В некоторых случаях организму нужна поддержка. Когда у иммунитета не хватает сил, чтобы противостоять заболеванию, на помощь могут прийти разнообразные достижения фармацевтики. Среди них иммуномодуляторы и противовирусные лекарства. Многие люди скептически относятся к их использованию, но в некоторых случаях они действительно облегчают течение заболевания и ускоряют выздоровление. Один из таких препаратов – это Циклоферон. Уточним, как принимать Циклоферон в таблетках взрослым при простуде?

Циклоферон относится к противовирусным и иммуномодулирующим препаратам. Его использование помогает подавить активность и размножение вирусных частиц при условии применения в раннем периоде инфекционного процесса (в первые пять суток, как максимум). Также данный медикамент помогает понизить инфекционность вирусного потомства благодаря своей способности вызывать формирование дефектных вирусных частиц. Использование Циклоферона помогает увеличить устойчивость организма к воздействию вирусных, а также бактериальных инфекционных поражений.

Как при простуде принимать таблетки Циклоферон взрослым ?

Циклоферон часто выписывают пациентам с гриппом и острыми респираторными заболеваниями. Основная особенность лекарства, как было сказано выше, - необходимость совершения первого приема как можно раньше – при начальных проявлениях недуга. Так, за раз нужно принимать по две-четыре таблетки. Прием осуществляют один раз в день, придерживаясь графика. Желательно принимать Циклоферон при простуде за полчаса до трапезы. Разжевывать таблетки нет необходимости. После их следует запивать половинкой стакана обычной воды. Лекарство используют в первые и вторые сутки заболевания, после на четвертый, шестой и восьмой день. Соответственно, на курс терапии уходит от десяти до двадцати таблеток.
Если недуг протекает особенно тяжело, врач может посоветовать в первый прием выпить шесть таблеток при простуде.

Стоит отметить, что параллельно с использованием данного медикамента читателям «Популярно о здоровье» нужно принимать и другие симптоматические средства, если в этом возникает необходимость. Так, могут использоваться лекарства для снижения температуры, устранения болей, лечения насморка и кашля и пр.

Дополнительная информация

Стоит учитывать, что Циклоферон принимать взрослым можно далеко не во всех случаях. Это лекарство имеет противопоказания. Так, его применение невозможно при индивидуальной непереносимости – другими словами при аллергии на какие-то компоненты препарата.

Также средство Циклоферон не может использоваться при лечении пациентов с циррозом печени, который находится на этапе декомпенсации. Среди противопоказаний также числится период грудного вскармливания и время вынашивания ребенка.

Осторожность

Особенную осторожность при лечении Циклофероном нужно соблюдать людям, которых беспокоят недуги пищеварительных органов, находящиеся на этапе обострения. К таким заболеваниям относятся эрозивные и язвенные поражения желудка либо двенадцатиперстной кишки, а еще гастрит и дуоденит. Также осторожность необходима тем людям, у которых случались аллергические реакции в прошлом.

Стоит учитывать, что лекарство Циклоферон можно использовать со всеми медикаментами, которые используются при лечении ОРЗ и ОРВИ (в том числе и гриппа). Это лекарство может комбинироваться с интерферонами и симптоматическими средствами. Оно способно усиливать действие некоторых из них, в частности интерферонов, и снижать вероятность возникновения побочных эффектов.

Медики утверждают, что использование Циклоферона никак не сказывается на способностях управлять точными механизмами либо транспортными средствами. Пациентам, у которых наблюдаются нарушения в деятельности щитовидной железы, необходимо перед его потреблением проконсультироваться со своим лечащим врачом – эндокринологом.

В том случае, если вы случайно пропустили прием одной дозы медикамента, необходимо продолжить терапию по начатой схеме, не учитывая временной интервал и не удваивая дозировку.

Если препарат Циклоферон не дает ожидаемого терапевтического эффекта, желательно обратиться за медицинской помощью.

Препарат «Циклоферон» – это мощное средство от вирусов, которое применяется при лечении взрослых людей и маленьких пациентов. Чтобы терапия прошла успешно, требуется внимательно соблюдать инструкцию по применению таблеток «Циклоферон». Само же назначение делается строго врачом.

Основное вещество, которое обеспечивает лекарственное действие, – акридонуксусная кислота. Это химическое соединение способно бороться с возбудителями инфекций – вирусными агентами, которые беспрепятственно попадают внутрь организма при ослаблении иммунитета.

Помимо основного компонента, в состав лекарства включены и дополнительные ингредиенты, обеспечивающие форму препарата. Это стеарат кальция, а также метилцеллюлоза.

В аптеках можно встретить не только таблетки для перорального приёма, но и другие формы, в частности, линимент и раствор для инъекций. Что лучше, «Циклоферон» уколы или таблетки, всегда решает врач.

Фармакотерапевтическая группа

Таблетки эффективны при лечении простудных заболеваний, но это не стандартное средство для уничтожения вирусных агентов.

Ключевая роль лекарства заключается в стимуляции собственных защитных сил. По сути, это мощный иммуностимулирующий медикамент, помогающий при широком спектре заболеваний – от лёгкой простуды до гриппа, протекающего с осложнениями.

Препарат работает за счёт стимуляции образования особых соединений – интерферонов, которые и обеспечивают активность собственной иммунной системы.

Таблетки помогают решить одновременно несколько проблем.

Они способны:

• уничтожать вирусные агенты;
• укреплять внутреннюю защиту организма;
• инициировать образование новых стволовых клеток (в частности, в костном мозге);
• снижать интенсивность воспаления;
• уменьшать отёки тканей.

Кроме того, средство успешно справляется с болевым синдромом за счёт воздействия на причины патологии. Это даёт основание предполагать, что таблетки в кратчайшие сроки борются с вирусными заболеваниями.

Схема приема взрослым

«Циклоферон» в таблетках взрослым назначается при различных патологиях. Схема приёма будет отличаться, в зависимости от ситуации.

1. При простудных заболеваниях. Взрослый пациент должен принять 10 таблеток за 5 дней при условии, что осложнений не наблюдается. В сутки пьют однократно по 2 драже.
2. При гриппе. В этом случае дозу можно увеличить до 4-х таблеток за день, а сам курс лечения продлится от 5 до 10 суток.
3. При кишечных инфекциях. Схема терапии в этом случае усложняется. Больной должен принимать внутрь по 2 драже строго по выбранным врачом дням. Обычно это 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни.
4. При гепатите вирусного генеза. Лечение проводят по аналогии с терапией кишечных инфекций, но в сутки взрослому пациенту понадобится 2 – 4 таблетки.
5. При ВИЧ-инфекции. В сутки принимают 2 – 4 драже. Делают это на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни. Через 2 – 3 недели требуется повторное прохождение курса.

Чтобы понять, как принимать «Циклоферон» в таблетках, требуется изучить инструкцию по приёму, которая приложена к пачке лекарства. В аннотации даны более подробные указания, которые обязательны к исполнению. Так, драже нужно глотать, а не разжёвывать и запивать небольшим объёмом воды.

При беременности и кормлении грудью

Противовирусные таблетки с акридонуксусной кислотой при лечении беременных женщин не используются, поскольку возможны негативные последствия для развития плода.

Если требуется избавиться от простуды во время вынашивания малыша или укрепить иммунитет, следует выбрать один из более безопасных аналогов.

При лактации от «Циклоферона» тоже рекомендуется воздержаться в пользу иных средств. Подобрать безопасные для малыша таблетки или другие формы препаратов поможет врач, которому нужно сообщить о грудном вскармливании и желании его продолжать во время терапии.

Инструкция по применению детям

Детский возраст не является ограничением для использования таблеток, поэтому при простуде и гриппе средство можно давать и ребёнку. Важно лишь соблюдать рекомендуемые дозировки, которые подбираются педиатром.

Необходимое количество медикамента зависит от возраста заболевшего.

В аннотации приводятся следующие цифры:

• 4 – 6 лет – 1 таблетка в день;
• 7 – 11 лет – 2 таблетки в день;
• старше 12 лет – 3 таблетки в день.

Определять дозу для ребёнка самостоятельно крайне нежелательно. В инструкции указаны лишь средние значения. Если педиатр принял решение назначить «Циклоферон» для детей, он же и поможет определиться с дозировкой. Так, количество драже, принимаемых в сутки, может быть уменьшено, если у малыша очевиден недобор веса, и, наоборот, увеличено при ярко выраженных симптомах вирусных заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если для лечения выбраны таблетки с акридонуксусной кислотой в составе, нужно обратить внимание на те препараты, которые уже принимаются пациентом. Вполне возможно, что активные ингредиенты разных лекарств будет взаимодействовать между собой.

Однако медики поясняют, что опасаться медикамента не стоит. Как правило, он хорошо переносится пациентами.

Кроме того, это лекарство:

• отлично сочетается со средствами для симптоматической терапии (для устранения жара, воспаления, болей в горле, кашля);
• усиливает положительный эффект от приёма интерферонов;
• облегчает течение побочных эффектов при прохождении курса химиотерапии.

Противопоказания и побочные эффекты Циклоферона

Таблетки в большинстве случаев отлично переносятся пациентами и ускоряют выздоровление при наличии инфекций вирусной этиологии. В инструкции приводятся данные о возможных побочных эффектах, но такие нежелательные последствия характерны для случаев, когда пациент без разрешения врача увеличивает дозу или удлиняет курс терапии.

Среди основных негативных реакций на средство значатся аллергические реакции.

Они могут проявляться такими признаками:

• покраснение кожи;
• появление сыпи;
• зуд и жжение;
• отёки дыхательных путей.

В редких случаях при индивидуальной непереносимости могут возникать пищеварительные расстройства – тошнота и рвота.

При появлении любого из перечисленных симптомов требуется обратиться к врачу. Как правило, состояние нормализуется после отмены медикамента.

Список противопоказаний к использованию короткий, потому лекарство считается одновременно эффективным и безопасным.

