В состав скелета нижних конечностей входят кости пояса нижних конечностей (тазовый пояс) и кости свободной части нижней конечности (рис. 2.15).

Нижние конечности служат для перемещения человека в пространстве и являются своеобразными подставками, на которые опирается вся тяжесть тела. В связи с их функцией кости нижней конечности более массивные и менее подвижные по сравнению с костями верхних конечностей. Стопа потеряла хватательную функцию, пальцы укоротились. Большой палец располагается в одной плоскости с остальными и не имеет той подвижности, которая характерна для кисти. Стопа имеет сводчатое строение и выполняет рессорную функцию, смягчая толчки и удары при ходьбе и беге.

Пояс нижних конечностей состоит из парных тазовых костей, между которыми сзади расположен крестец. При соединении тазовых костей с крестцом образуется костный таз.

Рис. 2.15.

а - скелет правой конечности: 1 - тазовая кость; 2 - бедренная кость;

• 3 - надколенник; 4 - большеберцовая кость; 5 - малоберцовая кость; б - тазовая кость, правая (вид снаружи): 1 - подвздошный гребень; 2 - крыло подвздошной кости; 3 - верхняя задняя подвздошная ость; 4 - большая седалищная вырезка; 5 - седалищная ость; 6 - лобковый бугорок; 7 - вертлужная впадина;
• 8 - нижняя передняя подвздошная ость

Тазовая кость - плоская кость, образовавшаяся в результате слияния трех костей: подвздошной, лонной и седалищной. Сращение происходит в области наибольшей нагрузки - вертлужной впадины, где сочленяется тазовый пояс со свободной частью нижней конечности (см. рис. 2.15). Подвздошная кость располагается кверху от вертлужной впадины, седалищная - книзу и кзади, а лонная - кпереди и книзу. Вертлужная впадина образована телами всех трех костей и имеет форму глубокой округлой ямки. Суставная поверхность ямки - гладкая, имеет форму полумесяца и прерывается вырезкой.

Подвздошная кость образована телом и крылом, которое заканчивается изогнутым гребнем подвздошной кости. Спереди гребень заканчивается передней верхней остью. Ниже нее располагается передняя нижняя подвздошная ость. Сзади подвздошный гребень также заканчивается задними верхней и нижней подвздошными остями. Передняя, внутренняя поверхность крыла подвздошной кости имеет слегка вогнутую поверхность и называется подвздошной ямкой, которая заполнена одноименной мышцей. Наружная поверхность подвздошной кости имеет ягодичные линии - следы прикрепления ягодичных мышц. Медиальная поверхность подвздошной кости занята ушковидной поверхностью (суставной), которая сочленяется с одноименной поверхностью крестца и образует крестцово-подвздошный сустав. Этот сустав парный, плоский, тугоподвижный. Помимо капсулы, сустав укреплен передней и задней крестцовоподвздошными связками. Связки идут с передней и задней поверхностей крестца на внутреннюю и наружную поверхности подвздошной кости. Под ними проходит межкостная крестцово-подвздошная связка (проходит вне полости сустава). От гребня подвздошной кости к поперечным отросткам поясничных позвонков идет подвздошно-поясничная связка. Движения в суставе очень ограничены.

Седалищная кость имеет тело, входящее в состав вертлужной впадины. Утолщение ветви седалищной кости образует седалищный бугор.

Лонная , или лобковая кость, имеет тело и две ветви (нижнюю и верхнюю), расположенные под углом друг к другу. Здесь находится симфи- зиальная поверхность - место соединения с лонной костью противоположной стороны (лобковый симфиз). Данное соединение относится к полусуставам. Сращение происходит за счет межлобкового диска, представляющего собой волокнисто-хрящевую пластинку. Лобковый симфиз укреплен верхней и нижней лобковыми связками, которые располагаются по его верхнему и нижнему краям. Движения практически отсутствуют.

Собственные связки таза - это крестцово-остистая связка, крестцово- бугорная, а также запирательная мембрана, т.е. волокнистая соединительнотканная пластинка, закрывающая запирательное отверстие.

Соединяясь между собой, обе тазовые кости и крестец образуют полость для внутренних органов. Таз делится на два отдела: верхний, более широкий - большой таз и нижний, более узкий - малый таз.

Большой таз образован крыльями подвздошных костей, которые ограничивают его с боков; спереди он костных стенок не имеет, а сзади дополняется поясничными позвонками.

Малый таз отграничен от большого вверху пограничной линией, которая образована мысом крестца, с боков - дугообразной линией подвздошных костей и спереди - верхними ветвями лонных костей (это вход в малый таз).

Передняя стенка малого таза представлена лонными костями и очень короткая. Сзади стенка длинная и состоит из крестца и кончика. Боковые стенки малого таза образованы седалищными костями. Тазовая полость оканчивается тазовым выходом.

Половые различия в строении таза заключаются в следующем: кости женского таза тоньше и глаже, крылья подвздошных костей у женщин более развернуты в стороны, вход в женский таз имеет поперечно-овальную форму, а у мужчин - продольно-овальную. Место схождения нижних ветвей лонных костей у женского таза имеет форму дуги, а у мужского острый угол. Полость малого таза у женщин имеет форму цилиндра, а у мужчин - воронкообразную. Следовательно, мужской таз более высок и узок, а женский - низкий и широкий.

В составе скелета свободной части нижней конечности (рис. 2.15,

а) выделяют следующие отделы: бедро, голень, стону.

Бедро представлено одной костью - бедренной. Это длинная трубчатая кость, самая крупная из трубчатых костей. В составе кости выделяют два конца (проксимальный и дистальный эпифизы) и тело (диафиз).

На проксимальном конце бедренной кости располагается головка, которая при помощи шейки присоединяется к телу кости. В месте соединения образуется угол, у мужчин он тупой (ок. 130°), а у женщин приближается к прямому. У места перехода шейки в тело бедра находятся два костных выступа - вертелы. Большой вертел представляет собой верхнее окончание тела бедренной кости и на медиальной поверхности имеет межвертельную ямку. Малый вертел помещается у нижнего края шейки с медиальной стороны и сзади. Оба вертела соединяются между собой но передней поверхности межвертельной линией, а по задней - межвертельным гребнем. Ко всем этим костным образованиям прикрепляются мышцы.

Тело бедренной кости округлой формы, передняя поверхность ровная, гладкая и образует изгиб вперед. На задней поверхности имеется шероховатая линия - место прикрепления мышц бедра. Шероховатая линия состоит из медиальной и латеральной губы. Вверху медиальная губа переходит в гребешковую линию - место прикрепления одноименной мышцы. Латеральная губа содержит ягодичную бугристость (место прикрепления большой ягодичной мышцы). Внизу обе губы расходятся и ограничивают подколенную поверхность треугольной формы.

Дистальный эпифиз представлен двумя костными образованиями - мыщелками (медиальным и латеральным), которые несут соответствующие надмыщелки. На передней поверхности мыщелков имеются поверхности надколенника, так как к ним прилегает задней поверхностью надколенник - самая большая сесамовидная кость. На задней стороне и внизу оба мыщелка разделены межмыщелковой ямкой.

Кости голени - большеберцовая и малоберцовая - но строению являются длинными трубчатыми костями. Большеберцовая кость располагается медиально, а малоберцовая - латерально. Проксимальный эпифиз большеберцовой кости содержит два мыщелка (медиальный и латеральный), которые по верхней поверхности разделены межмыщелковым возвышением. На передней поверхности тела располагается бугристость большеберцовой кости - место прикрепления связки надколенника. Тело кости трехгранной формы и имеет три края - передний, медиальный и межкостный (обращен к малоберцовой кости) и три поверхности: заднюю, медиальную и латеральную. Дистальный эпифиз большеберцовой кости имеет медиальную лодыжку и суставную поверхность для сочленения с костями стопы. Малоберцовая кость - тонкая, длинная, с утолщенными концами (эпифизами). Проксимальный эпифиз содержит головку, которая сочленяется с латеральным мыщелком большеберцовой кости. Тело малоберцовой кости трехгранной формы. Нижний дистальный эпифиз утолщается в латеральную лодыжку.

В стопе различают три части: предплюсну, плюсну, кости пальцев стопы (рис. 2.16).

Предплюсна образована семью короткими губчатыми костями. Проксимальный ряд образован двумя довольно крупными костями: таранной и пяточной. Дистальный отдел представлен ладьевидной, тремя клиновидными (медиально) и кубовидной (латерально) костями.

Рис. 2.16.

• 1 - блок таранной кости; 2 - головка таранной кости; 3 - ладьевидная кость;
• 4 - клиновидные кости (медиальная, промежуточная, латеральная);
• 5 - первая плюсневая кость; 6 - проксимальная фаланга первого пальца;
• 7 - дистальная фаланга первого пальца; 8 - дистальные фаланги второго - пятого пальцев; 9 - средняя фаланга пятого пальца; 10 - проксимальная фаланга пятого пальца; 11 - плюсневые кости; 12 - кубовидная кость;
• 13 - пяточная кость

Плюсна состоит из пяти коротких трубчатых плюсневых костей. У каждой плюсневой кости различают: проксимальный конец - основание, среднюю часть - тело, дистальный конец - головку.

Кости пальцев стопы - фаланги - короткие трубчатые кости. Каждый палец, кроме большого, имеет по три фаланги: проксимальную, среднюю, ногтевую (дистальную).

Нога ж. ножка, ноженька, ножища, один из членов, одна из конечностей животного, на которой оно стоит и ходит: одна из нижних конечностей человека, состоящая из лядвеи (ляжки, стегна, бедра), голени (берца, будыли) и ступни (плюсны, стопы, лапы) с перстами. Бедреный мосол входит, вертлюжною головкою, в глубь лунки таза; кулаком (нижним концом) стоит на таком же кулаке берца, рядом с коим идет малая берцовая кость; на стыке бедра и голени лежит чашка, из чего и образуется колено. Берцо стоит на бабке (таранной кости), образуя, охватом бабки, щиколодки (лодыжки); под бабкою пяточная кость и пять мелких костей подъема. Ногою, у человека, более зовут нижние части её, от колена; а в тех. знач. плюсну, лапу, состоящую из стопы (с пяткою), плюсны (с подъемом), перстов или пальцев. Анатомы дали стопе, стопке, дурное названье предплюсны.

