждаться, глядя вслед уносящему свою «кашку» диабетику, что они лишены всех радостей жизни. Диета при сахарном диабете не так уж сильно отличается от питания здоровых людей, нужное количество углеводов (60%), жиров (24%), белков (16%) больные получают.

Питание при сахарном диабете состоит в замене рафинированных сахаров в продуктах на медленно расщепляемые углеводы. Сахар, продаваемый в магазине для всех и кондитерские изделия на основе его, попадают в разряд запрещенной пищи. Между тем, торговая сеть, помимо диабетического хлеба, на который мы часто натыкаемся, выбирая хлебо-булочную продукцию, обеспечивает таких людей сахарозаменителями (фруктоза), конфетами, печеньем, вафлями и многими другими сладостями, способствующими выработке «гормонов счастья» (эндорфинов).

Что касается сбалансированности питания, то здесь все строго: диабетик должен в обязательном порядке употреблять необходимое количество витаминов и пектинов, которых должно быть не менее 40 гр. в сутки.

Видео: врач о питании при диабете

Строго индивидуальная физическая активность

Физическая нагрузка для каждого пациента подбирается индивидуально лечащим врачом, при этом учитываются следующие позиции:

• Возраст;
• Симптомы сахарного диабета;
• Тяжесть течения патологического процесса;
• Наличие или отсутствие осложнений.

Физическая нагрузка, предписанная доктором и выполняемая «подопечным» должна способствовать «сгоранию» углеводов и жиров, не привлекая к участию инсулин. Его доза, которая необходима, чтобы компенсировать обменные нарушения, заметно падает, что не следует забывать, поскольку, занимаясь предупреждением повышения , можно получить нежелательный эффект. Адекватная физическая нагрузка снижает глюкозу, введенная доза инсулина расщепляет оставшуюся, а в результате – снижение уровня сахара ниже допустимых значений (гипогликемия).

Таким образом, дозировка инсулина и физической нагрузки требует очень пристального внимания и тщательного расчета, чтобы дополняя друг друга, совместно не перешагнуть нижнюю границу нормальных лабораторных показателей.

Видео: комплекс гимнастики при диабете

А может народные средства попробовать?

Лечение сахарного диабета 2 типа часто сопровождается поиском самим больным народных средств, способных затормозить процесс и как можно дальше оттянуть время приема лекарственных форм. Понять человека можно, ведь никому не хочется чувствовать свою неполноценность, обрекая себя на зависимость от таблеток или (что еще хуже) от постоянных инъекций инсулина.

Не глядя на то обстоятельство, что наши далекие предки практически не знали о такой болезни, народные средства для лечения сахарного диабета существуют, однако не следует забывать, что настои и отвары, приготовленные из различных растений, являются вспомогательным средством. Применение домашних лекарств от диабета не избавляет больного от соблюдения диеты, контроля сахара в крови, посещения врача и выполнения всех его рекомендаций.

Для борьбы с данной патологией в домашних условиях идут в ход довольно известные народные средства:

1. Кора и листья белой шелковицы;
2. Зерна и шелуха овса;
3. Перегородки грецкого ореха;
4. Лавровый лист;
5. Корица;
6. Желуди;
7. Крапива;
8. Одуванчик.

Когда диета и народные средства уже не помогают…

Так называемые препараты первой генерации, широко известные в конце прошлого века (букарбан, оранил, бутамид и др.), остались в воспоминаниях, а им на смену пришли лекарственные средства нового поколения (дионил, манинил, минидиаб, глюренорм), составляющие 3 основные группы лекарств от диабета, выпускаемых фармацевтической промышленностью.

Какое средство подойдет тому или иному больному – решает эндокринолог, ибо представители каждой группы, помимо основного показания – сахарный диабет, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. А чтобы пациенты не занимались самолечением и не вздумали применять данные лекарственные средства от диабета по своему усмотрению, мы приведет несколько наглядных примеров.

Производные сульфонилмочевины

В настоящее время назначаются производные сульфонилмочевины второй генерации, действующие от 10 часов до суток. Обычно больные принимают их 2 раза в день за полчаса до приема пищи.