Его нельзя принимать при:

• циррозе печени;
• повышенной чувствительности к одному из ингредиентов;
• беременности;
• грудном вскармливании.

Ещё одно противопоказание, указанное в инструкции, – это возраст до 4-х лет. При этом само вещество не представляет опасности для малыша, а ограничение связано лишь с несовершенством акта глотания.

Из сложившейся ситуации есть выход – врач может назначить не драже, а инъекции.

Аналоги

Иногда пациент вынужден подбирать иные средства для лечения вирусных заболеваний. Многие стремятся найти аналог «Циклоферона» дешевле, но хотят, чтобы он не уступал ему по эффективности. Аптеки предлагают несколько вариантов сходных по воздействию на организм лекарственных средств в разных ценовых категориях. Формы выпуска также могут отличаться.

1. «Эстифан». Это недорогое иммуностимулирующее средство, базирующееся на растительной основе. В состав препарата включён экстракт эхинацеи, а также ряд других веществ, активизирующих собственную защитную систему. Средство назначают с 4-х лет и советуют не комбинировать его с иными медикаментами схожего действия.
2. «Септилин». Мощное гомеопатическое средство из Индии. В составе – целый комплекс трав для нормализации работы иммунной системы и борьбы с проникающими в организм вредоносными агентами. Средство дополнительно оказывает противовоспалительное действие. Ввиду высокого риска развития аллергии, назначают его с 6 лет.
3. Натрия нуклеинат. Это иммуностимулирующие таблетки с одноимённым веществом в составе. Средство стимулирует выработку собственного интерферона, а также усиливает фагоцитоз – процесс поглощения чужеродных агентов лейкоцитами. Препарат не применяется при беременности, но разрешён детям до года.
4. «Гепон». Это порошок или раствор, содержащий особый пептид (последовательность аминокислот). Такое средство можно отнести к разряду иммуностимулирующих и противовирусных. Назначается строго по достижении 12-летнего возраста.
5. «Имудон». Инновационное средство, содержащее в составе лизаты бактерий (тех, что и провоцируют воспаление внутри организма). Препарат представлен таблетками для рассасывания. Он помогает при лечении воспаления горла и прочих патологиях дыхательных органов. Назначают его с трёх лет.
6. «Лавомакс». Это иммуностимулирующий медикамент на основе тилорона. Таблетки необходимы для активизации синтеза собственных интерферонов, позволяющих бороться с вирусами. Для лечения детей не используется. Принимать таблетки можно только после 18 лет.
7. «Иммунал». Комплекс средств на натуральной основе. В составе – сок эхинацеи. Такое растение славится способностью укреплять иммунитет и повышать сопротивляемость патогенным микроорганизмам. Таблетки назначают детям с 4-х лет и взрослым, а раствор можно применять уже с года.

По составу «Циклоферон» отличается от своих аналогов, но все они призваны решать одну и ту же основную задачу. Эти лекарства укрепляют иммунитет и повышают защитные силы организма. В результате человек гораздо быстрее справляется с вирусной инфекцией.

В том, что виной бесконечных простуд, обострений хронических инфекций верхних дыхательных путей, бронхов и легких становится плохой иммунитет, сегодня известно всем.

Тем же, кто столкнулся с такими проблемами, наверняка приходилось пользоваться теми или иными средствами из разряда иммунокорректоров, к каковым относится и препарат, речь о котором пойдет в данной статье – Циклоферон.

Информация о лекарстве лишней не бывает

Насколько хорошо это лекарство? Действительно ли оно помогает? Какие побочные реакции может вызывать? Не вреден ли Циклоферон для детей, и с какого возраста можно его использовать для лечения ребенка?

Вот только некоторые вопросы, чаще всего волнующие людей, разыскивающих в сети информацию о лекарственном препарате Циклоферон. Подобные поиски можно только приветствовать: желание человека осознанно подходить к процессу лечения своих болезней разумное и правильное.

При этом в отношении Циклоферона единственно верным будет всего лишь одно-единственное решение, к которому вы должны придти, изучив размещенные в сети отзывы на форумах и содержание инструкции по применению: решение о назначении препарата, а также способ лечения и дозы должен определить специалист – врач-иммунолог.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Поход к иммунологу обязателен!

Только в том случае, если это лекарство назначается доктором, и не просто терапевтом, а врачом-иммунологом, вероятность его успешного применения очень высока, а риск возникновения побочных реакций – минимален.

Когда же препарат Циклоферон выписывается просто терапевтом или детским врачом (такое возможно при отсутствии иммунолога в районных поликлиниках), результаты лечения или профилактики (а лекарство может быть использовано для профилактики вирусных инфекций – гриппа, гепатита и т.д.) могут быть далеки от ожидаемых.

Помните: в какой бы форме вам или вашему ребенку не назначил лечащий врач препарат Циклоферон – таблетки, инъекции или мазь – без рекомендации врача-иммунолога использовать лекарство категорически не рекомендуется.

И не потому, что Циклоферон опаснее других лекарственных средств, вовсе нет, хотя препарат этот отнюдь не безобидный.

Полноценное обследование у компетентного доктора перед использованием Циклоферона необходимо потому, что только в этом случае можно с высокой степенью вероятности определить

• насколько в вашем случае показано применение Циклоферона,
• что реально он сможет изменить в вашем состоянии,
• будут ли эти перемены такими, каких вы ожидаете.

Кроме того, иммунолог, и только он, сможет составить подходящую именно вам или вашему ребенку схему приема Циклоферона в таблетках или выписать курс инъекций, если сочтет это необходимым.

Зачем вам нужна эта статья?

Задача данной статьи – не назначить или отменить назначенное Вам лечение Циклофероном. Однако, вполне может быть, что после посещения доктора у вас, тем не менее, остались вопросы и сомнения. А помочь вам определиться с тем, насколько полезен и безопасен Циклоферон, аннотация от производителя не может – уж больно мудрено написано.

Поэтому мы попробуем простым и доступным языком описать принцип работы лекарства. И, тем самым, предупредить неприятные неожиданности, которые могут возникать при его неправильном и необдуманном применении, а также при несоблюдении рекомендаций врача или указаний производителя.

Для начала давайте разберемся с тем, что представляет собой лекарственный препарат Циклоферон, и когда его назначение действительно может оказаться весьма кстати.

Знакомьтесь: акридонуксусная кислота

Действующим веществом в составе любой лекарственной формы Циклоферона – таблеток, линимента (особый вид мази) или раствора для инъекций – является акридонуксусная кислота, к которой добавляются различные формообразующие и вспомогательные вещества.

Иммунокорректирующее действие акридонуксусной кислоты заключается в ее способности стимулировать выработку особых белков – интерферонов – в определенных участках тканей тонкой кишки, селезенки, печени, легких и т.д.

Почему Циклоферон и Виферон – не аналоги

Акридонуксусная кислота проникает внутрь клетки, действуя на уровне клеточного ядра и окружающей его жидкой субстанции – цитоплазмы. При этом происходит стимулирование образования всех трех типов человеческих интерферонов, включая ранние интерфероны (р-интерфероны). Именно собственные интерфероны, вырабатывающиеся организмом человека, отвечают за лечебный эффект, который оказывает лекарство.

Циклоферон – не антибиотик!

Необходимо запомнить раз и навсегда, что Циклоферон – хорошее и сильное лекарство, но это – не антибиотик, и заменить антибиотик Циклоферон при лечении трахеита, бронхита, и воспаления легких, вызванных стафилококками или другими бактериями, не может.

В этом случае его иммунокорректирующее действие препарата используется только в качестве помощи организму, а обезвреживать микробы должны противомикробные лекарственные средства.

На сегодняшний день вирусные заболевания являются самыми распространенными среди людей, особенно в периоды традиционного понижения иммунитета – в мокрое и холодное время года, которое сопровождается эпидемиями. Снижает сопротивление организма и ухудшение окружающей экологической обстановки. В целях усиления защитных сил организма, а также для лечения вирусных заболеваний взрослым и маленьким пациентам прописывают иммуномодулирующие или противовирусные таблетки Циклоферон.

Циклоферон представляет собой индукторы высокомолекулярных частиц эндогенного интерферона (белок, который выделяют клетки организма в ответ на вторжение в него вирусных инфекций), обладающий обширным спектром биологической активности. Препарат обладает ярко выраженными противовирусными, противоопухолевыми, противовоспалительными, иммуномодулирующими и антипролиферативными свойствами. Самое высокое содержание интерферона получают те ткани и органы, в которых больше всего содержится лимфоидных элементов, то есть легкие, печень, селезенка и слизистая оболочка кишечника.

Состав

Циклоферон (форма изготовления в виде таблеток) выпускается в упаковках по 10, 20 или 50 штук, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Главные действующие вещества:

• Акридонуксусная кислота.
• Меглюмин.

Содержит ряд вспомогательных элементов:

• Кальций стеарат.
• Повидон.
• Гипромеллозу.
• Полисорбат.
• Метилцеллюлоза.
• К-метилглюкамин.
• Пропиленгликоль.

Кроме того, производится в ампулах в виде раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций, а также в тубах в виде линимента.

• гриппа;
• ОРВИ;
• ротавирусных инфекций;
• герпетических инфекционных высыпаний.

В составе комплексной терапии для лечения:

• энцефалита клещевой этиологии;
• хронических и острых вирусных гепатитов группы В и С;
• цитомегаловируса;
• энтеровируса и других острых кишечных инфекций;
• вируса иммунодефицита человека;
• нейроинфекций;
• в комплексной антибактериальной терапии при вторичном иммунодефиците во время хронических кишечных, грибковых или бактериальных инфекций;
• для профилактики появления новообразований различной этиологии и пр.

Противопоказания

• Тяжелые заболевания или нарушения функций печени (цирроз).
• Индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата веществ или аллергические реакции на них.
• Детский возраст менее 4-х лет.
• Беременность и период лактации у женщин.
• С осторожностью и с постоянным контролем состояния здоровья пациента при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (гастритах, язве, панкреатите и пр.) и щитовидной железы.