Строение ног человека:
30. Ступня (вся часть от голеностопного сустава и ниже, - часто путаются в понятиях со стопой)
11. Стопа (самая нижняя часть стопы ноги или её основание, - часто путаются в понятиях со ступнёй; болезнь - плоскостопие)
9. Подошва ноги (соприкасаемая с поверхностью часть на которой стоит нога)
10. Пятка (задняя часть стопы и ступни)
8. Носок (передняя часть стопы и ступни с пальцами ног; пример исп. - «встать на носочки»)
1-5. Пальцы ног
1. Большой палец ног (первый палец)
2. Второй палец ноги
3. Средний палец ноги (третий палец)
4. Безымянный палец ноги (четвёртый палец)
5. Мизинец ноги (пятый палец)
6. Подушечка пальца (мышечное утолщение на внутренней стороне крайней фаланги пальцев)
7. Фаланга пальца ноги (несгибаемая часть пальца)
16. Сустав пальца ноги (сгибаемая часть пальца)
27. Ноготь (ногти пальцев ног)
28. Основание ногтя пальца ноги
18. Голень (ниже колена и до голеностопного сустава)
15. Голеностопный сустав (подвижная часть между голенью и ступнёй в районе пятки)
14. Подъём ступни ноги (средняя верхняя часть стопы в расстоянии от подошвы до её передней части у голеностопного сустава)
12. Ахилл (сухожилие и часть ноги в районе ступни над пяткой, «ахиллесова пята»)
29. Щиколотка (боковая поверхность голеностопного сустава)
17. Лодыжка (выпирающие косточки голеностопного сустава или костное образование дистального отдела голени)
19. И́кра (задняя мышечная часть голенища в районе икроножной мышцы; ударение в слове, - на первый слог)
20. Колено (вся средняя передняя часть сгиба ноги между бедром и голенищем, а также - коленная чашечка)
22. Коленная чашечка (покрывающая коленный сустав в передней, наружной части сгиба ноги кость в виде изогнутой пластины или «чашечки»)
21. Подколенный сгиб (вся средняя задняя подколенная часть сгиба ноги между ляжкой и икроножной мышцей)
Подколенное сухожилие
31. Внутренние связки и сухожилия пальцев ног
23. Верхняя часть бедра (передняя часть ноги от живота до колена)
24. Внешняя часть бедра (внешняя или боковая часть ноги от пояса до коленного сустава)
25. Ляжка (внутренняя и задняя часть бедра от промежности и ягодиц (26) до подколенного сгиба)
13. Вена (варикозная вена)

Скелет верхней и нижней частей туловища можно разбить на четыре части: позвоночник, реберная клетка, плечевой пояс и тазовый пояс (рис. 3.11). Все четыре части сгруппированы вокруг позвоночника. Позвоночник состоит из 33 позвонков. 9 нижних позвонков объединены и образуют крестец и копчик. Оставшиеся 24 позвонка являются исключительно гибкими (рис. 3.12 и 3.13). Друг от друга они отделены волокнистой прокладкой из эластичных хрящей, смягчающих внешние воздействия и делающих возможными движения между позвонками. Аниматоры, формирующие скелет, должны принять это во внимание и создать ряд соединенных друг с другом костей, количество которых аналогично реальному позвоночнику.

Рис. 3.11. Скелет верхней части тела

Позвоночник определенным образом изогнут. Рассмотрим этот факт подробнее. Копчик и крестец отклонены назад, что дает место для размещения внутренних органов внутри тазового пояса. Над этой областью позвоночник изгибается и заходит под ребра, которые он поддерживает. За ребрами позвоночник изгибается назад для поддержки грудной клетки . Шейные позвонки повернуты вперед и под череп. Они практически идеально поддерживают череп по центру тяжести, и поэтому для поддержки головы нам приходится прилагать лишь минимальные усилия. Форма позвоночника регулирует основные направления торса.

Рис. 3.12. Подвижные межпозвоночные соединения позволяют существенно наклонять и изгибать тело

Рис. 3.13. Группы мощных мускулов вокруг позвоночного столба позволяют наклоняться, выгибаться и поворачиваться

Реберная клетка бочкообразной формы в своей верхней части имеет меньшие размеры. Двенадцать пар ребер и грудина (грудная кость) защищают легкие и сердце. Для аниматоров может представлять интерес тот факт, что реберная клетка достаточно податлива для того, чтобы расширяться при дыхании. Специалисты по моделированию должны заметить, что хрящи передней части (там, где соединяются седьмое, восьмое, девятое и десятое ребра) часто могут быть видны на поверхности тела в виде дуги под мышцами грудной клетки (рис. 3.14). Такая сужающаяся сверху вниз клиновидная форма называется грудной дугой. Грудина образована тремя жестко соединенными костями. Она также видна на поверхности тела в виде борозды, разделяющей грудные мышцы (см. рис. 3.14). Грудина поднимается и опускается при расширении и сокращении грудной клетки.

Рис. 3.14. Грудная дуга реберной клетки часто становится видимой частью туловища

Плечевой пояс содержит ключицу и лопатки. Глядя на них сверху можно заметить, что они имеют дугообразную форму. Если смотреть спереди, ключица имеет S-образную форму (рис. 3.15). Ключица способна двигаться очень интенсивно. За счет этого обеспечивается мобильность рук.

Рис. 3.15. Плечевой пояс содержит ключицу (спереди) и лопатки (сзади)

Каждая лопатка представляет собой плоскую кость треугольной формы (см. рис. 3.15). Она прикреплена к телу только косвенным образом, посредством соединения с ключицей. Форма лопатки точно следует форме реберной клетки, по которой она свободно скользит. Помимо плавных движений в любом направлении, лопатка может подниматься над реберной клеткой и очень четко выступать под кожей. Это становится четко видно, если поднять руку выше плеч. При этом лопатка смещается в сторону от реберной клетки.

Тазовый пояс не столь мобилен, как плечевой, но зато он гораздо более мощный и прочный. Его конструкция предназначена для переноса тяжести тела на ноги, несущие на себе всю весовую нагрузку.

Таз являются частью тела, порождающей все наиболее важные действия. Из этой области к верхним частям тела передается большое количество энергии. Это важно учитывать при анимации фигуры человека. Действия будут более убедительными, если движение отображать происходящим от работы бедер. При создании скелета, подлежащего анимации, главная кость должна начинаться у таза.

Крестец окружают две симметричных тазовых кости. На поверхности тела очень четко виден край неправильной формы, который называется подвздошным гребешком (рис. 3.11 и 3.16). Тазовые кости имеют форму крыльев. Особенно четко это видно на худых фигурах. Пропорции таза мужчины и женщины несколько отличаются. Женский таз шире и короче, когда как мужской более массивен, высок и более угловатый (рис. 3.17). При рассмотрении сбоку можно увидеть, что женский таз сильнее наклонен вперед.

Рис. 3.16. Подвздошный гребешок таза хорошо виден на поверхности тела

Рис. 3.17. Мужской таз толще и более угловат по сравнению с женским

Кости руки

Самые маневренные кости тела располагаются в руке. Диапазон их жестов и предназначения еще более расширен за счет маневренности плечевого пояса и ловкости пальцев. Поскольку, в отличие от костей ноги, кости руки не должны поддерживать тело, то они более тонкие.

Кости руки изображены на рис. 3.18. Верхняя кость руки, именуемая плечевой костью , в своей верхней части имеет сферическую форму, соответствующую неглубокой полости лопатки. Поскольку это углубление не большое, а соединительные связки свободные, то рука является наиболее мобильной конечностью.

Рис. 3.18. Кости руки

Нижнюю части руки образуют две кости: лучевая и локтевая. Локтевая кость соединяется с плечевой посредством шарнирного сустава. Лучевая кость поворачивается вокруг локтевой (рис. 3.19) за счет изгибания и растяжения нижних мышц руки. Действие двух костей становится очевидным при повороте ладони сверху вниз. Положение, в котором лучевая и локтевая кости параллельны, называется супинацией. Когда лучевая кость перекрещивается с локтевой, возникает пронация (рис. 3.20).

Рис. 3.19. Когда ладонь повернута вверх, лучевая и локтевая кости параллельны. Когда ладонь повернута вниз, лучевая кость сверху перекрещивает локтевую

Рис. 3.20. Особенности поверхности нижней части руки при пронации (повороте лучевой кости)

Особенности поверхности костей руки можно наблюдать на плече, в месте, где головка плечевой кости образует внутреннюю выпуклость дельтовидной мышцы . Когда рука согнута, на локте можно увидеть три бугра. Эта блочная группа костей располагается в конце плечевой и в начале локтевой кости. На запястье можно увидеть округлую головку локтевой кости.

Кости кисти можно подразделить на три группы: кости запястья, пястные кости и фаланги. Восемь костей запястья расположены в виде двух крестообразных рядов. Такое расположение позволяет легко поворачивать ладонь вверх и вниз. Движение ладони из стороны в сторону более ограничено.

Пять пястных костей кисти соединены с четырьмя нижними костями запястья. Четыре пястные кости, ведущие к пальцам, не слишком гибкие. В отличие от них, пястная кость большого пальца имеет соединение, позволяющий выполнять большой диапазон движений. При анимации руки этой маневренностью можно воспользоваться для размещения большого пальца практически в любом направлении. Головки пястных костей достаточно хорошо видны при сжатии руки в кулак. При вытягивании пальцев они исчезают из поля зрения.

Четырнадцать костей пальцев образуют фаланги. Ближе к кончикам пальцев они становятся меньше и постепенно принимают плоские формы, к которым крепятся ногти.

При моделировании руки важно знать структуру образующих ее костей. Без этого точное моделирование руки не представляется возможным. Наиболее распространенной ошибкой является моделирование кисти слишком малых размеров. В развернутом состоянии кисть должна закрывать четыре пятых поверхности лица. Фигуру человека, созданную непрофессионалом, всегда можно узнать по манере изображения руки.