Данные препараты абсолютно противопоказаны в следующих случаях:

Кроме этого, применение препаратов данной группы может грозить развитием аллергических реакций, проявляющихся:

1. Кожным зудом и крапивницей, иногда доходящей до отека Квинке;
2. Расстройствами функции пищеварительной системы;
3. Изменениями со стороны крови (уменьшение уровня тромбоцитов и лейкоцитов);
4. Возможно нарушение функциональных способностей печени (желтуха, обусловленная холестазом).

Сахароснижающие средства семейства бигуанидов

Бигуаниды (производные гуанидина) активно применяют для лечения сахарного диабета 2 типа, нередко добавляя к ним сульфаниламиды. Они очень рациональны для использования больными с ожирением, однако лицам, имеющим поражения печени, почек и сердечно-сосудистую патологию, их назначение резко ограничивают, переходя на более щадящие препараты этой же группы типа метформина БМС или ингибиторов α-глюкозидов (глюкобай), тормозящих всасывание углеводов в тонком кишечнике.

Применение производных гуанидина весьма ограничено и в других случаях, что связано с их некоторыми «вредными» способностями (накопление лактата в тканях, приводящее к лактатацидозу).

Абсолютными противопоказаниями к применению бигуанинов считают:

• ИЗСД (сахарный диабет 1 типа);
• Значительная потеря веса;
• Инфекционные процессы, вне зависимости от локализации;
• Хирургические вмешательства;
• Беременность, роды, период кормления грудью;
• Коматозные состояния;
• Печеночная и почечная патология;
• Кислородное голодание;
• (2-4 степени) с нарушением зрения и функции почек;
• и некротические процессы;
• Нарушение кровообращения в нижних конечностях вследствие различной сосудистой патологии.

Лечение инсулином

Из сказанного выше становится очевидным факт, что применение инсулина является основным лечением диабета 1 типа, всех экстренных состояний и тяжелых осложнений сахарного диабета. ИНЗСД требует назначения данной терапии лишь в случаях инсулинопотребных форм, когда коррекция другими средствами не дает должного эффекта.

Современные инсулины, называемые монокомпетентными, представляют две группы:

1. Монокомпетентные фармакологические формы инсулиновой субстанции человека (полусинтетические либо ДНК-рекомбинантные), которые, несомненно, обладают значительным преимуществом перед препаратами свиного происхождения. Они практически не имеют никаких противопоказаний и побочных эффектов;
2. Монокомпетентные инсулины, полученные из поджелудочной железы свиньи. Эти препараты по сравнению с человеческими инсулинами требуют увеличения дозы лекарственного средства приблизительно на 15%.

Диабет опасен осложнениями

Ввиду того, что диабет сопровождается поражением многих органов и тканей, его проявления можно найти практически во всех системах организма. Осложнениями сахарного диабета считаются:

Профилактика

Меры профилактики сахарного диабета строятся, исходя из причин его вызывающих. В таком случае целесообразно говорить о профилактике атеросклероза, включающую борьбу с лишним весом, вредными привычками и пищевыми пристрастиями.

Профилактика осложнений сахарного диабета заключается в предупреждении развития патологических состояний, вытекающих из самого диабета. Коррекция глюкозы в сыворотке крови, соблюдение режима питания, адекватная физическая нагрузка, выполнение рекомендация врача помогут отодвинуть последствия этого довольно грозного заболевания.

Видео: телепрограмма о диабете

Видео: лекция о диабете

Первые серьезные шаги на пути к созданию признанной на международном уровне классификации человеческих заболеваний были сделаны вначале ХХ века. Именно тогда возникла идея Международной классификации болезней (сокращенно – МКБ), которая по состоянию на сегодняшний день уже имеет десять пересмотров. Коды сахарного диабета по МКБ 10 относятся к четвертому классу данной классификации и входят в блоки E10-E14.

Основные данные

Первые дошедшие до нашего времени описания сахарного диабета были составлены еще во втором веке до нашей эры. Но у тогдашних врачей не было понятия о механизме развития впервые выявленного еще в древнем мире заболевания. Развитие эндокринологии позволило понять механизм формирования сахарного диабета.