Схемы приема

Согласно аннотации препарат принимается 1 раз в день за полчаса до приема пищи, запивая большим количеством воды, не разжевывая.

Для лечения и профилактики простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ:

• 1 день – 2-4 таблетки единоразово.
• 2, 4, 6 день – по 2 таблетки единоразово.

В случае тяжелого клинического состояния больного первоначальная доза может быть увеличена до 6-ти таблеток. Кроме того, прием препарата в первые дни заболевания гриппом или любым другим ОРВИ приводит к облегчению течения болезни, сокращению срока лихорадочного состояния, уменьшению пиковых температур, проявлений интоксикации, улучшению отхаркивания, снятию болевых синдромов и снижению вероятности развития осложнений.

В качестве неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ в момент эпидемии взрослым и детям препарат назначается согласно указанных дозировок по схеме:

• При гриппе - 1, 2, 4, 6, 8 день, затем еще 5 приемов с промежутками в 72 часа.
• При ОРВИ – препарат принимается 1 раз в сутки с интервалом в 24 часа. Курс лечения в среднем составляет 5-9 дней.

Для лечения инфекционного герпеса:

• На прием назначают 2-4 таблетки 1 раз в сутки по схеме на: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й день.

При этом желательно проводить прием препарата в примерно одно и тоже время суток.

В комплексной терапии кишечных инфекций:

• 1, 2, 4, 6, 8, 11 день – по 2 таблетке в сутки.

Циклоферон назначается для уменьшения проявлений клинических симптомов и ускорения выздоровления.

Для лечения клещевого энцефалита и боррелиоза:

• 1, 2, 3 день – 2 таблетки 1 раз в сутки.
• 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17 дни – по 2 таблетки 1 раз в сутки.
• Поддерживающий курс: 2 таблетки 1 раз в 5 дней на протяжении 2 месяцев.

В комплексной терапии ВИЧ-инфицированных:

• 1, 2, день – по 4 таблетки в день.
• 4, 6, 8, 10 день – по 4 таблетки в день.
• 13, 16, 19, 22, 25, 28 день – по 4 таблетки в день.
• 4 месяца по 1 таблетке в 5 дней.
• Месяц перерыва.
• Повтор цикла.

При такой схеме лечения наблюдается восстановление показателей иммунной системы у пациентов на ранних стадиях ВИЧ.

Для лечения герпеса:

Помимо указанной схемы для ВИЧ терапии применяются и более короткие схемы.

• 1-7 дни по 2 таблетки 1 раз в сутки.
• Месяц перерыва.
• Повтор цикла.

Более эффективным при этой схеме считается сочетание Циклоферона с Ацикловиром, а для профилактики рецидивов герпетической инфекции можно впоследствии принимать препарат в монотерапии.

При вирусном гепатите В и С в зависимости от этиологии заболевания:

Схема 1 при острой инфекции:

• 3 месяца принимают по 3 таблетки 1 раз в 2 дня при сохранении репликативной активности вируса.

Схема 2 при хронической инфекции:

• 1-22 дни по 3 таблетки 1 раз в сутки.
• 3 месяца по 3 таблетки 1 раз в 2 дня.
• 6 месяцев по 3 таблетки 1 раз в 3 дня.
• Далее по 3 таблетки 1 раз в 5 дней при сохранении репликативной активности вируса.

Детям

Детям таблетки Циклоферона согласно инструкции применяются в следующих дозировках: в возрасте от 4 до 6 лет – 1 таблетка, с 6 до 11 лет – 2 таблетки, после 12 лет –3 таблетки 1 раз в сутки. При необходимости повторный курс терапии назначается через 2-4 недели после окончания предыдущего лечения.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

woman-l.ru

Как принимать циклоферон в таблетках при простуде и профилактике взрослым, детям: схемы приема, как их пить

Вирусные заболевания в наше время относятся к категории наиболее распространенных, особенно часто ими страдают во время сезонного снижения иммунитета – в мокрые или холодные периоды, характеризующиеся увеличением эпидемий. Кроме того, сопротивление организма к вирусам становится хуже и под влиянием экологического фактора, ведь большинство больших городов нельзя назвать экологически благоприятными зонами.

Поэтому, чтобы защитить себя от вирусов, а также в случае необходимости избавиться от вирусных заболеваний, детям и взрослым стоит принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты. К числу которых относится и Циклоферон.

Препарат Циклоферон содержит в себя индукторы высокомолекулярных элементов эндогенного интерферона, то есть белка, который выделяет клетки в качестве реакции на вторжение в него вирусов. Интерферон имеет большой спектр биоактивности. Данное средство имеет следующие выраженные свойства:

• противовирусное;
• противовоспалительное;
• противоопухолевое;
• антипролиферативное;
• иммуномодулирующее.

Максимальное количество интерферона при приеме средства получают органы и ткани, в которых больше всего находится лимфоидных элементов. К таким органам относятся:

• печень;
• селезенка;
• легкие;
• слизистая кишечника.

Циклоферон имеет форму таблеток, он продается в аптеках в упаковках по 10, 20 и 50 таблеток, каждая из которых покрыта кишечнорастворимой оболочкой.

Действующих веществ в Циклофероне несколько:

• меглюмин;
• акридонуксусная кислота.

В числе вспомогательных составляющих таблетки следующие:

• полисорбат;
• повидон;
• кальций стеарат;
• к-метилглюкамин;
• метилцеллюлоза;
• пропиленгликоль.

Циклоферон при тех или иных заболеваниях назначают не только пить в форме таблеток, их также принимают в виде инъекций внутримышечно и внутривенно, а также как линимент в виде тубы.

При каких заболеваниях нужно принимать Циклоферон

Прием Циклоферона в таблетках допускается как взрослым так и детям для лечения или профилактики простуды и других вирусных заболеваний, например:

• ОРВИ;
• гриппа;
• герпесов инфекционного характера;
• ротавирусных инфекций.

Кроме простуд вирусного характера, эти таблетки также пьют при комплексной терапии таких заболеваний, как:

• вирусные острые и хронические гепатиты В и С;
• клещевой энцефалит;
• нейроинфекции;
• цитоменаловирус;
• вторичный иммунодефицит при хронических грибковых, бактериальных и кишечных инфекциях;
• профилактика образования новообразований разного характера.

Противопоказания к приему таблеток

Циклоферон нельзя пить при таких заболеваниях, синдромах и периодах:

• нарушения печеночной функции или тяжелые печеночные заболевания по типу цирроза;
• индивидуальная переносимость препарата или его составляющих;
• возраст до 4 лет;
• беременность или грудное вскармливание.

Крайне аккуратно и строго согласно дозировке следует принимать препарат при заболеваниях ЖКТ и щитовидной железы.

Схемы приема Циклоферона при разных заболеваниях

Схема приема Циклоферона в таблетках зависит от заболевания т возраста пациента. Дозировка для взрослого пациента будет отличаться от детской дозировки. По инструкции нужно принимать по таблетке в сутки за полчаса до еды и не разжевывая ее запивать большим количеством воды.

Простудные заболевания

При простуде, гриппе или ОРВИ схема приема будет такой:

• 2-4 таблетки за один раз в первый день;
• 2, 4 и 6 день лечения – по 2 таблетки соответственно.

Это касается как самого лечения, так и профилактики простуды.

Если у пациента состояние тяжелое, то первоначальная дозировка может увеличиваться вплоть до 6 таблеток. Применение препарата в первые дни простуды помогает облегчить симптомы заболевания, снижается время лихорадочного состояния, снижаются пиковые температуры, интоксикационные симптомы, улучшается процесс отхаркивания, снимается боль, а вероятность развития осложнению сводится к минимуму.

В качестве неспецифической профилактики простуды во время эпидемии детям и взрослым могут давать Циклоферон по такой схеме:

• грипп – таблетки принимают в 1,2, 4, 6 и 8 день, а затем с промежутками в 72 часа нужно принять средство еще пять раз;
• ОРВИ – раз в день с соблюдением суточного промежутка в течение 5-9 дней.

Другая схема приема Циклоферона в таблетках будет при инфекционном герпесе. Их пьют по 2-4 штуки по таким дням:

• первый, второй;
• четвёртый-восьмой через сутки;
• одиннадцатый - семнадцатный через 2;
• двадцатый;
• двадцать третий день лечения.

Циклоферон для профилактики гриппа и простуды лучше начинать принимать в начале зимы. Таблетки лучше пить за полчаса до приема пищи. Дозировка определяется в индивидуальном порядке в зависимости от возраста. Так, суточная норма средства для взрослого составляет максимум 900 мг и колеблется от массы тела. Детям до 6 лет назначают до 150 мг, а до 12 – 300 мг соответственно.

Если вы видите у себя симптомы гриппа, то лечение нужно начинать срочно. А вот при профилактике заболеваний дозу нужно сократить. Рекомендуется принять сразу 6 таблеток при таких симптомах, как:

• головные боли простудного характера;
• ломота;
• простудные симптомы – кашель, насморк.

Для комплексной терапии инфекций кишечного происхождения лекарство принимают по 2 таблетки в день первые два дня, потом через день до восьмого и на одиннадцатый. Его назначает специалист, чтобы снизить количество клинических симптомов заболевания и чтобы оно скорее окончилось.

Схема дозировки таблеток при боррелиозе и клещевом энцефалите выглядит так:

• первые три дня – по 2 таблетки раз в день;
• с пятого по семнадцатый день через сутки – так же;
• последующие 2 месяца идет поддерживающая терапия – по 2 таблетки один раз в пять дней.

Лечение ВИЧ

Схема приема при комплексной терапии ВИЧ-больных:

• первые 2 дня – по 4 таблетки в сутки;
• с 4 до 10 дней через сутки – по 4 таблетки в день;
• с 13 по 28 дней через двое суток – так же;
• в течение 4 месяцев – по таблетке в 5 дней;
• месяц не принимать;
• цикл повторяется заново по указанной схеме.

Такая схема терапии помогает восстановить показатели иммунной системы у больных на ранних стадиях заболевания.