Кости ноги

Кости ноги в некоторой степени аналогичны костям руки. В верхней части ноги также имеется одна кость, именуемая бедром, а в нижней - две кости, которые называют большой и малой берцовыми костями (рис. 3.21). Как и в плечевом поясе, у бедра сочленение костей осуществляется посредством ореховидного сустава, а в колене (аналогично локтю) имеется шарнирный сустав. Шарнирный сустав лодыжки соответствует аналогичному суставу запястья.

Рис. 3.21. Скелет ноги

Однако, по сравнению с костями руки, кости ноги тяжелее, прочнее и имеют меньшую свободу движений. Это связано с тем, что кости ноги предназначены для выдерживания значительных нагрузок на ногу, хотя и остаются при этом достаточно мобильными.

Бедро, или бедренная кость, соединяется с тазом посредством ореховидного сустава, который допускает ограниченное движение в каждом направлении. Округлый выступ на бедре, именуемый большим вертелом (см. рис. 3.21), обозначает самую широкую область мужского бедра. У женщин, за счет жировых отложений, самая широкая область расположена немного ниже.

Шарнирный сустав колена аналогичен суставу локтя за исключением того, что он допускает только движение назад, тогда как локтевой сустав допускает только движение вперед. При рассмотрении спереди и сбоку видно, что колено точно следует вертлужной впадине. Она имеет немного треугольную форму, а ее нижний край находится на одном уровне с коленным суставом.

На рис. 3.22 изображены кости, расположенные внутри ноги. Здесь можно увидеть, каким образом кости определяют положение и ориентацию ноги. Ширина костей максимальна в суставах, и именно в этих местах кости видимы на поверхности тела.

Рис. 3.22. Изгиб и положение бедра, большой берцовой и малоберцовой костей влияют на форму ног

Большая берцовая кость, расположенная в нижней части ноги, толстая и массивная. Она выдерживает вес бедра. Ее большая головка видна на поверхности тела, а диафиз образует край голени. Голень - это знакомая опорная точка нижней части ноги. Она является одним из тех немногих мест, где кости лежат прямо под кожей.

Малоберцовая кость является тонкой, поскольку она не несет на себе никакой нагрузки, а служит для крепления мышц. Головка малоберцовой кости видна на поверхности ноги, сразу под коленом. Ее конец немного выдается наружу и образует форму щиколотки с внешней стороны ноги. С внутренней стороны щиколотка выше, чем с внешней, как показано на рис. 3.23.

Рис. 3.23. С внутренней стороны ноги щиколотка выше, чем с наружной

Форма стопы практически полностью определяется ее скелетом (рис. 3.24). Покрывающие стопу мышцы и сухожилия очень слабо влияют на ее форму. С внутренней стороны на стопе имеется свод, а с внешней стороны стопа плоская. Главный продольный свод, идущий от пятки до подушечек пальцев стопы, и вторичный поперечный свод, идущий поперек подъема, несут на себе нагрузку массы тела (рис. 3.25).

Рис. 3.24. Кости стопы

Рис. 3.25. Два свода стопы

Кости стопы можно подразделить на три группы (см. рис. 3.24). Кости предплюсны представляют собой группу из семи костей, образующих пятку и часть подъема (плюсны). Пять плюсневых костей образуют подъем. Четырнадцать сегментных фаланг образуют пальцы.

Самой большой из костей стопы является пяточная кость предплюсны. Именно на нее приходится основная нагрузка массы тела в задней части продольного свода. Остальные кости предплюсны маленькие; соединяются они друг с другом в верхней части свода. Между плюсневыми костями и костями предплюсны имеется свободное место для движения, в результате чего стопа имеет не жесткую, а пружинистую структуру. В результате этого удары, возникающие при ходьбе, прыжках и беге, распределяются по всей стопе.

Аналогом пястных костей руки являются плюсневые кости стопы. Их нижняя часть искривлена и образует продольный свод стопы. Плюсневые кости удерживаются вместе благодаря мощным связкам (рис. 3.26).

Рис. 3.26. Связки стопы

Из четырнадцати фаланг две образуют большой палец ноги, а по три приходится на каждый оставшийся палец. По сравнению с фалангами пальцев рук они короче. Фаланги меньших пальцев имеют меньшую толщину. Концы пальцев имеют плоскую форму, на которой крепятся ногти.

Опорно-двигательная система человека состоит из мышц и скелета.

Благодаря сложному механизму опорно-двигательной системы человек может совершать движения, а так же быть уверенным, что внутренние органы надежно защищены от внешних повреждений.

Человеческий скелет насчитывает более 200 костей, которые образуют скелет туловища, головы, нижних и верхних конечностей.

Масса костей составляет около 18% у мужчин, а около 16% - у женщин от массы человека.

Строение ноги человека включает в себя мышцы, скелет ноги человека, артерии и нервные волокна.

Давайте более детально рассмотрим, из каких костей состоит нога человека.

Кости ноги человека

Тазобедренные кости, образующие вертлюжную впадину, служат опорой двум нижним конечностям и, соответственно, поддерживают все туловище. В вертлюжную впадину крепится головка бедренной кости , она способна свободно вращаться и выдерживать большие нагрузки.

Далее с бедренной костью образуется соединение в коленной чашечке , которое обеспечивает прочное и в то же время очень подвижное крепление с нижней частью ноги. Коленный сустав – один из наиболее сложных суставов человеческого организма.

Голень ноги человека состоит из малой и большой берцовых костей , головки костей соединяются со стопой ноги в голеностопном суставе.

Учитывая тот факт, что на голеностопный сустав распределяется самая высокая нагрузка (ходьба, бег, прыжки), то у него наиболее высокий риск травмирования.

Стопа человека стоит из 26 костей, которые между собой подразделяются на фаланги пальцев, костипредплюсны и кости плюсны. Кости предплюсны - это семь губчатых костей небольшого размера, расположенные в два ряда.

Передний ряд образован медиальной, ладьевидной, промежуточной клиновидной, латеральной клиновидной и кубовидной костью, а задний ряд образован пяточной и таранной костями.

В свою очередь таранная кость соединяется с костями голени, а ниже таранной кости располагается пяточная кость, кпереду и книзу от которой лежат клиновидная, ладьевидная и кубовидная кости.

Кости плюсны - это короткие трубчатые кости. Все основания плюсневых костей между собой соединяются и образуют суставы с клиновидной и кубовидной костями.

Плюсневые кости с основными фалангами пальцев ног соединяются посредством своих головок. Пальцы ступни состоят из трех фаланг: основная, средняя и ногтевая. Единственное исключение - большой палец, он образован лишь двумя фалангами (основной и ногтевой).

Для строения стопы человека характерны своды. Благодаря костям стопы образуются два подошвенных свода, выполняющие рессорную и «пружинящую» функции при ходьбе.

Стопа имеет опору на головки плюсневых костей и пяточный бугор. Природой так устроено, что умеренная площадь опоры стопы сочетается с устойчивостью всего скелета человека. Благодаря рессорным свойствам происходит правильное распределение тяжести, смягчение ударов о землю, что позволяет приспосабливать стопы к различным неровностям почвы.

Общеизвестно, что рессоры легче выдерживают нагрузку, чем плоская стопа. Но если подошвенный свод сильно опущен, то у человека развивается плоскостопие.

Мышцы ноги человека

Как известно, анатомия ноги человека включает в себя не только кости, но и мышцы. Каждая мышца состоит из двух частей: одна - мясистая часть красного цвета (это и есть мышца), а вторая – серебристого цвета (сухожилие).

В качестве связующего звена между мышцей и костью выступает сухожилие. Благодаря мышцам, которые покрывают кость, наши ноги имеют красивые округлые формы.

Для обеспечения движений вся работа мышц ног хорошо слажена:

Управление мышцами ног происходит благодаря нервной системе человека.

Когда мышцы находятся без нагрузок, то они со временем атрофируются, в то время как если они работают без малейшего отдыха, то неизбежно наступает утомление. После отдыха мышцы приходят в тонус и работоспособность восстанавливается.

Постоянные физические на мышцы ног нагрузки приводят к росту объема мышц, силы и работоспособности.

Видео

У девочек растут кости до 16 лет, а у мальчиков – до 17 лет. Они постепенно твердеют. Когда ребенок маленький, его кости мягкие и ломкие, их легко сломать и повредить, потому что кости стоят преимущественно из хрящиков. По мере того как человек растет, хрящи твердеют, они уже больше похожи на кости, их не так легко сломать или травмировать.

Когда человек вырастает, хрящи остаются у него лишь в суставах. Без хрящевой ткани в суставах кости не могли бы легко скользить, соприкасаясь друг с другом, а человек не мог бы сгибать руки, ноги и другие части тела, где есть суставы. Например, поворачивать шею. Благодаря суставам костная ткань не стирается, как это происходило бы без них.

Строение ног

Они состоят из трех самых больших костей таза – седалищной, подвздошной и лобковой. Именно эти кости дают туловищу опору и поддерживают ноги. К 18-и годам и у мальчиков, и у девочек эти кости срастаются между собой. Это сращение из трех костей называют вертлюжной впадиной.

В эту впадину, как в конструктор, вставляется головка кости бедра. Она вращается и тем самым дает возможность человеку свободно и легко вращать конечностью. Кость бедра настолько крепкая, что свободно может выдерживать нагрузку в виде веса легковой машины.

В коленном суставе есть чашечка, которая соединяется с костью бедра, но никак не соединена с костью голени. Поэтому нижняя часть ноги и колено с помощью кости и суставов связаны, причем эта часть ноги благодаря суставам подвижная.

Что касается коленного сустава, то это самая сложная и прочная конструкция из всех суставов организма.

Строение стопы

Как мы уже писали в материале о строении стопы, она состоит из 26 костей – огромное количество для такой маленькой стопы. У костей стопы есть деление: фаланги пальцев и плюсневые кости. Кости, которые расположены в стопе, составляют два свода подошвы. Они расположены продольно. Они дают возможность стопу быть гибкой и динамично двигаться в разные стороны . Во время ходьбы стопа действует как рессора, пружиня. У человека диагностируют плоскостопие, если функция рессоры нарушена, то есть свод стопы опущен так же, как под пальцами и пятками.