Современная медицина выделяет два типа диабета:

1. Первый тип передается по наследству. Тяжело переносится. Является инсулинозависимым.
2. СД 2 типа приобретается при жизни. В большинстве случаев развивается после сорока лет. Чаще всего больным не требуются инсулиновые инъекции.

Разделение диабета на два типа произошло в 1930-ых годах. Сегодня каждый тип имеет сове обозначение в МБК. Хотя с 2012 года началась разработка МКБ одиннадцатого пересмотра, сейчас до сих пор действует классификация десятого пересмотра, принятая в 1989 году.

Все заболевания, связанные с сахарным диабетом и его осложнениями, относятся к четвертому классу МКБ.

Это перечень болезней в блоках с E10 по E14. Каждый тип заболевания и вызываемые им осложнения имеют свои собственные коды.

По МБК 10 код 1-ого типа сахарного диабета – E10. После числа десять и точки стоит еще одна цифра (коды четырехзначные). К примеру, E10.4. Данный код обозначает инсулинозависимый диабет, вызвавший неврологические осложнения. Если после десяти стоит ноль, это значит, что заболевание сопровождается комой. Каждый вид осложнения имеет свой код, благодаря чему его легко можно классифицировать.

По МКБ 10 код 2-ого типа сахарного диабета – Е11. Данным кодом обозначается инсулиннезависимая форма приобретаемого при жизни диабета. Как и в предыдущем случае, каждое осложнение кодируется своим четырехзначным числом. В современной МКБ предусмотрено также присвоение кода заболеваниям без осложнений. Так, если инсулинопотребный диабет не вызывает осложнений, он обозначен кодом Е10.9. Цифра 9 после точки обозначает отсутствие осложнений.

Другие формы внесенные в классификатор

Как уже было сказано ранее, сегодня в основном выделяют два главных и наиболее распространенных типа диабета.

Но в 1985 году данная классификация была дополнена еще одним типом болезни, распространенным среди жителей тропических стран.

Это сахарный диабет, вызываемый недостаточностью питания. Большинство лиц, страдающих от данного заболевания, пребывают в возрасте от десяти до пятидесяти лет. Фактор, провоцирующий появление заболевания – недостаточное употребление продуктов питания в раннем возрасте (то есть в детстве). В МКБ данному типу болезни был присвоен код Е12. Как и предыдущие типы, в зависимости от осложнений, код может дополняться.

Одно из довольно распространенных среди диабетиков осложнений – синдром диабетической стопы. Он может привести к ампутации пораженной конечности. В большинстве случаев (около девяноста процентов диагностированных больных) подобная проблема возникает у диабетиков второго типа. Но встречается она и среди инсулинозависимых людей (то есть страдающих от первого типа болезни).

Поскольку данное заболевание связано с нарушением периферического кровообращения, оно вносится в МКБ именно под таким определением. Код симптома диабетической стопы по МКБ 10 обозначается четвертым знаком «5». То есть, данный синдром при первом типе заболевания кодируется как Е10.5, при втором – Е11.5.

Таким образом, по состоянию на сегодняшний день актуальной остается МКБ пересмотра 1989 года пересмотра. Она включает в себя все типы сахарного диабета. В нее также внесены осложнения вызываемые данным заболеванием. Такая система классификации позволяет анализировать и исследовать заболевания, имея возможность проводить их систематизированную регистрацию.

Комментарий эксперта:

Как и чем лечить трофические язвы нижних конечностей у диабетиков

Часто при сахарном диабете наблюдается развитие сопутствующих заболеваний, причиной которых являются нарушения в организме, вызванные гипергликемией. При несоблюдении врачебных предписаний, а также в условиях тяжелого течения диабета могут образовываться язвы, преимущественно на ногах. Диабетические или трофические язвы достаточно распространены. Лечение ран трофической язвы на ноге в домашних условиях при диабете практически невозможно. Пострадавшему требуется медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Характеристика

Трофическая язва предполагает глубокое поражение эпителиального слоя кожи и всех подлежащих тканей. Часто заболевание сопровождается воспалительными процессами, развившимися в результате присоединения вторичной инфекции.