Для лечения герпеса Циклоферон также дают в течение недели по 2 таблетки в день, затем лечение прекращают на месяц и опять повторяют курс.

При герпесе и ВИЧ в данных схемах можно Циклоферон сочетать с Ацикловиром, что помогает не допустить рецидивов герпеса.

Вирусный гепатит

Схема лечения Циклофероном при данном заболевании групп В и С зависит от происхождения.

Так, если речь идет об острой инфекции, то следует принимать по 3 таблетки раз в день 22 дня. Затем три месяца принимайте по 3 таблетки в сутки раз в два дня.

А вот в случае хронической инфекции схема приема следующая:

• 22 дня – 3 таблетки раз в день;
• в течение 3 месяцев – 3 штуки в день раз в два дня;
• в течение полугода – по 3 штуки раз в сутки раз в три дня;
• потом при сохранении репликативной активности вируса принимают по 3 штуки раз в сутки один раз в 5 суток.

Циклоферон в виде раствора

Для профилактики ряда заболеваний данный препарат могут вводить внутримышечно или внутривенно. Чаще всего это делается, если человек имел контакты с больным. Средство можно вводить один раз. Если инфицирование уже зафиксировано, то дозировка определяется специалистом в зависимости от особенностей пациента и формы заболевания.

При гриппе Циклоферон чаще вводят внутримышечно раз в 2 дня в течение 10 суток. А при герпетической инфекции столько же. Суточная дозировка составляет 250 мг. Циклоферон в виде раствора может быть составляющим комплексной терапии при вирусных острых гепатитах, курс терапии длится в этом случае 2 недели, а суточная доза составляет 500 мг.

Применение Циклоферона у детей и беременных женщин

Инструкция к таблеткам предполагает применение средства у детей с четырех лет в таких дозах;

• 4-6 лет - 1 таблетка в день;
• 6-11 лет – 2 штуки в день;
• с 12 лет и взрослым – 3 таблетки соответственно.

Повторный курс лечения нужно начинать как минимум через 2 недели после окончания предыдущего.

При беременности и грудном вскармливании Циклоферон принимать нельзя за исключением местного применения линимента.

Аналоги препарата

В плане воздействия на организм человека аналогичное действие имеют такие препараты, как:

• Арбидол;
• Эсберитокс;
• Галавит;
• Алокаин-Альфа;
• Пирогенал;
• Лавомакс;
• Септилин;
• Эцинацин и прочие.

Некоторые специалисты часто говорят пациентам, что Циклоферон как нельзя лучше защищает организм зимой от простуды и группа, большую эффективность имеет лишь прививание. Однако самостоятельно назначать препарат не стоит, лучше проконсультироваться со специалистом, также не забывайте строго соблюдать рекомендации инструкции, чтобы не появились побочные явления.

lor.guru

Циклоферон: инструкция по применению таблеток, уколы циклоферона для взрослых и детей

Циклоферон – противовирусный лекарственный препарат, который способен повышать резистентность организма, и отличается широким спектром фармакологической активности. Данный препарат эффективен при лечении заболеваний вирусной этиологии, в том числе, и гриппа. Применяется Циклоферон при некоторых бактериальных инфекциях, традиционно используется в рамках терапии любых иммунодефицитов, в том числе и ВИЧ-инфекции.

Оглавление: 1. Состав Циклоферона - Таблетки Циклоферон - Раствор для инъекций Циклоферон - Линимент Циклоферон 2. Как действует Циклоферон (фармакологические возможности препарата) 3. Показания к применению Циклоферона 4. Противопоказания к применению Циклоферона 5. Как принимать Циклоферон взрослым и детям - Таблетки для взрослых - Таблетки в детском возрасте - Раствор Циклоферона для инъекций - Линимент

Состав Циклоферона

Рассматриваемый лекарственный препарат производится в трех формах: таблетки для перорального приема, раствор для инъекций и линимент для наружного применения.

Таблетки Циклоферон

Основным действующим веществом является меглюмина акридонацетат, в одной таблетке – 150 мг. Вспомогательные вещества:

• повидон;
• кальция стеарат;
• гипромеллоза;
• полисорбат;
• пропиленгликоль;
• метакриловая кислота.

Таблетки имеют желтый оттенок, двояковыпуклую форму, покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что облегчает их прием.

Раствор для инъекций Циклоферон

Основное действующее вещество (меглюмина акридонацетат) содержится в количестве 125 мг на 1 мл. Из вспомогательных веществ можно выделить только воду для инъекций до объема 1 мл (ампула). Раствор данного лекарственного препарата прозрачный, но имеет желтый цвет. Реализуется в ячейковой упаковке и картонной пачке, ампулы могут быть изготовлены из прозрачного или коричневого стекла.

Линимент Циклоферон

Основное действующее вещество – меглюмина акридонацетат в количестве 50 мг на 1 мл наружного средства. В качестве вспомогательных веществ в линименте используются:

• бензалкония хлорид;
• пропиленглюколь.

Линимент представляет собой желтую прозрачную жидкость, она имеет довольно специфический запах. Выпускается в тубах по 5 и 30 мл.

Как действует Циклоферон (фармакологические возможности препарата)

Рассматриваемый лекарственный препарат оказывает сразу два выраженных эффекта: иммуномодулирующий и противовирусный. Кроме этого, Циклоферон оказывает и слабо выраженные противоопухолевое, противовоспалительное и антипролиферативное действия. Циклоферон в любой своей фармакологической форме активирует костномозговые стволовые клетки и обеспечивает образование гранулоцитов. Если опустить фармакологические термины, то можно выделить следующие возможности рассматриваемого лекарственного препарата:

• способен подавлять аутоиммунные реакции;
• уменьшает интенсивность любого болевого синдрома и воспалительного процесса при ревматических патологиях и системных заболеваниях соединительной ткани;
• нормализует и на длительное время стабилизирует иммунный статус у больных с ВИЧ-инфекцией;
• приводит к значительному улучшению состояния здоровья у больных гриппом, герпесом и энтеровирусной инфекцией, гепатитах, папилломатозных инфекциях и других патологиях;
• улучшает баланс иммунитета, при местном применении (линимент) способен быстро устранить воспаление;
• оказывает антихламидийное действие;
• предупреждает прогрессирование опухолевых процессов;
• оказывает антимикробное действие.

Показания к применению Циклоферона

Рассматриваемый лекарственный препарат в таблетированной форме назначается в качестве одного из составляющих комплексной терапии у взрослых при следующих заболеваниях:

В детском возрасте таблетки Циклоферона назначаются при диагностированных:

Раствор Циклоферона для инъекций показан к применению у взрослых при следующих патологиях:

• гепатиты разного типа и тяжести течения;
• нейроинфекции;
• ВИЧ-инфекция;
• заболеваниях хламидийной этиологии;
• заболевания суставов, в том числе и деформирующий остеоартроз;
• системные болезни соединительной ткани;
• ревматоидный артрит;
• вторичный иммунодефицит, развившийся на фоне острых/хронических инфекций грибковой или бактериальной этиологии.

В детском возрасте Циклоферон в инъекциях назначается только в случае диагностирования трех патологий – гепатиты, ВИЧ-инфекция и герпетическая инфекция.

Линимент Циклоферон используется только в качестве одного из составляющих комплексной терапии при:

• неспецифических вагинозах;
• специфических уретритах;
• бактериальных вагинитах;
• инфекции герпетического происхождения.

Противопоказания к применению Циклоферона

Категорически запрещено применять рассматриваемый лекарственный препарат для лечения женщин, находящихся в периоде вынашивания ребенка или в периоде лактации. Кроме этого, есть и более конкретные противопоказания для отдельно взятой фармакологической формы:

• таблетки раствор для инъекций запрещено использовать в рамках терапии при диагностировании декомпенсированного цирроза печени;
• таблетки, линимент и раствор для инъекций противопоказаны при имеющейся гиперчувствительности к компонентам Циклоферона.

Категорически противопоказан рассматриваемый препарат для применения в детском возрасте (ограничения действуют до 4 лет) и до 18 лет. Причем, раствор для инъекций и таблетки противопоказаны только до обозначенного раннего возраста, а линимент запрещено применять вплоть до совершеннолетия пациента.

Обратите внимание: крайне осторожно следует применять Циклоферон при эрозиях, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, дуоденитах и сильных аллергических реакциях в анамнезе. Если врач назначил лечение раствором для инъекций и таблетками больному с диагностированной дисфункцией щитовидной железы, то терапия должна проводиться только после согласования с эндокринологом и под его контролем.

Как принимать Циклоферон взрослым и детям

Вообще, любая фармакологическая форма рассматриваемого препарата дозируется в индивидуальном порядке – все зависит от того, какое заболевание диагностировано и какой возраст у пациента.

Таблетки для взрослых

Препарат нужно принимать один раз в сутки за 20-30 минут до основного приема пищи. Таблетки нельзя измельчать, но запивать нужно достаточным количеством чистой воды. Дозировка и продолжительность лечения:

1. Герпетическая инфекция. 2-4 таблетки по схеме: 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23 дни болезни. Такая схема является базовой и вполне применима для большинства патологий герпетической этиологии. На полный курс лечения понадобится 20-40 таблеток. Лечение Циклофероном назначают только в случае обострения хронической герпетической инфекции.
2. Гепатиты С и В. По 4 таблетке по базовой схеме, далее – по 4 таблетки один раз в 3-5 дней (зависит от тяжести течения болезни). Продолжительность курса лечения составляет около трех с половиной месяцев, понадобится 100-150 таблеток.
3. Нейроинфекции. По 4 таблетке по базовой схеме, далее – по 4 таблетке одноразово через каждые 5 дней. Курс лечения составляет в среднем 75 дней.
4. Грипп и ОРЗ. По 2-4 таблетки один раз в сутки. На курс лечения понадобится максимум 20 таблеток. Если грипп с первых дней протекает в тяжелой форме, то разовая доза может быть увеличена до 6 таблеток.
5. Кишечные инфекции. По 2 таблетки на прием по базовой схеме до восьмого дня, с 11-го дня доза увеличивается и составляет 4 таблетки.
6. Иммунодефициты. По 2 таблетки по базовой схеме.
7. ВИЧ-инфекция. По 4 таблетки по базовой схеме, далее - в такой же дозировке, но единоразово через каждые 5 дней на протяжении 75 суток. Через 2-3 месяца указанный курс лечения повторяют.