Зачем нужны хрящи?

Они помогают суставам не стираться и не воспаляться, когда суставы трутся друг о друга. Поэтому кости вне суставов покрыты хрящевой тканью, которая эластична и дает возможность головкам костей скользить друг о друга. А роль смазки между головками суставов с хрящами на них выполняет синовиальная жидкость. Эту жидкость производит мембрана, которую называют синовиальной. Как только жидкости начинает вырабатываться недостаточно, суставы уже не могут скользить друг о друга, и поэтому человек сильно ограничен в движениях.

Очень редко, но бывают случаи, когда хрящевая ткань начинает отвердевать и становиться костной. Тогда суставы не могут больше вращаться и двигаться, потому что кости прирастают друг к другу. Нога человека становится неподвижной, любые движения в сторону сгибания-разгибания, поворотов вызывают боли. Нужно предупредить перерастание суставов в кости заранее, чтобы потом не потерять подвижность ноги.

Роль связок ног

Связки имеют свойство прикрепляться к костям ног. Связки состоят из соединительной ткани, она довольно прочная. Связки нужны, чтобы фиксировать суставы в определенном положении, чтобы их движение, состояние покоя и любые другие функции были стабильными, надежными.

Связки могут порваться (это хорошо знакомо спортсменам), если дать им слишком большую нагрузку. Когда связки рвутся, это очень болезненно и на восстановление связок требуется очень много времени. Если на сращение костей дают 21 день вместе с реабилитацией, то на сращение порванных связок может уйти времени в 2 раза больше.

Чтобы связки не рвались, важно упражнять их: растягивать, прогревать с помощью упражнений.

Если человек закаляет свои связки, то и суставы работают намного легче и лучше. Что касается сухожилий, то их строение похоже на строение связок, но они отличаются от связок своей ролью. Связки соединяют кости, а сухожилия – кости и мышцы.

Мышцы ног

Мышцы нужны ногам для того, чтобы закреплять кости и давать им возможность двигаться. Мышцы делятся на группы, и эти группы часто бывают разнонаправленными. Это дает возможность человеку двигаться так, как он планирует, и исключить противоположные по направленности движения.

Часть впереди бедра состоит из четырех мышц. Они самые крепкие из всех остальных костей человеческого тела . Это самая показательная группа мышц, которые все вместе именуют четырехглавой мышцей. У нее очень ответственная роль – она отвечает за сгибание голени.

За сгиб голени и бедра отвечает так называемая портняжная мышца. От этого голень получается свойство вращаться, только внутрь, а бедро вращается наружу. Другие группы мышц – приводящие и медиальные – позволяют бедру вращаться по направлению внутрь, а также благодаря им можно отставлять бедро от туловища и приставлять к нему.

Мышцы стопы

Стопа поднимается и опускается благодаря мышцам голени, которые даю такую возможность. Мышцы имеют свойство прикрепляться сухожилиями к костям, которые расположены в стопах. Благодаря двум внешним мышцам голень имеет возможность опускать стопу вниз, благодаря этим мышцам и подошва сгибается. Мышцы, которые расположены на задней части голени, помогают поднимать пятку, а также приподниматься на цыпочки.

Стопа имеет ни много ни мало – 11 мышц, небольших по размеру и объему. Эти мышцы помогают разгибать и сгибать пальцы ног, отрывать стопу от поверхности пола, то есть идти. 11 мышц – это еще не все, чтобы дать возможность человеку идти, в общей сложности нужно 38 мышц с разными функциями.

Ленивые мышцы

Если мышцы ног не тренировать, они становятся дряблыми и обрастают жировыми отложениями, от этого плохо выполняют свои роли. С бедер жир уходит в последнюю очередь, даже при условии, что человек сидит на жесткой диете. Важно постоянно давать силовую нагрузку мышцам, только рассчитывать ее правильно. Особое внимание нужно обращать на ягодицы и бедра, тренируя их. Тогда ноги будут служить человеку долго и качественно.

Кровь двигается по артериям крупного размера, по артериям мелкого размера и по капиллярам. Чтобы они нормально обеспечивали ноги питательными веществами , крови нужен кислород. А кислородом ее нужно обогащать.

Артерии ног бывают разные: по месту локации они называются бедренной, передней и задней большеберцовой, подколенной, тыльной (служит для кровоснабжения стопы), латеральная и медиальная (находятся на подошве). Кровоток в этих артериях очень сильный, поэтому движение крови можно ощутить даже, приложив палец к коже над артерией.

Стенки артерий зависят от того, какого размера эти артерии. Если размер большой, то стенки толстые, и кровь бежит сильнее, поскольку у такой артерии больший диаметр. Состав стенок – соединительная ткань . Артерии меньшего размера имеют более тонкие стенки, которые состоят их ткани гладких мышц. Когда стенки артерий сокращаются, кровь бежит по артериям быстрее и активнее.

Капилляры

Самые мелкие и узкие сосуды ноги (да и всего организма) называются капиллярами. Их стенки очень тоненькие, они имеют толщину в одну клетку организма. Такие стенки сделаны не слишком толстыми потому, чтобы в капиллярах быстрее шел процесс обмена кислородом и питательными веществами. Капилляры очень тонко чувствуют перемены тепла и холода. Если человек попадает в условия холода, капилляры сужаются, и тогда тепла в организме сохраняется больше. А если в горячую температуру – капилляры расширяются. Тогда организм может регулировать температуру, понижая ее.

Из кровеносных капилляров в венулы (мелкие вены) попадают продукты обмена веществ, потом они переносятся в вены. По кровотоку эти вещества переправляются в сердце, а затем – в легкие. Там они обогащаются кислородом, отдавая углекислый газ.

В ногах находится 8 главных больших вен. Они сходятся в одну бедренную вену. В этих венах есть специальные клапаны, которые помогают перегонять кровь в нужном направлении. Эта кровь передвигается с помощью мышц ног, которые перегоняют ее к сердцу, когда мышцы сокращаются. Из-за этого, чтобы сердце было здоровым, врачи рекомендуют ходьбу и прогулки, особенно перед сном.

Нервы, расположенные в ногах

Все движения, которые делает наша нога, происходят благодаря двигательным нервам. По ним передаются команды мозга. Кроме двигательных, в ноге находятся также и чувствительные нервы, которые передают сигналы головному мозгу о том, что человек получил травму, что нога попала на лед или ступила на горячий асфальт.

Нервы ног берут свой исток от поясницы и крестца (одноименные отделы позвоночника). Самая большая область бедра получает и передает сигналы посредством бедренного нерва , за импульсы голени отвечают нерв промежности, и также большеберцовый и подкожный нервы . Подошву стопы контролируют медиальный, икроножный и латеральный нервы.

Конечно же, эти нервы не существуют сами по себе. Они связаны между собой, и импульс, передающийся одним нервом, может передавать в другие. Вот почему боль в одном участке тела может отзываться в другом его участке. Кроме того, взаимосвязанная система нервов в разных участках ноги позволяют двигать конечностями как вам угодно.

Нагрузка на стопы и их размер

Раньше человек мог пользоваться пальцами ног так, как сейчас пользуется пальцами рук. Пальцами ног человек мог зацепиться за ветку и повиснуть на ней или взять какой-нибудь нужный предмет, например, палку. Сейчас функции стопы стали менее разнообразными, мы ограничиваем ноги только хождением.

Стопа стала намного шире и больше, чем несколько веков назад, поскольку теперь человек не лазает по деревьям, а удерживает вес тела благодаря ногам. Соответственно, нагрузка на них увеличилась. А опираться всегда легче на большую площадь стопы, чем на меньшую. Потому с каждым годом среднестатистический минимальный размер обуви увеличивается. Об этом говорят данные статистики.

Какая стопа считается идеальной

Поскольку самая важная роль стопы – выдерживать нагрузку массы тела, она должна иметь оптимальную форму. От этого зависит форма, крепость, эластичность и величина стоп, а значит, и их здоровье. Как проверить форму собственных стоп?

Приготовьте чистый белый лист бумаги и простой карандаш. Положите его на твердую поверхность. Встаньте ногами на этот лист и обведите карандашом контур стопы. Теперь внимательно рассмотрите его, чтобы определить визуально, насколько правильно строение ваших стоп.

Обратите внимание на большой палец ноги. Идеальный палец ноги прямой, он больше других пальцев стопы. Остальные пальцы ноги направлены в сторону большого пальца. Обратите внимание на стопу. Она не должна иметь шишки или бугорки.

Посмотрите на окружность пяток. Она должна быть округлой, равномерной, без бугров и впадин. Сами пятки должны зеркально отражать друг друга. Обратите внимание на свод стоп и величину их подъема. Если свод стопы слишком низко опущен, вам стоит провериться у врача-ортопеда – это может быть плоскостопие.

Дефекты стопы

Если при рассматривании форм стопы вы обнаружили в ней дефекты, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Причинами плоскостопия могут быть генетические изменения, это исправить сложно. Но если обратить внимание на неправильную форму стопы еще в детстве, это еще можно исправить. В детстве кости еще очень мягкие, ломкие, поэтому можно бороться с дефектами путем упражнений, специальных ортопедических форм для стопы.

Некоторые участки стопы наиболее уязвимы. Например, деформация первого пальца ноги (а именно сустава плюсны). Это может быть и кость пятки, а также пальцы в виде молота.

Ортопедические приспособления помогут с этим справиться. Нужно только хотя бы раз в год консультироваться с травматологом или ортопедом, чтобы избежать дальнейшего развития деформации стопы.

Своевременное лечение ног

Если вовремя обратиться к врачу за помощью, можно исправить деформацию стопы на начальной ее стадии, когда человек еще даже не подозревает об аномальном развитии. Со временем, если не обращать внимания на неправильное развитие стопы, ситуация будет усугубляться под давлением механических факторов – ходьбы, трения, давления, повышенных нагрузок.