Болячки представляют собой мокнущие раны, характеризующиеся крупным диаметром отверстия, большой площадью поражения окружающих язву тканей, наблюдается постоянное кровотечение и отделение гноя с характерным запахом.

Болезни присвоен код по МКБ-10, она относится к хроническим язвам кожи, не отнесенным в другие раздела и ей присвоен номер L98.4.2.

К причинам появления трофической язвы относят:

• диабетическую нейропатию;
• диабетическую ангиопатию;
• механическое повреждение натоптышей;
• разрушение стенок кровеносных сосудов;
• патология углеводного обмена;
• гипоксия тканей, возникшая на фоне болезней, связанных с нарушением кровотока;
• пагубное воздействие токсинов, образованных в результате распада лекарственных препаратов, вывод которых не произошел по причине особенностей течения диабета.

Сахарный диабет – это состояние организма, при котором наблюдается постоянное присутствие в крови большого количества глюкозы, из-за нарушений метаболизма. Глюкоза при длительном нахождении в несвязанном состоянии начинает негативно воздействовать на нервные окончания и кровяные клетки. В первом случае развивается нейропатия, во втором – ангиопатия. Зачастую при отсутствии должного лечения диабета, проявляется и первое и второе одновременно. Именно эти патологические состояния и являются первопричинами нарушений, которые косвенно вызывают трофическую язву.

Раны на ногах образуются не сразу, им предшествуют начальные признаки нарушения венозного кровотока – тяжесть в ногах, синюшность, отеки.

Затем развивается экзема, лимфостаз, видоизменяется внешний вид кожи конечности и при незначительном повреждении начинает образовываться язва. Сначала она разрушает верхние слои кожи и растет вширь, затем запускается процесс деструкции подлежащих тканей.

Диабетические язвы характеризуются следующими признаками:

• не заживают самостоятельно;
• при удалении медикаментозными средствами или хирургическим путем на месте ран остаются глубоки рубцы и шрамы;
• холодность конечностей на начальных этапах развития ввиду отмирания нервных окончаний, расположенных в нижних конечностях;
• боли, беспокоящие больного преимущественно в ночное время;
• приводят к гангрене, а затем и ампутации конечности при отсутствии своевременного лечения.

Язвы подразделяются на виды в зависимости от величины сосудов (капилляров, вен, артерий), дистрофия которых стала причиной их возникновения.

Изначально причиной возникновения трофической язвы становится халатное отношение больного к своему здоровью и игнорирование предписаний лечащего врача о надлежащем образе жизни и принципах питания. Только долгосрочное содержание высокого объема сахара в крови приводит к таким последствиям.

Лечение

Лечение диабетической язвы на ногах зависит от степени тяжести заболевания, но в большинстве случаев оно занимает много времени и является достаточно трудоемким.

Терапевтические меры проводятся в 3 этапа, что позволяет лечить болезнь не комплексно, а последовательно, что более эффективно в случаях возникновения глубоких повреждений тканей.

Первоначальный этап

Важно обеспечить нейтрализацию усугубляющих факторов и установление благоприятной атмосферы для положительного исхода лечения.

• придерживаться принципов питания диабетиков, следить за уровнем сахара в крови, предотвращать его повышение;
• обеспечить больному покой и неподвижность (язвы, расположенные на подошве стоп подвергаются травматизации, вследствие чего заживают медленнее);
• стабилизировать уровень сахара медикаментами, если это необходимо;
• выявить причину заболевания и начать нейтрализующую терапию;
• восстановить деятельность кровеносной системы.

Кроме того, необходимо применять методы местной терапии:

• промывание раны антисептическими средствами;
• очищение раны от гноя, крови, струпа;
• наложение раневых поверхностей;
• предотвращение попадания в рану грязи или инородных предметов.

Второй этап

После применения всех перечисленных мер, состояние пациента должно стабилизироваться. Это выражается в стихании болезненности, а также в улучшении внешнего вида рана – она больше не увеличивается в размере, края становятся ровными и розовыми, перестает выделяться гной и сукровица.