Таблетки в детском возрасте

Циклоферон назначают детям однократно в сутки, за 20-30 минут до еды. Следует придерживаться следующей суточной дозировки:

• возраст 4-6 лет – на прием по одной таблетке;
• возраст 7-11 лет – на прием две таблетки;
• возраст с 12 лет – на прием три таблетки.

Схема лечения рассматриваемым лекарственным препаратом зависит только от патологии:

1. Герпетическая инфекция. Назначают на 1/2/4/6/8/11/14 день лечения и строго в возрастной дозе. Дальнейшую тактику лечения врач будет подбирать в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья пациента.
2. Вирусные гепатиты В и С. Доза по возрасту двукратно через сутки, далее вводится трехразовый прием через 48 часов, а при положительной динамике – 5 приемов через 72 часа.
3. Грипп и ОРЗ. Доза в соответствии с возрастом ребенка, которая принимается на 1/2/4/6/8 день терапии, далее – еще пятикратный прием препарата через каждые 72 часа.
4. ВИЧ-инфекция. Возрастная доза на 1/2/4/6/8/11/14/17/20 дни лечения. Далее Циклоферон принимается в качестве поддерживающей терапии однократно каждые 3-5 дней на протяжении 5 месяцев.
5. Кишечные инфекции. В суточной возрастной дозе однократно на 1/2/4/6/8/11 день лечения.

Раствор Циклоферона для инъекций

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по базовой схеме: на 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23/26/29 день лечения. Разовая дозировка зависит только от патологии:

1. Нейроинфекции. Назначают 12 инъекций в дозе 200-500 мг, которые входят в комплексное лечение. Общая доза не должна превышать 6 грамм, в особо тяжелых случаях допускается повторное лечение.
2. Заболевания опорно-двигательной системы. Проводят два курса по 5 уколов с промежутком в две недели, разовая доза составляет 250 мг.
3. Гепатиты. Разовая доза – 250-500 мг, назначают десять инъекций, затем делают перерыв на две недели и курс терапии повторяют.
4. Иммунодефицитные состояния. Проводят курс из 10 инъекций внутримышечно, разовая доза – 250 мг, повторные курсы назначаются крайне редко.
5. ВИЧ-инфекция. Разовая доза составляет 500 мг, внутримышечно делают 10 уколов по базовой схеме. Затем проводят поддерживающее лечение – по 500 мг один раз в 5 дней на протяжении 2, 5 месяцев. Через месяц после окончания первого курса терапию повторяют.
6. Ревматические заболевания. Четыре курса по 5 уколов через две недели, разовая доза составляет 250 мг.
7. Хламидийные инфекции. На курс 10 уколов, разовая доза – 250 мг, лечение проводят по базовой схеме. Повторный курс лечения может быть назначен только через 10 дней после окончания первого. Врачи рекомендуют при лечении хламидийных инфекций сочетать прием Циклоферона и антибактериальных препаратов.

Доза раствора рассматриваемого лекарственного препарата в случае лечения ребенка рассчитывается строго индивидуально – 6-10 мг/кг массы пациента. Вводится препарат внутримышечно или внутривенно один раз в сутки. Применяют Циклоферон в инъекциях при лечении следующим образом:

1. Герпетическая инфекция. Предварительно рассчитанную на вес ребенка дозу вводят на 1/2/4/6/8/11/14/17/20/23 день лечения. Далее используют препарат для закрепления эффекта, проводят одну инъекцию через каждые 5 дней. Продолжительность курса лечения определяется только лечащим врачом.
2. Гепатиты. Рассчитанную дозу вводят ребенку на 1/2/4/6/8/10/12/14/16/18/20/22/24/26/28 день лечения. Если инфекция затяжная, то повторный курс лечения проводят через две недели после окончания первого курса.
3. ВИЧ-инфекция. Проводят курс лечения по той же схеме, что и при гепатитах. Далее осуществляется поддерживающая терапия по схеме: 1 инъекция каждые 5 дней на протяжении 3 месяцев.

Линимент

Циклоферон для местного применения используют при лечении различных патологий только у взрослых пациентов:

Обратите внимание: описанные схемы лечения Циклофероном в разных фармакологических формах являются базовыми, но могут варьироваться на усмотрение лечащего врача.

Циклоферон – один из самых популярных и эффективных современных препаратов. Несмотря на отсутствие побочных эффектов и доступность препарата, необходимо получить назначения на его использование в рамках терапии от лечащего врача.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

okeydoc.ru

ЦИКЛОФЕРОН умное лекарство от гриппа и ОРВИ - Инструкция по применению

Регистрационный номер: Р N001049/02-от 12.12.2007 Торговое название: ЦИКЛОФЕРОН® (СYCLOFERON®)

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Состав: одна таблетка содержит: активное вещество - меглумина акридонацетат в пересчете на акридонуксусную кислоту - 150 мг; вспомогательные вещества: повидон - 7,93 мг, кальция стеарат - 3,07 мг, гипромеллоза - 2,73 мг, полисорбат 80 - 0,27 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер - 23,21 мг, пропиленгликоль - 1,79 мг.

Описание: таблетки двояковыпуклые желтого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа:

иммуностимулирующее средство.Код АТХ – L03АХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.).

Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1-5е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства,приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

Фармакокинетика.При приеме суточной дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, постепенно снижается к 8-му часу, а через 24 часа Циклоферон обнаруживается в следовых количествах. Период полувыведения препарата составляет 4-5 часов, поэтому использование препарата Циклоферон в рекомендуемых дозах не создает условий для кумуляции в организме.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

• герпетической инфекции.

У детей начиная с четырех лет в комплексной терапии:

• гриппа и острых респираторных заболеваний;
• Герпетической инфекции.

Противопоказания

Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 4-х лет (в связи с несовершенным актом глотания), индивидуальная непереносимость компонентов препарата, декомпенсированный цирроз печени.

С осторожностью

При болезнях органов пищеварения в стадии обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты) и аллергических реакциях в анамнезе перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, один раз в сутки, за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая 1/2 стакана воды, в возрастных дозировках: детям 4-6 лет: по 150 мг (1 таблетка) на прием;детям 7-11 лет: по 300-450 мг (2-3 таблетки) на приём; взрослым и детям старше 12 лет: по 450-600 мг (3-4 таблетки) на приём. Повторный курс целесообразно проводить через 2-3 недели после окончания первого курса.

У взрослых:

1. При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки (курс лечения - 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания.

При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток.При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).

2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки (курс лечения 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.

У детей начиная с четырех лет:

1. При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов. 2. При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

3. Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее осуществляют перерыв 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.

Побочное действие

Аллергические реакции.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Циклоферон совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические, симптоматические лекарственные средства и др.). Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов. Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.

Особые указания

Циклоферон не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами. При заболеваниях щитовидной железы необходима консультация врача- эндокринолога.Если приём очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без учёта временного интервала и удвоения дозировки продолжить курс по начатой схеме.

При отсутствии лечебного эффекта необходимо обратиться к врачу.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, по 150 мг. По 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 контурная ячейковая упаковка по 20 таблеток, 1 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25ºC. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель: ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»).

Применение циклоферона для лечения и профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций

Представлены результаты применения низкомолекулярного индуктора интерфероногенеза - препарата циклоферона - для лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа у взрослых и детей. Применение циклоферона ослабляет симптомы ОРВИ и гриппа, уменьшает длительность болезни, корригирует дисбаланс в активности шшунной системы, препятствует активации бактериальной инфекции, предотвращает развитие осложнений, снижает частоту возникновения ОРВИ и гриппа. Эффективность применения циклоферона не зависит от этиологии заболевания.
Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции; грипп; лечение; профилактика; индукторы интерферона; циклоферон.

THE USE OF CYCLOFERON FOR THE TREATMENT AND PREVENTION OF INFLUENZA AND ACUTE RESPIRATORY VIRAL INFECTIONS

Results of the use ofcycloferon, a low molecular weight inducer of interferon production, for the treatment and prevention of influenza and acute respiratory viral infections (ARVI) in adults and children are presented. It was shown to reduce symptoms of these diseases and their duration, correct disbalanced activity of the immune system, prevent complications, decrease the frequency of influenza and ARVI. The effectiveness ofcycloferon did not depend on etiology of the disease.
Key words: acute respiratory viral infections; influenza; treatment; prevention interferon inducers; cycloferon.

Острые респираторные инфекции являются одной из наиболее значимых медицинских и социально-экономических проблем .

Острые респираторные инфекции - это группа полиэтиологичных инфекционных заболеваний, вызываемых более чем 200 возбудителями, обладающими выраженным тропизмом к эпителию слизистой оболочки дыхательных путей, среди которых ведущая роль принадлежит вирусам . В последние годы в структуре острых респираторных инфекций вирусной этиологии преобладают заболевания, обусловленные риновирусами (30-50%), вирусами парагриппа (16-18%), коронавирусами (15%), аденовирусами (10- 16%), вирусами гриппа(5-15%), вирусами простого герпеса (2,1-16%), бокавирусом -hBoV (1,5-8,2%).

Заболевания, обусловленные респираторно-синцитиальным вирусом - РСВ (6,4%), метапневмовирусом, энтеро-вирусами (менее 5%), встречаются значительно реже . Микст-инфекция, обусловленная двумя и более респираторными вирусами, выявляется у 33-52,2% пациентов . Ежегодно заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) превышает суммарную заболеваемость всеми остальными инфекциями . В России в период эпидемии регистрируется около 27,3-41,2 млн случаев ОРВИ .