Поэтому всегда нужно обращать внимание на самые, казалось бы, незначительные изменения в строении стопы. Например, шишку на пятке, выпадение волосков на ногах, косточка на стопе, которая разрастается или болит, даже мозоли, которых раньше не наблюдалось. И немедленно консультироваться с врачом по поводу здоровья ног.

26. Пояс верхних конечностей. Скелет верхних конечностей

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободных верхних конечностей (рук). В состав плечевого пояса входят две пары костей - ключица и лопатка. К костям свободной верхней конечности относятся плечевая кость, кости предплечья и кости кисти. Кости кисти в свою очередь подразделяются на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

Скелет верхней конечности, правой . А - вид спереди; Б - вид сзади; 1 - ключица (clavicula); 2 - лопатка (scapula); 3 - плечевая кость (humerus); 4 - локтевая кость (ulna); 5 - лучевая кость (radius); 6 - кости запястья (ossa carpi); 7 - пястные кости (ossa metacarpi); 8 - кости пальцев (ossa digitorum)

Ключица (clavicula) - S-образно изогнутая парная кость, имеющая тело и два конца - грудинный и акромиальный. Грудинный конец утолщён и соединяется с рукояткой грудины. Акромиальный конец уплощён, соединяется с акромионом лопатки. Латеральная часть ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная - вперёд.

Ключица, правая (вид спереди, снизу): 1 - тело ключицы (corpus claviculae); 2 - акромиальный конец (extremitas acromialis); 3 - грудинный конец (extremitas sternalis)

Лопатка (scapula) - плоская кость, на которой различают две поверхности (рёберная и дорсальная), три края (верхний, медиальный и латеральный) и три угла (латеральный, верхний и нижний). Латеральный угол утолщён, на нём имеется суставная впадина для сочленения с плечевой костью. Выше суставной впадины располагается клювовидный отросток. Рёберная поверхность лопатки слегка вогнута и называется подлопаточной ямкой; от неё начинается одноимённая мышца. Дорсальная поверхность лопатки разделена остью лопатки на две ямки - надостную и подостную, в которых лежат одноимённые мышцы. Ость лопатки заканчивается выступом - акромионом (плечевой отросток). На нём имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей.

Лопатка, правая . А - вид сзади; Б - вид справа; В - вид спереди; 1 - верхний край (margo superior); 2 - медиальный край (margo medialis); 3 - латеральный край (margo lateralis); 4 - верхний угол (angulus superior); 5 - латеральный угол (angulus lateralis); 6 - нижний угол (angulus inferior); 7 - подостная ямка (fossa infraspinata); 8 - ость лопатки (spina scapulae); 9 - надостная ямка (fossa supraspinata); 10 - акромион (acromion); 11 - клювовидный отросток (processus coracoideus); 12 - вырезка лопатки (incisura scapulae); 13 - подлопаточная ямка (fossa subscapularis); 14 - шейка лопатки (collum scapulae); 15 - суставная впадина (cavitas glenoidalis)

Плечевая кость (humerus) - длинная трубчатая кость, состоит из тела (диафиза) и двух концов (эпифизов). На проксимальном конце имеется головка, отделённая от остальной кости анатомической шейкой. Ниже анатомической шейки с наружной стороны расположены два возвышения: большой и малый бугорки, разделённые межбугорковой бороздой. Дистальнее бугорков находится слегка суженный участок кости - хирургическая шейка. Такое название обусловлено тем, что переломы кости происходят чаще в этом месте.

Верхняя часть тела плечевой кости имеет цилиндрическую форму, а нижняя - трёхгранную. В средней трети тела плечевой кости сзади спирально проходит борозда лучевого нерва. Дистальный конец кости утолщён и носит название мыщелка плечевой кости. По бокам он имеет выступы - медиальный и латеральный надмыщелки, а снизу расположены головка мыщелка плечевой кости для соединения с лучевой костью и блок плечевой кости для сочленения с локтевой костью. Над блоком спереди находится венечная ямка, а сзади - более глубокая ямка локтевого отростка (в них заходят одноимённые отростки локтевой кости).

Плечевая кость, правая . А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид справа; 1 - головка плечевой кости (caput humeri); 2 - анатомическая шейка (collum anatomicum); 3 - большой бугорок (tuberculum majus); 4 - малый бугорок (tuberculum minus); 5 - межбугорковая борозда (sulcus intertubercularis); 6 - хирургическая шейка (collum chirurgicum); 7 - тело плечевой кости (corpus humeri); 8 - дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea); 9 - борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis); 10 - венечная ямка (fossa coronoidea); 11 - медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 12 - блок плечевой кости (trochlea humeri); 13 - головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri); 14 - латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 - лучевая ямка (fossa radialis); 16 - ямка локтевого отростка (fossa olecrani)

Кости предплечья : лучевая расположена латерально, локтевая занимает медиальное положение. Они относятся к длинным трубчатым костям.

Кости предплечья, правого . А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид справа; 1 - тело локтевой кости (corpus ulnae); 2 - тело лучевой кости (corpus radii); 3 - локтевой отросток (olecranon); 4 - венечный отросток (processus coronoideus); 5 - блоковидная вырезка (incisura trochlears); 6 - лучевая вырезка (incisura radialis); 7 - бугристость локтевой кости (tuberositas ulnae); 8 - головка локтевой кости (caput ulnae); 9 - суставная окружность (circumferentia articularis); 10 - шиловидный отросток (processus styloideus); 11 - головка лучевой кости (caput radii); 12 - суставная окружность (circumferentia articularis); 13 - шейка лучевой кости (collum radii); 14 - бугристость лучевой кости (tuberositas radii); 15 - шиловидный отросток (processus styloideus)

Лучевая кость (radius) состоит из тела и двух концов. На проксимальном конце расположена головка, а на ней - суставная ямка, с помощью которой лучевая кость сочленяется с головкой мыщелка плечевой кости. На головке лучевой кости имеется также суставная окружность для соединения с локтевой костью. Ниже головки находится шейка, а под ней - бугристость лучевой кости. На теле различают три поверхности и три края. Острый край обращён к такому же по форме краю локтевой кости и называется межкостным. На дистальном расширенном конце лучевой кости имеются запястная суставная поверхность (для сочленения с проксимальным рядом костей запястья) и локтевая вырезка (для сочленения с локтевой костью). Снаружи на дистальном конце расположен шиловидный отросток.

Локтевая кость (ulna) состоит из тела и двух концов. На утолщённом проксимальном конце имеются венечный и локтевой отростки; ими ограничена блоковидная вырезка. С латеральной стороны у основания венечного отростка находится лучевая вырезка. Ниже венечного отростка имеется бугристость локтевой кости.

Тело кости трехгранной формы, и на нём различают три поверхности и три края. Дистальный конец образует головку локтевой кости. Поверхность головки, обращенная к лучевой кости, закруглена; на ней расположена суставная окружность для соединения с вырезкой этой кости. С медиальной стороны от головки отходит вниз шиловидный отросток.

Кости кисти разделяются на кости запястья, пястные кости и фаланги (пальцев).

Кости кисти, правой; ладонная поверхность . 1 - трапециевидная кость (os trapezoideum); 2 - кость-трапеция (os trapezium); 3 - ладьевидная кость (os scaphoideum); 4 - полулунная кость (os linatum); 5 - трехгранная кость (os triquetrum); 6 - гороховидная кость (os pisiforme); 7 - головчатая кость (os capitatum); 8 - крючковидная кость (os hamatum); 9 - основание пястной кости (basis metacarpalis); 10 - тело пястной кости (corpus metacarpalis); 11 - головка пястной кости (caput metacarpalis); 12 - проксимальная фаланга (phalanx proximalis); 13 - средняя фаланга (phalanx media); 14 - дистальная фаланга (phalanx distalis); 15 - сесамовидные кости (ossa sesamoidea)

Кости запястья - ossa carpi (carpalia) расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют (в направлении от лучевой кости к локтевой) ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная кости. Первые три дугообразно изогнуты, образуют эллипсовидную поверхность для соединения с лучевой костью. Дистальный ряд образуют следующие кости: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.

Кости запястья лежат не в одной плоскости: с тыльной стороны они образуют выпуклость, а с ладонной - вогнутость в виде желоба - борозду запястья. Эта борозда углубляется медиально расположенной гороховидной костью и крючком крючковидной кости, латерально - бугорком кости-трапеции.

Пястные кости в количестве пяти являются короткими трубчатыми костями. В каждой из них различают основание, тело и головку. Счёт костей ведётся со стороны большого пальца: I, II и т. д.

Фаланги пальцев относятся к трубчатым костям. Большой палец имеет две фаланги: проксимальную и дистальную. У каждого из остальных пальцев по три фаланги: проксимальная, средняя и дистальная. Каждая фаланга имеет основание, тело и головку.

27. Пояс нижних конечностей. Скелет нижних конечностей

Скелет нижних конечностей состоит из тазового пояса и скелета свободных нижних конечностей (ног). Тазовый пояс на каждой стороне образован обширной тазовой костью.

Скелет пояса нижних конечностей образуют две тазовые кости и крестец с копчиком. К костям свободной нижней конечности относятся: бедренная, кости голени и стопы. Кости стопы в свою очередь подразделяются на кости предплюсны, плюсны и фаланги пальцев.

Скелет нижней конечности, правой . А - вид спереди; Б - вид сзади; 1 - тазовая кость (os coxae); 2 - бедренная кость (femur); 3 - надколенник (patella); 4 - большеберцовая кость (tibia); 5 - малоберцовая кость (fibula); 6 - кости стопы (ossa pedis)

Тазовая кость (os coxae) у детей состоит из трёх костей: подвздошной, лобковой и седалищной, соединённых в области вертлужной впадины хрящом. После 16 лет хрящ замещается костной тканью и образуется монолитная тазовая кость.