Если это произошло, то терапия меня направление и акцентируется на применении ранозаживляющих препаратов, лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации кожи. Важно продолжать применять противовоспалительные и антисептические препараты внутрь и местно. Кроме того, диетотерапия должна соблюдаться в точности.

В случае, если наблюдаются признаки заражения, края раны становятся припухшими, появляется выраженная гиперемия кожных покровов вокруг язвы, размеры ее увеличиваются и к боли добавился зуд и жжение, это признак того, что трофические язвы нижних конечностей появились вследствие присоединения инфекции к первоначальной ране.

На этом этапе необходимо начать принимать антибиотики и препараты, стабилизирующие и защищающие микрофлору кишечника и слизистых (Линекс). Препараты помогут избавиться от инфекции, а при устранении причины, болезнь начнет отступать.

Если имели место некротические процессы, то требуется хирургическое вмешательство. Важно вовремя удалить отмершую ткань во избежание начала гангрены, которая, в свою очередь, может привести к ампутации.

Завершающий этап и профилактика

На конечной стадии рекомендуется продолжать ранозаживляющую терапию, принимать витамины и иммуномодуляторы для укрепления естественной защиты организма от вирусного и бактериологического воздействия. Можно использовать физиотерапию для возвращения кожным покровам эластичности и здорового цвета.

Для профилактики заболевания необходимо следовать несложным советам:

• вовремя диагностировать повышение сахара в крови и принимать меры по снижению его уровня;
• своевременно подвергать необходимой терапии варикозную болезнь;
• ограничить активные физические нагрузки, сопряженные с длительным статическим напряжением на нижние конечности;
• не допускать переохлаждение или перегревание нижних конечностей, перепад температур спровоцирует начало деструктивных процессов в хрупких сосудах;
• не допускать образование микротравм или незначительных ссадин на поверхности кожи на ногах, ввиду того, что они могут стать первым этапом в развитии трофической язвы;
• использовать ортопедическую обувь для обеспечения нормализации кровотока в нижних конечностях.

При выраженной гипергликемии крайне важно следить за состоянием своего здоровья и следовать всем рекомендациям эндокринолога. Такое тяжелое последствие как трофическая язва становится сигналом, что форма течения болезни стала более сложной и глубокой. Чем и как лечить трофическую язву при сахарном диабете также подскажет лечащий врач. Не допускается самостоятельное лечение этого заболевания, ввиду повышенного риска развития гангрены. Народные средства не запрещены к применению, но только в комплексе с медикаментозной терапией.

Когда сахар в крови 10 единиц, то в медицинской практике данное значение считают пороговой величиной. Если происходит увеличение показателей свыше 10 ммоль/л, то почки пациента не способны справиться с такой нагрузкой. Как результат, наблюдается скопление сахара в урине (в норме этого быть не должно).

В связи с тем, что клетки не могут воспринимать глюкозу, организм диабетика не может получить необходимый энергетический запас, вследствие чего «набирается энергии» из жировых отложений.

В свою очередь, кетоновые тела являются теми веществами, которые образуются в результате распада жировой ткани. Когда глюкоза останавливается на 10 ммоль/л, то почки работают с двойной нагрузкой, чтобы избавиться от шлаков и сахара.

Если сахар в крови 10, что делать? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть, какие симптомы свидетельствуют о гипергликемическом состоянии, и как осуществляется лечение высокого сахара в организме?

Высокий уровень глюкозы в организме

Гипергликемическое состояние, то есть повышение сахара в крови свыше допустимой нормы, не связанное с употреблением продуктов питания, может наблюдаться при обширном ряде патологических состояний.

Высокий уровень сахара может стать следствием сахарного диабета, нарушений функциональности поджелудочной железы. Кроме того, такое состояние выявляется при чрезмерной выработке гормонов роста, при ряде патологий печени и прочих недугов.

Сахарный диабет – это хроническая патология, вследствие которой наблюдается нарушение утилизации глюкозы на клеточном уровне. Чаще всего встречается диабет первого и второго типа, и они имеют свои некоторые отличительные особенности в симптомах, соответственно, и терапия будет отличаться.