Высокая частота ОРВИ объясняется многообразием этиологических факторов, легкостью передачи (воздушно-капельный путь), высокой контагиозностью и изменчивостью возбудителей, нестойкостью иммунитета после перенесенного заболевания.

В клинической картине отдельных ОРВИ преобладает, как правило, 2 синдрома: поражение различных отделов респираторного тракта и интоксикация . Поражение слизистой оболочки респираторного тракта может протекать в виде ринита, синусита, фарингита, ларингита, бронхита, ларинготрахеобронхита и сопровождаться лихорадкой с ознобом, головной болью, рефлекторной тахикардией. Интоксикация может выражаться слабостью, недомоганием, потерей аппетита, тошнотой, рвотой. При гриппе возможно возникновение геморрагической сыпи и кровотечения, при аденовирусной и ряде других инфекций нередко развитие конъюнктивита, поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Выраженность клинических проявлений ОРВИ зависит от биологических особенностей возбудителя, а также от возрастных особенностей пациента, его преморбидного фона и варьирует от легкой до крайне тяжелой степени, требующей госпитализации. Наряду с клинически выраженными проявлениями ОРВИ в последнее время часто регистрируется бессимптомное течение заболевания .

Атипичное течение ОРВИ может приводить к развитию затяжных форм, возникновению тяжелых бактериальных осложнений, обострению имеющихся очагов хронической инфекции и характерно для лиц, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями на фоне дисфункции иммунной системы.

На фоне ОРВИ у больных возможна реактивация оппортунистических вирусных инфекций, вызванных представителями семейства Herpesviridae, и активация условно-патогенной бактериальной флоры, способствующей развитию осложнений .

Самыми распространенными осложнениями ОРВИ являются синусит, воспаление среднего уха, пневмония, бронхит, мастоидит бактериальной природы и др., самыми тяжелыми -инфекционно-токсический шок (ИТШ), респираторный дистресс-синдром взрослых . ИТШ чаще развивается при гриппе, осложнившемся бактериальной инфекцией (например, стафилококковой), и проявляется острой сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком легких, отеком головного мозга, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием.

Респираторный дистресс-синдром взрослых развивается при гипертоксической форме гриппа в первые 2 сут заболевания . Основные проявления этого осложнения (резко выраженная одышка, кровянистая мокрота, обильные влажные хрипы в легких, на рентгенограмме - очаговые и крупнофокусные затемнения округлой или неправильной формы инфильтративного характера, преимущественно в нижних и прикорневых отделах на фоне усиления легочного рисунка) обусловлены повышенной проницаемостью сосудов, полнокровием сосудов и периваскулярным отеком .

У детей осложнением ОРВИ могут быть фебрильные судороги, нейротоксический синдром, ложный круп, синдром Рея . Ложный круп часто возникает на фоне инфекции, вызванной вирусом парагриппа, реже - на фоне инфекций, вызванных РСВ, вирусом гриппа, метапневмовирусом, рино- и аденовирусами, вследствие острого вирусного ларинготрахеобронхита с выраженным отеком слизистой оболочки, который приводит к обструкции дыхательных путей. Серьезным осложнением ОРВИ является синдром Рея, при котором развиваются тяжелые и быстро прогрессирующие нарушения функций центральной нервной системы и печени . Наиболее тяжелые и осложненные формы ОРВИ отмечаются у детей до 4 лет, людей пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нарушением обмена веществ и др. .

Кроме того, ОРВИ и грипп способствуют обострению хронических легочных заболеваний (бронхиальная астма, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких), а также ухудшают течение атеросклероза и ишемической болезни сердца . Частое развитие при гриппе и в ближайшем постинфекционном периоде инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых осложнений обусловлено поражением эндотелия сосудов.

Диагностика ОРВИ основана на совокупности клинико-эпидемиологических данных, однако из-за сходства клинических проявлений диагностировать ОРВИ только клинически, особенно в межэпидемическом периоде гриппа или при микст-инфекции, достаточно трудно. В связи с этим необходимо проведение своевременной лабораторной диагностики с выяснением этиологии заболевания. Для идентификации возбудителей ОРВИ широко применяются метод прямой иммунофлюоресценции, метод полимеразной цепной реакции, экспресс-методы . Результаты идентификации в свою очередь обусловливают выбор тактики лечения с использованием этиотропных, патогенетических или симптоматических средств.

Лечение ОРВИ проводят дифференцированно в зависимости от нозологической формы, тяжести течения болезни, осложнений, наличия сопутствующих заболеваний и возраста больных .

У 70-80% больных медикаментозные назначения и госпитализация не обязательны. Показаниями для назначения препаратов или госпитализации является тяжелое и осложненное течение болезни, наличие сопутствующих заболеваний. Одним из важных направлений лечения и профилактики ОРВИ является применение этиотропных препаратов . Что же касается антибактериальных препаратов, то их назначают только при возникновении осложнений и при тяжелых формах ОРВИ на фоне имеющихся хронических очагов инфекции.

В настоящее время препараты для лечения ОРВИ и гриппа подразделяют на 3 группы: этиотропные - блокаторы ионных каналов, образованные вирусным белком М2 (амантадин, ремантадин, альгирем), ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир, занамивир, перамивир), ингибитор NP-белка (ингавирин), ингибитор гемагглютинина (арбидол); препараты интерферона; индукторы интерферонов . При назначении этиотропных препаратов предпочтение отдают средствам, избирательно подавляющим репродукцию вирусов без существенного нарушения жизнедеятельности клеток макроорганизма.

Применение этиотропных химиопрепаратов имеет ряд ограничений . Так, применение препаратов адамантанового ряда ограничено в связи с их избирательной активностью в отношении вируса гриппа А, наличием ряда побочных эффектов (со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы), появлением резистентных штаммов вируса гриппа А, а также перекрестной резистентности . Занамивир и озельтамивир избирательно подавляют вирусы гриппа типа А и В, не оказывая влияния на репродукцию других этиологических агентов ОРВИ, имеют высокую стоимость, а их прием может сопровождаться побочными эффектами (раздражение носоглотки при применении занамивира и появление тошноты и рвоты при приеме озельтамивира) и появлением штаммов вирусов гриппа А и В со сниженной чувствительностью или резистентных к ним .

Кроме того, использование ингибиторов нейраминидазы ограничено по времени - они эффективны лишь в первые 24-48 ч от начала заболевания. Несмотря на то что этиотропные препараты применяют, как правило, для лечения и профилактики гриппа, многие из них могут быть эффективны при ОРВИ иной этиологии.

Интерфероны (α, β, γ) являются цитокинами, дают антивирусный, иммунорегуляторный и антипролиферативный эффекты, стимулируют фагоцитоз, активность NK-клеток, ингибируют активность провоспалительных цитокинов (интерлейкина-8 и фактора некроза опухоли), в связи с чем оказывают противовоспалительное действие. Под влиянием интерферонов в клетках организма синтезируются ферменты, которые тормозят образование вирусных белков, расщепляют вирусные РНК и таким путем тормозят репродукцию вирусов.

Благодаря указанным механизмам действия интерферон и его индукторы относятся к важнейшим патогенетическим методам лечения ОРВИ и гриппа. Тем не менее применение интерферонов сопровождается развитием ряда побочных эффектов, ограничивающих их использование.

Лишены таких недостатков индукторы интерферонов, представителями которых являются разные по химической природе вещества природного и/или синтетического происхождения . Имея основные свойства интерферонов, индукторы интерферонов не обладают антигенностью и даже при однократном введении обеспечивают длительную циркуляцию синтезированных цитокинов на терапевтическом уровне . Стимулированный ими синтез эндогенного интерферона находится под контролем интерлейкинов и белков-репрессоров и не вызывает гиперинтерферонемии и развития связанных с ней побочных эффектов.

Стоимость лечения индукторами интерферонов существенно ниже, чем лечение экзогенными интерферонами, однако при назначении индукторов интерферонов следует учитывать, что у пациентов ответ системы интерфероногенеза на их введение индивидуален и варьирует по силе и времени ответа .

Среди индукторов интерферонов в терапии больных ОРВИ и гриппом широко применяется синтетический низкомолекулярный индуктор интерфероногенеза циклоферон (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН») . Циклоферон (меглюмина акридонацетат) является производным акридинуксусной кислоты, обладает широким спектром биологической активности: оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное действие, а также эффективен в отношении бактерий и простейших . В соответствии с Международной классификацией лекарственных средств препарат относится к группе иммуностимулирующих средств (код ATX - L03AX).

При введении в организм циклоферон индуцирует синтез раннего эндогенного интерферона типа α/ β. Основными клетками - продуцентами интерферона после введения циклоферона являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. По данным ряда авторов, циклоферон дает прямой и опосредованный (через выработку интерферона) иммунотропный эффект . Циклоферон активирует Т-лимфоциты и NK-клетки, нормализует баланс между CD4+ и CD8+, снижает уровень В-лимфоцитов в периферической крови, но увеличивает синтез высокоаффинных антител, а также синтез и активность интерферона а. Препарат повышает уровень интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы: в слизистой оболочке тонкой кишки, селезенке, печени, легких, активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов, преодолевает гематоэнце-фалический барьер. Кроме того, циклоферон активирует фагоцитоз, способствует повышению чувствительности нейтрофилов к другим иммунокорректорам и экспрессии антигенов. Он является индуктором синтеза мРНК для интерферона-γ, интерлейкинов 1, 2, 6, индуцирует смешанный (Thl/Th2) тип иммунного ответа . Циклоферон может оказывать корригирующее действие при вторичных иммунодефицитных состояниях, а также повышать неспецифический иммунитет, устойчивость организма к широкому спектру патогенов .

К преимуществам циклоферона по сравнению с другими синтетическими препаратами относятся низкая токсичность, быстрое проникновение в кровь, низкий уровень связывания с белками сыворотки, высокая биодоступность в органах, тканях, биологических жидкостях организма, отсутствие метаболического расщепления в печени и кумулирования в организме .