Тазовая кость, правая; вид изнутри . 1 - верхняя задняя подвздошная ость (spina iliaca posterior superior); 2 - нижняя задняя подвздошная ость (spina iliaca posterior inferior); 3 - ушковидная поверхность (facies auricularis); 4 - дугообразная линия (linea arcuata); 5 - большая седалищная вырезка (incisure ischiadica major); 6 - тело седалищной кости (corpus ossis ischii); 7 - седалищная ость (spina ischiadica); 8 - малая седалищная вырезка (incisura ischiadica minor); 9 - запирательное отверстие (foramen obturatum); 10 - седалищный бугор (tuber ischiadicum); 11 - ветвь седалищной кости (ramus ossis ischii); 12 - нижняя ветвь лобковой кости (ramus inferior ossis pubis); 13 - симфизиальная поверхность (facies symphysialis); 14 - верхняя ветвь лобковой кости (ramus superior ossis pubis); 15 - лобковый гребень (crista pubica); 16 - тело лобковой кости (corpus ossis pubis); 17 - тело подвздошной кости (corpus ossis ilii); 18 - нижняя передняя подвздошная ость (spina iliaca anterior inferior); 19 - верхняя передняя подвздошная ость (spina iliaca anterior superior); 20 - подвздошная ямка (fossa iliaca); 21 - подвздошная бугристость (tuberositas iliaca)

Тазовая кость, правая; вид снаружи . 1 - подвздошный гребень (crista iliaca); 2 - верхняя передняя подвздошная ость (spina iliaca anterior superior); 3 - нижняя передняя подвздошная ость (spina iliaca anterior inferior); 4 - вертлужная впадина (acetabulum); 5 - вырезка вертлужной впадины (incisura acetabuli); 6 - лобковый бугорок (tuberculum pubicum); 7 - запирательное отверстие (foramen obturatum); 8 - седалищный бугор (tuber ischiadicum); 9 - малая седалищная вырезка (incisura ischiadica minor); 10 - седалищная ость (spina ischiadica); 11 - большая седалищная вырезка (incisura ischiadica major); 12 - нижняя задняя подвздошная ость (spina iliaca posterior inferior); 13 - нижняя ягодичная линия (linea glutea inferior); 14 - верхняя задняя подвздошная ость (spina iliaca posterior superior); 15 - передняя ягодичная линия (linea glutea anterior); 16 - задняя ягодичная линия (linea glutea posterior)

Подвздошная кость (os ilium) - самая крупная часть тазовой кости, составляет её верхний отдел. В ней различают утолщённую часть - тело и плоский отдел - крыло подвздошной кости, заканчивающееся гребнем. На крыле спереди и сзади расположено по два выступа: спереди - верхняя передняя и нижняя передняя подвздошные ости, а сзади - верхняя задняя и нижняя задняя подвздошные ости. Верхняя передняя подвздошная ость хорошо прощупывается. На внутренней поверхности крыла имеется подвздошная ямка, а на ягодичной (наружной) - три шероховатые ягодичные линии - передняя задняя и нижняя. От этих линий начинаются ягодичные мышцы. Задняя часть крыла утолщена, на ней находится ушковидная (суставная) поверхность для сочленения с крестцом.

Лобковая кость (os pubis) является передней частью тазовой кости. Она состоит из тела и двух ветвей: верхней и нижней. На верхней ветви лобковой кости находится лобковый бугорок и лобковый гребень, переходящий в дугообразную линию подвздошной кости. На месте соединения лобковой кости с подвздошной имеется подвздошно-лобковое возвышение.

Седалищная кость (os ischii) образует нижнюю часть тазовой кости. Она состоит из тела и ветви. Нижний отдел ветви кости имеет утолщение - седалищный бугор. На заднем крае тела кости расположен выступ - седалищная ость, разделяющая большую и малую седалищные вырезки.

Ветви лобковой и седалищной костей образуют запирательное отверстие. Оно закрыто тонкой соединительнотканной запирательной мембраной. В её верхней части имеется запирательный канал, ограниченный запирательной бороздой лобковой кости. Канал служит для прохождения одноимённых сосудов и нерва. На наружной поверхности тазовой кости, в месте соединения тел подвздошной, лобковой и седалищной костей, образуется значительное углубление - вертлужная впадина (acetabulum).

Таз как целое . Таз (pelvis) образован тазовыми костями, крестцом, копчиком и их соединениями.

Различают большой и малый таз. Разделяющая их пограничная линия проходит от мыса позвоночника по дугообразным линиям подвздошных костей, затем по верхним ветвям лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза. Большой таз образован развернутыми крыльями подвздошных костей и служит опорой для внутренних органов брюшной полости. Малый таз образован тазовой поверхностью крестца и копчика, седалищными и лобковыми костями. В нём различают верхнюю и нижнюю апертуры (вход и выход) и полость. В малом тазу расположены мочевой пузырь, прямая кишка и внутренние половые органы (матка, маточные трубы и яичники у женщин; предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки у мужчин).

В строении таза выявляются половые различия: женский таз широкий и короткий, крылья подвздошных костей сильно развёрнуты. Угол между нижними ветвями лобковых костей - подлобковый угол - тупой, мыс в полость малого таза почти не выступает, крестец широкий, короткий и плоский. Эти особенности обусловлены значением женского таза как родового канала. Для характеристики таза в акушерской практике применяют параметры большого и малого таза.

Женский таз; вид сверху . 1 - пограничная линия (tinea terminalis); 2 - анатомическая конъюгата, или прямой диаметр (diameter recta), малого таза; 3 - поперечный диаметр (diameter transversa) малого таза; 4 - косой диаметр (diameter obliqua) малого таза

Женский таз; вид снизу (акушерское положение) . 1 - прямой размер выхода из малого таза; 2 - поперечный размер выхода из малого таза

Размеры большого таза женщины . 1 - гребневая дистанция (distantia cristarum); 2 - остистая дистанция (distantia spinarum); 3 - вертельная дистанция (distantia trochanterica)

Размеры малого таза женщины . 1 - истинная, или акушерская, конъюгата (conjugata vera); 2 - наружная конъюгата (conjugata externa); 3 - диагональная конъюгата (conjugata diagonalis); 4 - прямой размер выхода из малого таза (diameter recta)

Бедренная кость (femur) - самая длинная кость тела человека. В ней различают тело, проксимальный и дистальный концы. Шаровидная головка на проксимальном конце обращена в медиальную сторону. Ниже головки находится шейка; она расположена под тупым углом к продольной оси кости. У места перехода шейки в тело кости имеется два выступа: большой вертел и малый вертел (trochanter major и trochanter minor). Большой вертел лежит снаружи и хорошо прощупывается. Между вертелами на задней поверхности кости проходит межвертельный гребень, по передней поверхности - межвертельная линия.

Бедренная кость, правая . А - вид сзади; Б - вид спереди; В - вид слева; 1 - головка бедренной кости (caput ossis femoris); 2 - шейка бедренной кости (collum ossis femoris); 3 - большой вертел (trochanter major); 4 - малый вертел (trochanter minor); 5 - вертельная ямка (fossa trochanterica); 6 - межвертельный гребень (crista intertrochanterica); 7 - ягодичная бугристость (tuberositas glutea); 8 - медиальная губа (labium mediate) шероховатой линии; 9 - латеральная губа (labium laterale) шероховатой линии; 10 - межмыщелковая ямка (fossa intercondylaris); 11 - медиальный мыщелок (condylus medialis); 12 - латеральный мыщелок (condylus lateralis); 13 - медиальный надмыщелок (epicondylus medialis); 14 - латеральный надмыщелок (epicondylus lateralis); 15 - тело бедренной кости (corpus femoris); 16 - шероховатая линия (linea aspera); 17 - межвертельная линия (linea intertrochanterica); 18 - ямка головки бедренной кости (fovea capitis ossis femoris)

Тело бедренной кости изогнуто, выпуклость обращена кпереди. Передняя поверхность тела гладкая, вдоль задней поверхности проходит шероховатая линия. Дистальный конец кости несколько уплощён спереди назад и оканчивается латеральным и медиальным мыщелками. Над ними с боков возвышаются соответственно медиальный и латеральный надмыщелки. Между последними располагается сзади межмыщелковая ямка, спереди - надколенниковая поверхность (для сочленения с надколенником). Выше межмыщелковой ямки находится плоская, треугольной формы подколенная поверхность. Мыщелки бедренной кости имеют суставные поверхности для соединения с большеберцовой костью.

Надколенник (patella), или надколенная чашечка, представляет собой самую крупную сесамовидную кость; она заключена в сухожилие четырехглавой мышцы бедра и участвует в образовании коленного сустава. На ней различают расширенную верхнюю часть - основание и суженную, обращенную вниз часть - верхушку.

Кости голени : большеберцовая, расположена медиально, и малоберцовая, занимает латеральное положение.

Кости голени, правой . А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид справа; I - большеберцовая кость (tibia); 1 - верхняя суставная поверхность (fades articularis superior); 2 - медиальный мыщелок (condylus medialis); 3 - латеральный мыщелок (condylus lateralis); 4 - тело большеберцовой кости (corpus tibiae); 5 - бугристость большеберцовой кости (tuberositas tibiae); 6 - медиальный край (margo medialis); 7 - передний край (margo anterior); 8 - межкостный край (margo interosseus); 9 - медиальная лодыжка (malleolus medialis); 10 - нижняя суставная поверхность (facies articularis inferior). II - малоберцовая кость (fibula): 11 - тело малоберцовой кости (corpus fibulae); 12 - головка малоберцовой кости (caput fibulae); 13 - передний край (margo anterior); 14 - латеральная лодыжка (malleolus lateralis); 15 - межмыщелковое возвышение (eminentia intercondylaris); 16 - линия камбаловидной мышцы (linea m. solei)

Большеберцовая кость (tibia) состоит из тела и двух концов. Проксимальный конец значительно толще, на нём расположены два мыщелка: медиальный и латеральный, сочленяющиеся с мыщелками бедренной кости. Между мыщелками находится межмыщелковое возвышение. На наружной стороне латерального мыщелка расположена небольшая малоберцовая суставная поверхность (для соединения с головкой малоберцовой кости).

Тело большеберцовой кости трёхгранной формы. Передний край кости резко выступает, вверху он переходит в бугристость. На нижнем конце кости с медиальной стороны находится направленный вниз отросток - медиальная лодыжка. Снизу на дистальном конце кости имеется суставная поверхность для сочетания с таранной костью, на латеральной стороне - малоберцовая вырезка (для соединения с малоберцовой костью).