Если сахар в крови повышается до 10 единиц, то он появляется и в урине. В норме, лабораторные анализы не выявляют глюкозу в моче. Когда глюкоза в ней наблюдается, то показатели содержания сахара называются в медицинской практике пороговыми.

И это можно охарактеризовать следующей информацией:

• При сахаре 10 ммоль/л, каждый грамм сахара, выводимый из организма с помощью мочи, выводит вместе с ней и 15 миллилитров жидкости, вследствие чего пациенту постоянно хочется пить.
• Если не восполнять потерю жидкости, то наступает обезвоживание организма, которое может привести к необратимым осложнениям.

Говоря о пороговом сахаре, следует отметить, что у каждого человека будут свои цифры. У взрослого пациента примерно 30-45 лет, пороговый уровень будет несколько выше, чем у маленького ребенка, беременной женщины или пожилого человека.

Диабетики, в независимости от типа своего заболевания, должны знать свой пороговый уровень, и стараться всеми силами не допускать его превышения. Если это допустить, то вместе с уриной из организма будет выходить и глюкоза.

Данная потеря не восстанавливается посредством употребления продуктов питания, клетки человеческого организма все равно будут «голодные».

Единственный способ, помогающий нормализовать свое самочувствие – это понижение показателей глюкозы.

Определение порогового уровня

Уровень сахара

Как уже говорилось выше, сахар 10 – это пороговое значение, и превышение данных показателей грозит серьезными проблемами со здоровьем. Именно поэтому каждый диабетик должен знать свои пороговые цифры, чтобы была возможность предотвратить многочисленные негативные последствия. Как же их определить?

Определение осуществляется следующим образом: опорожнить мочевой пузырь, измерить показатели сахара в организме. Спустя полчаса измеряется уровень сахара в урине. Все данные записать в таблице, провести несколько исследований в течение 3-5 дней.

По завершению этого осуществляется анализ своих результатов. Разберем на примере. Когда сахар 10-11 единиц, то примерная концентрация его в моче 1%. Такие данные свидетельствуют о том, что произошло превышение порогового уровня.

Если сахар в организме составляет 10.5 единиц, и его не наблюдается в моче, то значение ниже порогового. Когда показатели глюкозы в крови 10,8 единиц, при этом выявляются следы этого вещества в урине, значит, пороговый уровень равняется 10.5-10.8 единиц.

Разбор на примере показывает, что в среднем, в подавляющем большинстве случаев клинических картин сахарного диабета в независимости от его типа, пороговый уровень для всех пациентов составляет примерно 10 единиц.

Таким образом, необходимо предпринять ряд мероприятий, направленных на снижение концентрации глюкозы в организме, чтобы не допустить необратимых последствий.

Сахар 10: симптоматика

Многие пациенты задаются вопросом, как определить повышение сахара, какие симптомы свидетельствуют об этом патологическом состоянии? На самом деле верным способом, помогающим справиться с поставленной задачей, выступает измерение сахара.

В домашних условиях это поможет осуществить специальное приспособление (глюкометр), который выдаст верный результат концентрации глюкозы, невзирая на наличие либо отсутствие симптоматики повышения сахара.

Практика показывает, что не все больные обладают особой чувствительностью к повышению сахара в своем организме. Многие и вовсе не замечают рост показателей глюкозы, пока она не достигнет критических цифр.

Насколько сильны будут симптомы сахарного диабета 1 или 2 типа, предсказать нельзя. Однако следует рассмотреть симптомы такого превышения:

1. Постоянное желание пить, и укротить его практически не возможно. Пациент постоянно потребляет жидкость в больших количествах, при этом симптом жажды не проходит.
2. Сухость в ротовой полости, сухость кожного покрова.
3. Обильное и частое мочеиспускание. Почки помогают справиться организму с нагрузкой, и выводят лишний сахар с помощью мочи.
4. Общее недомогание, слабость, вялость и апатия, хроническая усталость, потеря работоспособности, сонливость.
5. Снижение либо повышение массы тела.