Препарат сочетается с симптоматическими препаратами, вакцинами, химиопрепаратами, препаратами интерферона, усиливая действие последних и уменьшая побочные эффекты от их применения.

Доклинические исследования показали, что циклоферон обладает противовирусной активностью в отношении широкого спектра возбудителей ОРВИ, в том числе ортомиксовирусов (вирусов гриппа А и В, а также штаммов, устойчивых к ремантадину, озельтамивиру и другим химиопрепаратам, а также к вирусам птичьего гриппа), парамиксовирусов, аденовирусов, коронавирусов и др. . Ингибирующее влияние препарата на репродукцию вирусов гриппа и других респираторных вирусов проявляется на ранних сроках (1-5-е сутки) инфицирования.

В клинических многоцентровых рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях доказана фармакотерапевтическая эффективность и безопасность циклоферона при лечении гриппа и ОРВИ у взрослых и детей, в том числе у часто болеющих пациентов с соматическими заболеваниями, хроническими и рецидивирующими вирусными и бактериальными инфекциями, у больных с вторичными иммунодефи-цитными состояниями .

Циклоферон назначают при первых признаках ОРВИ и гриппа . Схема назначения препарата зависит от возраста больных, их преморбидного фона, степени тяжести заболевания. При лечении неослож-ненных форм гриппа и ОРВИ циклоферон назначают внутрь в таблетках по 150 мг по следующей схеме: в 1-е сутки - 4 таблетки одномоментно и по 2 таблетки на 2, 4, 6 и 8-е сутки. При осложненных формах гриппа и ОРВИ циклоферон следует принимать однократно по 4 таблетки в 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14-е сутки на фоне базисной терапии. У больных с хроническими заболеваниями органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоническая болезнь) курс лечения может быть продолжен через 8 дней по 4 таблетки 1 раз в сутки на 11, 14, 17, 20 и 23-е сутки. При иммунодефицитных состояниях, ассоциированных с хроническими бактериальными и грибковыми инфекциями, препарат назначают внутрь по 4 таблетки в 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки и по 2 таблетки на 11, 14, 17, 20 и 23-е сутки.

При лечении легких и неосложненных форм гриппа и ОРВИ циклоферон может применяться в виде 12,5% раствора для инъекций парентерально (внутримышечно или внутривенно); при этом продолжительность курса лечения может быть уменьшена (до 5 инъекций).

При лечении детей в возрасте от 4 до 6 лет препарат назначают по 1 таблетке, от 7 до 12 лет - по 2-3 таблетки, старше 12 лет - по 3-4 таблетки 1 раз в сутки или парентерально (внутримышечно или внутривенно) в дозе 6-10 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки на 1,2,4, 6 и 8-й дни лечения. В тяжелых случаях продолжительность курса лечения может быть увеличена на 11, 14, 17, 20 и 23 дня лечения.

При использовании циклоферона у больных разного возраста, в том числе с отягощенным преморбид-ным фоном, наблюдается значительное уменьшение выраженности основных симптомов (интоксикация, лихорадка, катаральные явления, головная боль), а также продолжительности заболевания (в среднем на 30-50%) . Уменьшение и улучшение общего самочувствия сопровождается достоверным улучшением иммунологических показателей: усилением фагоцитирующей активности нейтрофилов, моноцитов и макрофагальных клеток, увеличением продукции цитокинов (эндогенного интерферона а) и снижением уровня фактора некроза опухоли . Многочисленные наблюдения показали, что назначение препарата больным, в том числе с хроническими соматическими заболеваниями (бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, лейкоз), позволяет в 3,5-9,7 раза снизить риск развития постгриппозных осложнений (синусит, бронхит, пневмония) . При назначении препарата 522 больным со среднетя-желой формой гриппа осложнения в виде пневмонии были отмечены только в 2,2% случаев, в то время как у пациентов, получавших симптоматическую терапию, осложнения в виде пневмонии, бронхита, ангины, гайморита были зарегистрированы в 21,4% наблюдений.

Применение циклоферона у детей, часто болеющих ОРВИ, независимо от возраста приводило к снижению частоты ОРВИ в 2,5 раза и уменьшению в среднем на 2,3 дня длительности одного респираторного эпизода на фоне значимого уменьшения проявлений лимфаденопатии, астении и интоксикации .

Применение препарата у часто болеющих детей школьного возраста сокращало частоту возникновения бронхитов в 1,4 раза, а у детей дошкольного возраста полностью предотвращало развитие осложнений . Кроме того, после использования препарата в течение года у 80% детей при проведении посевов со слизистых оболочек зева и носа высевалась нормальная микрофлора . После лечения циклофероном регистрировалась нормализация показателей относительного и абсолютного содержания CD3+, CD4+, CD8+, интерлейкина 1В в сыворотке крови, увеличение содержания CD22+, повышение концентрации иммуноглобулинов классов М и G и уменьшение содержания иммуноглобулинов класса А .

По данным ряда авторов, эффективность применения циклоферона у детей и взрослых составляет от 60 до 85% независимо от штамма вируса гриппа, вызвавшего эпидемию . Кроме того, к циклоферону не развиваются привыкание и резистентность.

Назначение циклоферона у больных с ОРВИ и гриппом в сочетании со стандартными симптоматическими средствами усиливает их эффективность, позволяет использовать более низкие дозы препаратов и уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов, приводит к уменьшению длительности острого периода, включая симптомы лихорадки, головную боль, кашель, ринит .

По результатам проведенных исследований циклоферон был включен в Федеральный стандарт лечения больных гриппом, включая грипп, идентифицированный как грипп птиц (приказ Минздравсоцразвития России №460 от 07.06.2006 г.), а также в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (распоряжение Правительства РФ №376-р от 29.03.2007 г.).

Следует отметить, что циклоферон безопасен при допинг-контроле и может быть использован в процессе учебно-тренировочного цикла у спортсменов (Экспертное заключение антидопингового центра №S346S от 27.12.2007 г.).

Для снижения частоты и уменьшения выраженности симптомов ОРВИ и гриппа, атакже для предотвращения осложнений у больных, входящих в группу риска (дети дошкольного возраста; школьники; пациенты старше 60 лет; пациенты с хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями; работники медицинских и образовательных учреждений, сферы обслуживания, транспорта и др.), исключительно важным является проведение превентивных мероприятий . Наиболее эффективным методом профилактики инфекций является вакцинация, однако в отношении ряда возбудителей ОРВИ она ограничена и проводится лишь против гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекций .

В настоящее время ВОЗ рекомендовано проведение экстренной неспецифической и сезонной профилактики ОРВИ и гриппа . Экстренная профилактика показана в период эпидемии гриппа людям, находящимся в контакте с больными в семье (внутриочаговая профилактика) или в коллективе (внеочаговая профилактика) и предусматривает применение препаратов немедленного действия на возбудителей инфекции, такими как противовирусные химиопрепараты, интерфероны, быстродействующие индукторы интерферонов.

Продолжительность внутриочаговой профилактики колеблется от 2 дней при прекращении контакта с источником инфекции до 5-7 дней и более, если больной не изолирован и контакт с ним не прекращен. Внеочаговая или плановая профилактика проводится в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ или эпидемии гриппа в коллективах или среди людей, не привитых от гриппа. Длительность внеочаговой профилактики составляет 2-6 нед и более. Экстренная профилактика гриппа особенно показана пациентам из групп риска, у которых высок риск развития осложнений и неблагоприятных исходов заболевания. Сезонная профилактика предусматривает использование препаратов иммунотропного действия, стимулирующих неспецифическую активность организма.

Весьма перспективным и эффективным препаратом для экстренной профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей является циклоферон. Эффективность применения препарата в организованных коллективах в период повышенного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом доказана в рамках многоцентровых рандомизированных контролируемых постмаркетинговых исследований, включая клинико-эпидемиологические исследования с участием 22 510 человек .

Для профилактики ОРВИ или гриппа циклоферон назначают внутрь по 2-4 таблетки на прием в 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки; у больных со сниженной иммунной защитой- по 2 таблетки на прием в 1,2,4,6,8,11,14, 17,20и 23-е сутки. Детям циклоферон назначают в возрастной дозировке: в возрасте от 4 до 6 лет по 0,15 г (1 таблетка), от 7 до 11 лет по 0,3-0,45 г (2-3 таблетки), старше 12 лет по 0,45-0,6 г (3-4 таблетки) на прием в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-е сутки.

При необходимости профилактический курс повторяют через 1 мес после окончания первого курса. Для плановой профилактики гриппа и ОРВИ возможно парентеральное введение ци-клоферона в период подъема заболеваемости.

Установлено, что циклоферон в таблетированной форме в период неустойчивой эпидемической ситуации снижает уровень заболеваемости ОРВИ в 2,4 -4,9 раза (с 206,9 до 85,6%о), а при возникновении заболевания изменяет степень тяжести инфекционного процесса в сторону преобладания легких форм заболевания и отсутствия тяжелых форм . Индекс эффективности препарата составляет 2,9 -4,9; показатель защищенности - 62,8 - 79,8% (материалы многоцентровых исследований). Осложненные формы наблюдаются у 1,5% заболевших, получавших циклоферон, и у 10,5% пациентов, не получавших препарат .

С целью экстренной профилактики ОРВИ и гриппа препарат рекомендован медицинскому персоналу в стационарах, а также лицам из группы риска . Результаты использования циклоферона (в таблетках) с профилактической целью в период эпидемии 2009- 2010 гг. у медицинских работников (возраст от 25 до 47 лет) Белгородской областной инфекционной больницы, постоянно находившихся в контакте с больными гриппом и ОРВИ, показали, что из 68 человек, находившихся под наблюдением в течение 8 нед, заболели только 16 (23,5%) . Применение циклоферона у военнослужащих по призыву первых 6 мес службы в возрасте от 18 до 19 лет привело к снижению у них заболеваемости в 2,26 раза по сравнению с контрольной группой . При использовании циклоферона у сотрудников МЧС по схеме: в 1-е сутки - 600 мг, затем по 300 мг (2 таблетки) на 2, 4, 6, 8,11, 14, 17 и 20-е сутки и по 600 мг еженедельно остальные 8 мес, заболели 17% сотрудников МЧС, в то время как в группе сравнения - 50%. Профилактическое применение циклоферона у больных бронхиальной астмой позволило снизить частоту ОРВИ у 71% больных.