Малоберцовая кость (fibula) - сравнительно тонкая, расположена кнаружи от большеберцовой кости. Верхний конец малоберцовой кости утолщён и называется головкой. На головке выделяют верхушку, обращенную кнаружи и кзади. Головка малоберцовой кости сочленяется с большеберцовой костью. Тело кости имеет трёхгранную форму. Нижний конец кости утолщён, носит название латеральной лодыжки и прилежит к таранной кости снаружи. Края костей голени, обращенные друг к другу, называются межкостными; к ним прикрепляется межкостная перепонка (мембрана) голени.

Кости стопы разделяют на кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги (пальцев).

Кости стопы, правой; тыльная поверхность . 1 - таранная кость (talus); 2 - блок таранной кости (trochlea tali); 3 - головка таранной кости (caput tali); 4 - пяточная кость (calcaneus); 5 - бугор пяточной кости (tuber calcanei); 6 - ладьевидная кость (os naviculare); 7 - клиновидные кости (ossa cuneiformia); 8 - кубовидная кость (os cuboideum); 9 - плюсна (metatarsus); 10 - кости пальцев стопы (ossa digitorum pedis)

Кости предплюсны относятся к коротким губчатым костям. Их семь: таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная и три клиновидные. Таранная кость имеет тело и головку. На верхней поверхности её тела находится блок; вместе с костями голени он образует голеностопный сустав. Под таранной костью располагается пяточная кость - самая большая из костей предплюсны. На этой кости различают хорошо выраженное утолщение - бугор пяточной кости, отросток, называемый опорой таранной кости, таранные и кубовидную суставные поверхности услужат для соединения с соответствующими костями).

Впереди пяточной кости располагается кубовидная кость, а кпереди от головки таранной кости лежит ладьевидная кость. Три клиновидные кости - медиальная, промежуточная и латеральная - находятся дистальнее ладьевидной кости.

Плюсневые кости в количестве пяти располагаются кпереди от кубовидной и клиновидных костей. Каждая плюсневая кость состоит из основания, тела и головки. Своими основаниями они сочленяются с костями предплюсны, а головками - с проксимальными фалангами пальцев.

Пальцы ног, как и пальцы рук, имеют по три фаланги , кроме I пальца, у которого две фаланги.

Скелет стопы имеет особенности, обусловленные её ролью в качестве части опорного аппарата при вертикальном положении тела. Продольная ось стопы находится почти под прямым углом к оси голени и бедра. При этом кости стопы не лежат в одной плоскости, а образуют поперечный и продольный своды, обращённые вогнутостью к подошве, а выпуклостью - к тылу стопы. Благодаря этому стопа опирается только бугром пяточной кости и головками плюсневых костей. Наружный край стопы ниже, он почти касается поверхности опоры и называется опорным сводом. Внутренний край стопы приподнят - это рессорный свод. Подобное строение стопы обеспечивает выполнение ею опорной и рессорной функций, что связано с вертикальным положением тела человека и прямохождением.

Стопа – это нижний анатомический отдел ноги. Говоря языком медицинской терминологии, она расположена наиболее дистально, то есть удаленно от центра тела или места прикрепления к туловищу. Скелет стопы довольно сложен и идеально соответствует функции, возлагаемой на ступни человека. Они прошли долгую эволюцию, чтобы приспособиться к прямохождению.

Костная основа стопы

На стопе выделяют области, сформированные определенными костными группами: предплюсной плюсной и фалангами пальцев.

Предплюсна – отдел ступни, расположенный сразу ниже области голеностопного сустава. Сверху он ограничен циркулярной линией, проведенной через задний край пяточной кости по нижним краям лодыжек, что соответствует верхней границе стопы человека. Предплюсна состоит из семи губчатых косточек, которые расположены двумя рядами:

• Задний ряд – это та самая часть, которая является основной строения пятки и состоит из двух относительно массивных костей сложной «неправильной» формы: таранной и пяточной.
• Передний ряд разделяется еще на два отдела – тот, что расположен с (медиальный) и тот, что находится со стороны внешнего края (латеральный). К первому относятся три клиновидных косточки и ладьевидная, занимающая промежуточное положение между ними и головкой таранной кости. Второй представлен одной лишь кубовидной – она находится между 4 и 5 плюсневой костью спереди и пяточной сзади.

Плюсна занимает промежуточное положение среди трех областей. Здесь разнообразие размеров, форм и названий резко прекращается. Она построена из пяти костей, которые весьма напоминают таковые, расположенные в составе пясти верхней конечности. Состоят они из нескольких частей:

• основания;
• тела;
• головки.

Фаланги пальцев – самые небольшие из всех костей стопы. Каждый палец образуется из трех таких косточек, исключением является большой – строение стопы человека таково, что в его составе находится только две фаланги. Он также называется первым, именно с него начинается нумерация пальцев ног – от I до V.

Помимо перечисленных костей, существуют еще особые сесамовидные кости, которые отличаются мелкими размерами и служат для защиты сухожилий и увеличения их плеча силы. Они могут располагаться между фалангами большого пальца, а также в области сочленений костей плюсны и фаланг.

Голеностопный сустав

Анатомия стопы человека богата на межкостные соединения, которые, в большинстве своем, представлены суставами – они укреплены связками. Прежде чем разбирать каждый по отдельности, необходимо резюмировать общие сведения о том, что же такое сустав. Это синовиальное соединение, способное участвовать в самых разнообразных движениях в зависимости от его строения (на фото схемы справа). В нем могут присутствовать следующие суставные элементы:

• поверхности;
• хрящ;
• полость;
• капсула;
• диски и мениски;
• губа.

Следует помнить, что сустав находится на вершине развития среди всех остальных межкостных соединений, в структуре стопы один из них занимает особое положение – он самых значительных размеров и довольно сложно устроен. Голеностопный сустав. Он настолько большой и мощный, что был выделен в отдельную анатомическую область – «область голеностопного сустава». Формируется из определенных частей:

• Суставные поверхности образуются с помощью большеберцовой и малоберцовой кости, их нижних концов – они формируют выемку для , охватывая его с нескольких сторон. Блок также участвует в построении сустава. Всего выделяют 6 поверхностей.
• Гиалиновый хрящ покрывает наружные части соединяющихся поверхностей, не давая им напрямую соприкасаться. Он образует суставную щель, определяемую на рентгенограмме как расстояние между костями.
• Капсула сустава крепится как раз вдоль края хряща и спереди захватывает участок таранной кости – ее шейки.

Не стоит забывать о наличии связочного аппарата, часто сопровождающего межкостные соединения. Голеностопный сустав укрепляют медиальная и латеральная вспомогательные связки. Первая напоминает букву дельта из греческого алфавита: сверху прикрепляется к внутренней лодыжке, снизу – к ладьевидной, таранной и пяточной кости. Вторая – идет от наружной лодыжки, расходясь в трех направлениях, образуя связки.

Данный сустав определяется как блоковидное сочленение: он движется вокруг фронтальной оси, лишь при сгибании человеческая «лапа» может производить движения в бок.

Другие суставы стопы и их связочный аппарат

Непосредственно между костями стопы человека находится немало подвижных соединений (полная схема на фото). В одной только области предплюсны насчитывается четыре:

• Подтаранный сустав. Обладает цилиндрической формой, ограничен в подвижности. Сустав поддерживают три соединительнотканных тяжа. Отличается функциональной целостностью с точки зрения клиники.
• Таранно-пяточно-ладьевидный – считается шаровидным суставом, однако подвижен только в одной сагиттальной плоскости вокруг оси.
• Пяточно-кубовидный сустав принимает участие в двигательной активности двух вышеуказанных. Вместе с предыдущим суставом носит название «поперечный сустав предплюсны». Его окружают две связки, являющиеся продолжением, так называемой, раздвоенной связки. Она считается «ключом» сустава, так как ее необходимо рассечь для того, чтобы получить к нему полноценный доступ.
• Клино-ладьевидный сустав. Несложно догадаться из каких он суставных поверхностей состоит – в их формировании спереди принимают участие все три клиновидные кости. Синовиальное соединение укрепляют несколько групп связок предплюсны.

Анатомия ступни сложна и многообразна. Помимо вышеперечисленных суставов нижней части ноги человека, выделяют пять предплюсне-плюсневых, плюсне-фаланговых и межфаланговых соединений. Последнее в области пятого пальца не обязательно должно присутствовать, так как средняя и дистальная фаланга этого пальца могут быть сращены. Существуют также межплюсневые суставы, укрепленные тыльными, межкостными и подошвенными связками плюсны. Связочный и суставной аппарат стопы необходимо беречь, так как каждый из его элементов выполняет определенную функцию, обеспечивающую максимально комфортное движение в этой области.

Группы мышц ступни

Строение стопы, как известно, не ограничивается скелетом. Мышечный состав области ступни человека, как и суставной, весьма многообразен.

В таблице указаны мышцы и их группы, которые спускаются с голени на стопу.

Учитывая серьезную функциональную роль ступни, несложно предположить, что помимо вышеперечисленных крепящихся на ее костях сухожилий, на них расположены короткие мышцы по аналогии с верхними конечностями. Строение стопы человека предполагает наличие определенных групп:

• латеральной;
• средней;
• тыльных мышц;
• подошвенных мышц.

Важно помнить, что анатомическая терминология построена так, что часто в самом названии мышцы заложена ее функция. Нередко движения осуществляются сразу несколькими из них. При повреждении одной мышцы ее роль может частично компенсироваться другой, выполняющей схожую функцию.

Сосудисто-нервные образования области стопы

У людей в организме так устроено, что часто сосуды и нервы простираются по телу, сопровождая друг друга. Такие взаимоотношения стали называть сосудисто-нервными пучками. Они расположены практически в каждой области.

Так, большеберцовый пучок спереди представлен следующими образованиями:

• передней большеберцовой артерией;
• двумя передними большеберцовыми венами;
• глубоким малоберцовым нервом.