На фоне сахарного диабета, происходит понижение иммунитета, что в свою очередь ведет к частым инфекционным и грибковым заболеваниям.

Высокий сахар, в том числе и на отметке 10 единиц, существенно нарушает работу всего организма в целом.

В первую очередь страдают органы-мишени: головной мозг, почки, глаза, нижние конечности.

Что делать для снижения глюкозы: общие принципы

Лечение сахарного диабета зависит от того, какого типа заболевание наблюдается у пациента. И первый тип недуга подразумевает постоянное введение гормона инсулина, который помогает усваиваться глюкозе на клеточном уровне.

Следует отметить, что такая терапия выступает пожизненным мероприятием. К сожалению, несмотря на развитость медицинской науки, в современном мире сахарный диабет в независимости от его типа – это неизлечимое заболевание.

Второй тип сахарного диабета не зависит от инсулина, поэтому его основой выступают следующие принципы лечения:

• Оздоровительная диета, в частности, употребление продуктов питания, которые не провоцируют повышение сахара в крови.
• Как правило, диабетики второго типа имеют ожирение или лишний вес, поэтому второй пункт терапии – это оптимальные физические нагрузки.
• Нетрадиционное лечение (отвары и настои на основе лекарственных трав), биологически активные добавки и так далее.

Что же касается приема медикаментов, то их назначают, если все мероприятия, рекомендованные раннее, не дали требуемого терапевтического эффекта. Назначать их самостоятельно крайне не рекомендуется, это должен делать врач.

Несмотря на то, что инсулин – это прерогатива сахарного диабета 1 типа, его могут назначать и для терапии второго типа заболевания. Обычно он рекомендуется тогда, когда никакие другие способы не смогли компенсировать патологию.

Основная цель лечения недуга – это добиться хорошей компенсации сахарного диабета, что в свою очередь позволяет свести вероятность осложнений к нулю.

Снижение сахара продуктами питания

Для понижения сахара в крови необходимо употреблять чернику, которая включает в свой состав много дубильных веществ и гликозидов. Ее можно кушать в свежем виде, но не больше чем 200 грамм в сутки.

Кроме того, на основе листьев черники можно приготовить отвар, помогающий нормализовать показатели сахара. Для его приготовления нужно взять одну чайную ложку измельченных листьев, заварить их в 250 мл жидкости. Настаивать в течение получаса. Принимают 3 раза в сутки по трети стакана.

Сахарный диабет характеризуется нарушением обменных процессов в организме. Восстановить их полноценную функциональность помогут свежие огурцы, так как в них имеется инсулиноподобный компонент. Помимо этого, данные овощи снижают аппетит.

Понизить показатели сахара помогут следующие продукты питания:

1. Гречка помогает снизить показатели глюкозы. Для этого необходимо вымыть зерна, высушить, прожарить на сухой сковороде (без масла), измельчить в пылеобразную смесь посредством кофемолки. Рецепт: 2 столовых ложки на 250 мл кефира, настоять 10 часов, принимать один раз в день до приема пищи.
2. Топинамбур способствует нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, понижает глюкозу в организме. В день можно кушать несколько груш (предварительно очищенных).
3. Капуста обогащена клетчаткой, витаминами и минеральными веществами, а также компонентами, способствующими подавлению развития патогенных микроорганизмов. Из капусты можно выжимать сок и пить 2 раза в сутки по 100 мл.
4. Так же обеспечивает нормальную работу пищеварительного тракта, нормализует показатели сахара в крови. Принимать нужно по 120 мл сока два раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
5. Сок черной редьки помогает снизить сахар и стабилизировать его на требуемом уровне (принимают по 50 мл до 5 раз в день, рекомендуется пить за 15-20 минут до еды).
6. Результативно справляется с высоким сахаром морковный, томатный, тыквенный сок (в день не больше 2-х стаканов).

Для понижения глюкозы организму необходим цинк, который служит катализатором многих биохимических процессов в организме. Этого вещества много в морепродуктах (устрицы), пророщенной пшенице.

Эффективное средство для снижения сахара – это сок свеклы, который принимают по 125 мл до 4 раз в сутки.