Интересными оказались результаты применения циклоферона (в таблетках) с целью экстренной профилактики у детей в организованных коллективах . Исследования, проведенные у детей в возрасте от 10 до 16 лет в осенне-зимний период 2001-2002 г., показали целесообразность профилактического назначения циклоферона. Профилактический курс приема препарата позволил снизить заболеваемость ОРВИ и гриппом в основной группе в 2,9 раза по сравнению с показателем в контрольной группе . Из 9299 детей, получавших циклоферон, заболели только 3,9%, в то время как в контрольной группе - 11,5% из 6852 детей. Показатель защищенности составил 58,3%. В другом исследовании, проведенном у детей в возрасте от 7 до 10 лет в зимний период 2002-2003 г., показано, что из 524 детей, получавших циклоферон, заболели 5,5%, в то время как в контрольной группе детей, не получавших никаких препаратов, - 39,3% из 731 ребенка. Индекс эффективности составил 7,1.

Переносимость препарата была хорошей, побочных эффектов не зарегистрировано. Полученные положительные результаты позволили ФГУ «ЦГСЭН» в Москве и Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендовать циклоферон в качестве средства экстренной неспецифической профилактики острых респираторных заболеваний и гриппа в период повышенного подъема респираторной заболеваемости в детских и подростковых коллективах (приказы № 17/22-213 от 18.08.2003 г., № 0100/7156-05-23 от 02.09.2005 г.).

Исследования, проведенные у детей, показали также преимущества профилактического назначения препарата по сравнению с симптоматическими средствами . Так, в группе детей, получавших циклоферон, заболели 4 из 51 ребенка, в то время как в группе детей, получавших симптоматическую терапию, - 41 ребенок из 49. Индекс эффективности составил 10,7, показатель защищенности - 91%. В группе сравнения у детей, получавших в течение 10 дней адаптоген - настойку аралии, индекс эффективности и показатель защищенности составили 1,1 и 8,3% соответственно. Анализ заболеваемости ОРВИ у детей, получавших циклоферон, и у детей, получавших поливитамины (ревит), показал, что легкие формы наблюдались у 83,3% детей, получавших циклоферон, и только у 35,3% детей, получавших ревит. Тяжелых и осложненных форм ОРВИ у детей, получавших циклоферон, не отмечено, в то время как у детей, получавших ревит, названные формы регистрировались в13,3 и 26,7% наблюдений. Индекс эффективности составил 2,9±0,3 (2,4-3,4), показатель защищенности - 62,8±0,4 (58,5-67,1). Циклоферон позволил уменьшить длительность временной нетрудоспособности родителей, связанной с уходом за детьми, до 4,8 дня по сравнению с 7,0 дня в контрольной группе .

В заключение необходимо подчеркнуть, что многолетний опыт использования циклоферона показал, что это лекарственное средство имеет патогенетически опосредованный механизм действия и дает выраженный терапевтический эффект. Препарат ослабляет симптомы ОРВИ и гриппа, уменьшает продолжительность болезни, корригирует дисбаланс в активности иммунной системы, препятствует активации бактериальной инфекции, предотвращает развитие осложнений.

Включение препарата в комплексную терапию ОРВИ и гриппа позволяет уменьшить потребность в назначении других лекарственных средств и снизить медикаментозную нагрузку на организм. Циклоферон имеет хороший профиль безопасности и переносимости и может применяться как для лечения, так и для профилактики ОРВИ и гриппа в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости у взрослых и детей.

ЛИТЕРАТУРА

1. Покровский В.И, Львов Д.К., Киселев О.И., Ершов Ф.И., ред. Грипп и гриппоподобные инфекции, включая особо опасные формы гриппозной инфекции. Фундаментальные и прикладные аспекты изучения. Бюллетень проблемной комиссии. СПб.: Роза мира; 2008.
2. Мпый В.П., Андрейчин М.А., ред. Грипп (сезонный, птичий, пандемический) и другие ОРВИ. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.
3. Львов Д.К., ред. Руководство по вирусологии. Вирусы и вирусные инфекции человека и животных. М.: МИА; 2013.
4. Позднякова МП, Шелехова С.Е., Ерофеева М.К. Эпидемиология ОРВИ и возможность их профилактики. Русский медицинский журнал. 2011; 19(23): 1434-5.
5. Железнякова Г.Ф., Иванова В.В., Монахова Н.Е. Острые респираторные вирусные инфекции. СПб: Фолиант; 2007.
6. Regamey N.. Kaiser L., Hanna L. Viral etiology of acute respiratory infection with cough in infancy. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27(2): 100-5.
7. Романцов M. Г., Мельникова И.Ю., Смагина A.H., Шульдяков А.А. Эффективность циклоферона и оценка его безопасности при респираторных вирусных инфекциях у детей. Фундаментальные исследования. 2012; 2: 208-14.
8. Bonzel L.,Tenenbaum Т., Schroten Н. Frequent detection of viral coinfection in children hospitalized with acute respiratory tract infection using a real-time polymerase chain reaction. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27(7): 589-94.
9. Jartti Т., Jartti L., Peltola V., Waris M.. and O. Ruuskanen. Identification of respirator)- viruses in asymptomatic subjects: asymptomatic respiratory viral infections. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27 (12): 1103-7.
10. Eaton S., Moss M. Острый респираторный дистресс-синдром. В кн.: Секреты пульмонологии. Пер. с англ. М.: Мед пресс-ин-форм. 2004: 488-93.
11. Кокорева СП. Сахарова Л.А., Куприна П.П. Этиологическая характеристика и осложнения острых респираторных инфекций у детей. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(1): 47-50.
12. Дидковский Н.А.. Малашенкова И.К., Танасова А.Н. Лихорадка и синдром Рея у детей. Врачебное сословие. 2003: 1: 87-90.
13. Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа: 2007.
14. Fiore А.Е., Fry A., Shay. D., Gubareva L.. Bresee J.S., Uyeki T.M. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza. Recommendations of the advisory committee on immunization practices (ACIP). Recommendations and Reports. 2011: 60(RR01): 1-24.
15. Романцов М.Г., Горячева Л.Г., Коваленко А.Л. Противовирусные и иммунотропные препараты в детской практике. Руководство для врачей. СПб.: МедиКа; 2008.
16. Ершов Ф.И. Киселёв О.И. Интерфероны н их индукторы (от молекул до лекарств). М.: ГЭОТАР-Медиа; 2005.
17. Малашенкова И.К., Дидковский П.А., Левко А.А. К вопросу о роли индивидуального подбора иммупокорректоров. Фарматека. 2004; 12: 118-22.
18. Исаков В.А., Романцов М.Г, Каболова И.В., Ерофеева М.К., Во-дейко Л.П., Смагина А.Н. Эффективность Циклоферона* в терапии и профилактике гриппа и ОРЗ. Русский медицинский журнал. 2011; 23: 1-8.
19. Романцов М.Г., Сологуб ТВ. Тактика терапии и подходы к экстренной профилактике при гриппе и ОРВИ. Лечащий врач. 2007; 8: 55-8.
20. Ершов Ф.И., Коваленко А.Л., Романцов М.Г., Голубев СЮ. Циклоферон. Клиническая фармакология и терапия. Руководство для врачей. СПб.; 1998.
21. Бажанова Е.Д. Циклоферон: механизм действия, функции и применение. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2012; 75(7): 40-4.
22. Сухинин В.П., Зарубаев В.В. Защитное действие Циклоферона при экспериментальной гриппозной инфекции. Вопросы вирусологии. 2000; 5: 26-30.
23. Романцов М.Г.. Сологуб ТВ., Петров А.Ю., Коваленко А.Л. Циклоферон в лечении и экстренной профилактике респираторных вирусных инфекций и гриппа. Рецепт. 2011; 6(80): 59-65.
24. Романцов М.Г, Сологуб ТВ. (ред.) Противовирусная терапия инфекционных болезней детского возраста. Сборник научных статей. М.; 2006.
25. Романцов М.Г, Горячева Л.Г., Бехтерева М.К. и др. Эффективность циклоферона при вирусных и бактериальных заболеваниях v детей (клинический обзор). Антибиотики и химиотерапия. 2010:55(11-12): 39-51.
26. Баранов А.А., Таточенко В.К., Намазова-Баранова Л.С. Достижения и проблемы иммунопрофилактики. Вестник Российской академии медицинских наук. 2011; 6: 21-6.
27. Костинов М.П.. Чучалин А.Г., Чебыкина А.В. Особенности формирования поствакцинального иммунитета к гриппу у пациентов с хронической бронхолегочнон патологией. Инфекционные болезни. 2011; 3:35--40.
28. Шульдяков А.А., Пстленко СВ., Сологуб ТВ., Романцов М.Г, ред. Эффективность циклоферона при проведении экстренной профилактики вирусных инфекций в организованных коллективах. Методические рекомендации для врачей. СПб.; 2007.
29. Применение циклоферона для экстренной профилактики ОРВИ в организованных детских и подростковых коллективах. Методические рекомендации № 23 Департамента здравоохранения г. Москвы. М.; 2008.
30. Романцов М.Г, ред. Сравнительная профилактическая и фармакоэкономическая эффективность противовирусных препаратов при острых респираторных заболеваниях. СПб.; 2004.
31. Селькова Е.П., Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Эпидемиологическая эффективность циклоферона в период повышенной респираторнон заболеваемости. Врач. 2003; 11: 56-57.
32. Гаращенко MB. Новые технологии в медикаментозной профилактике острых респираторных заболеваний у детей школьного возраста в условиях мегаполиса: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М; 2007.