Когда они переходят на стопу, их названия меняются: тыльная артерия стопы, тыльные вены стопы и два тыльных пальцевых нерва соответственно. Артериальный сосуд разветвляется на множество веточек, снабжая кровью различные области ступни. Нерв отвечает лишь за движение короткого разгибателя пальцев и чувствительность кожи повернутых друг к другу сторон пальцев в области первого межпальцевого промежутка. Кожу же остальных областей фаланг с тыла иннервируют ветви поверхностного малоберцового нерва, идущего со стороны расположения латеральных мышц голени.

Задний, так называемый, большеберцовый пучок состоит из определенных компонентов:

• задняя большеберцовая артерия;
• две одноименные вены;
• большеберцовый нерв.

В нижней части ноги артерия отдает две ветви: внутренние (медиальные) и наружные (латеральные) подошвенные, которые образуют две артериальные дуги. Большеберцовый нерв отдает свои веточки на различные области подошвы, также направляя одну на латеральную сторону тыла ступни (схематическое изображение на фото).

Сложное строение стопы человека сопровождается не менее замысловатым ходом нервов.

Знания анатомии стопы необходимы для правильного понимания практически любой патологии, так или иначе, связанной с данной областью нижней конечности.

Скелет нижней конечности (ноги) состоит из бедренной кости , костей голени и стопы.

Бедренная кость. Бедренная кость — длинная трубчатая кость (наиболее длинная из всех костей скелета), расположена в мышцах бедра наискосок: сверху вниз и снаружи внутрь. На бедренной кости различают тело и концы — верхний и нижний . Верхний конец состоит из шейки и головки . Шейка отходит от тела бедра под углом, который у мужчин доходит до 135°, а у женщин приближается к прямому (90°). Головка бедренной кости шаровидна, лежит в вертлужной впадине, образуя большой вертел , заметный на поверхности обнаженного тела. Это пластически очень важный пункт, который играет существенную роль в построении фигуры. Из-за того, что у женщины шейка бедра переходит в его тело под более острым углом, чем у мужчины, у неё большие вертела выступают в стороны сильнее, чем у мужчины, что ещё больше расширяет область женского таза. Ниже большого вертела внутри лежит малый вертел ;.по задней поверхности бедра тянется шероховатая линия бедра , состоящая из наружной и внутренней губ, расположенных наподобие вытянутой буквы Х — это места крепления бедренных мышц.

Бедренная кость. Вид спереди и сзади 1 – головка бедренной кости; 2 – шейка; 3 – большой вертел; 4 — малый вертел; 5, 6 – надмыщелки; 7 – плоская площадка; 8 – внутренний надмыщелок; 9 – углубление; 10 – наружный надмыщелок

На нижнем расширенном конце бедра находятся два выступа — внутренний и наружный мыщелки . В связи с косым положением бедренной кости в толще бедра внутренний мыщелок больше наружного, поэтому нижний конец бедра лежит в горизонтальной плоскости. Сзади мыщелки отделены друг от друга глубокой впадиной, которая впереди переходит в поверхность для сочленения с наколенником. Передняя и нижнезадняя поверхности мыщелков, покрытые хрящом, сочленяясь с наколенником и верхним концом большеберцовой кости, образуют коленный сустав .

Бедренная кость. Вид снаружи и изнутри

Надколенник, или надколенная чашка, — небольшая кость, расположенная впереди нижнего конца бедренной кости и сращённая с сумкой коленного сустава.

Коленная чашечка А – коленная чашка 1 – передняя поверхность коленной чашки; 2 – задняя поверхность коленной чашки (покрыта хрящом); 2а – продольный гребень

Скелет голени. Скелет голени состоит из двух костей: большой берцовой (большеберцовой — ббк) и малой берцовой (малоберцовой — мбк). Значительная часть большеберцовой кости заметна на поверхности голени. Малоберцовая кость лежит рядом с большеберцовой с наружной стороны. Большеберцовая кость вверху расширена и образует два мыщелка: наружный и внутренний ; ниже мыщелков спереди и посередине выступает бугристость большеберцовой кости . Вверху мыщелки покрыты хрящом и образуют суставные поверхности, сочленяющиеся с бедром: между ними имеется небольшое межмыщелковое возвышение, от него тянутся к бедру укрепляющие сустав связки. Большеберцовая кость трёхгранного сечения имеет три поверхности: наружную, внутреннюю и заднюю . Наружная и внутренняя поверхности отделяются друг от друга передним гребнем ; на задней поверхности тянется сверху вниз и снаружи внутрь косая подколенная линия . Задняя и наружная поверхности покрыты мышцами; внутренняя поверхность, мыщелки и передний гребень лежат под кожей и образуют частично поверхность голени — её пластическую основу. Внизу внутренняя поверхность переходит в выступ под названием внутренняя лодыжка .

Берцовые кости. Вид спереди и сзади А — малоберцовая кость 7 – верхний конец малоберцовой кости; 12 – суставная поверхность; 15 – суставная поверхность Б — большеберцовая кость 3 – суставные площадки; 4 – шероховатое возвышение; 5 – наружный мыщелок большеберцовой кости; 6 – внутренний мыщелок большеберцовой кости; 8 – бугор; 9 – 10 – внутренняя лодыжка; 11 – нижний конец кости; 13 – суставная поверхность наружного мыщелка; 14 – вырезка для малоберцовой кости

Малоберцовая кость , длинная, тонкая, лежит с наружной стороны большеберцовой кости и сочленяется с ней вверху и внизу. Сочленения эти малоподвижны. Верхний конец — головка малоберцовой кости — лежит под кожей, не очень заметен, но легко прощупывается; нижний конец, напротив, очень заметен и образует наружную лодыжку .

Берцовые кости. Вид снаружи и изнутри

На нижнем конце голени, таким образом, имеются два пластически важных пункта: наружная и внутренняя лодыжки , причём внутренняя лодыжка находится выше, чем наружная. Нижние концы костей голени образуют как бы скобку, в которой помещается часть таранной кости стопы; здесь образуется голеностопный сустав .

Скелет стопы. Скелет стопы состоит из предплюсны , плюсны и фаланг пальцев.

В предплюсне семь костей. Наверху расположена таранная кость, сочленяемая с голенью; её верхняя суставная поверхность, покрытая хрящом, напоминает блок, а нижний конец голени похож на скобку блока — они образуют блоковидный одноосный голеностопный сустав . Таранная кость лежит на пяточной кости, по обе её стороны опускаются лодыжки. Массивная пяточная кость образует сзади пяточный бугор — костную основу пятки. Впереди таранная кость сочленяется с ладьевидной , на которую и опирается своей передней частью, а ладьевидная, в свою очередь, сочленяется с первой , второй и третьей клиновидными костями . Таранная, ладьевидная и клиновидная кости, а также пяточная кость и кубовидная , лежащая впереди пяточной, соединены между собой малоподвижными суставами и образуют довольно гибкое промежуточное звено между голенью и плюсной.

Стопа. Вид спереди Предплюсна 1 – надпяточная (таранная) кость; 1а – блоковидная суставная поверхность; 1б – шейка; 1в – головка; 1г, д, е – суставные поверхности; 2 – пяточная кость; 2а – шероховатый бугор; 2б, в, г – суставные поверхности; 3 – ладьевидная кость; 4 – кубовидная кость; 5, 6, 7 – ладьевидные кости Скелет плюсны (8) состоит из 5 костей, 8 – шероховатый бугор Фаланги пальцев. Пальцы обозначаются римскими цифрами, где счет идет от большого пальца

В плюсне пять костей, которые обозначаются римскими цифрами, причём счёт идёт от большого пальца. Каждая кость состоит из тела, основания и головки , лежащей спереди. I — плюсневая кость (большого пальца) наиболее толстая, II — самая длинная , V — имеет сзади бугристость , которая выступает на наружном крае стопы. Головки плюсневык костей соединены между собой поперечными связками. Основания плюсневых костей соединены малоподвижными пружинящими суставами с передними поверхностями клиновиднык и кубовидной костей.

Стопа. Вид снизу

Кости пальцев состоят из 14 фаланг: 2 фаланги на большом пальце и по 3 фаланги на остальных; фаланги пальцев тоже обозначаются римскими цифрами: I, II и III, или основная, промежуточная, ногтевая . Основные фаланги соединены с головками плюсневых костей подвижными суставами, в которых возможны движения сгибания и разгибания, а также движения в стороны. Суставы, соединяющие фаланги, называются межфаланговыми — в них возможны движения сгибания и разгибания.

Что представляет собой стопа как пластическое целое?

Если смотреть сбоку на скелет стопы, можно увидеть, что стопа похожа на свод; точки опоры свода — пяточный бугор и головки плюсневых костей; при этом все пальцы, кроме большого, тоже образуют маленькие сводики. Если смотреть на скелет стопы спереди, можно увидеть, что стопа и поперёк имеет сводчатое строение, причём край свода снаружи опускается ниже, чем внутри. Сводчатая конструкция и суставы стопы дают возможность пружинить при ходьбе, беге, прыжках и скручиваться вокруг продольной оси. Рессорное свойство стопы поддерживается и укрепляется продольной связкой стопы , расположенной на подошве, и может усиливаться напряжением длинного малоберцового мускула. Кости стопы расположены близко к тыльной её поверхности, со стороны подошвы покрыты мышечной, жировой и другими мягкими тканями. Пяточный бугор сильно выступает назад и слегка в наружную сторону; меду пяткой и бугристостью V плюсневой кости (по наружному краю) — заметна выемка; иногда выступает (по внутреннему краю)ладьевидная кость; внутренний край стопы приподнят, на худощавой стопе слегка приподнят и наружный край.

Пальцы обычно не служат опорой: человек, спокойно стоящий, свободно может их приподнять; нога в основном опирается на пяточный бугор и головки плюсневых костей; пальцы бывают кратковременной опорой при потере равновесия, наклоне вперёд, ходьбе, беге, прыжках.

Для построения стопы основой служит её костная конструкция, даже в том случае, когда стопа деформирована. Рисуя стопу, стройте рисунок объёмно, сначала по двум сводам — продольному и поперечному, а затем пристраивайте пальцы.